复禾问答
首页 > 肿瘤科

直肠癌手术后要如何预防不复发?

| 1人回复

问题描述

全部回答

于一冰 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

什么是肿瘤靶向治疗?
肿瘤靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定分子特征的治疗方法,通过精准识别和攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。治疗方式包括小分子靶向药物、单克隆抗体和免疫检查点抑制剂,适用于多种癌症类型,如肺癌、乳腺癌和结直肠癌。 1、小分子靶向药物通过抑制肿瘤细胞内的特定酶或蛋白质发挥作用。例如,伊马替尼用于治疗慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于非小细胞肺癌,索拉非尼用于肾细胞癌。这些药物能够精准阻断肿瘤细胞的生长信号,抑制其增殖。 2、单克隆抗体通过与肿瘤细胞表面的特定抗原结合,直接杀死肿瘤细胞或激活免疫系统。曲妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌,利妥昔单抗用于B细胞非霍奇金淋巴瘤,贝伐珠单抗用于结直肠癌。这些抗体能够精准识别肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤。 3、免疫检查点抑制剂通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制,增强免疫细胞对肿瘤的攻击能力。帕博利珠单抗用于黑色素瘤,纳武利尤单抗用于非小细胞肺癌,阿特珠单抗用于三阴性乳腺癌。这些药物能够激活患者自身的免疫系统,提高抗肿瘤效果。 肿瘤靶向治疗的优势在于其精准性和高效性,能够显著提高患者的生存率和生活质量。然而,靶向治疗也存在耐药性和副作用的问题,需要根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。通过基因检测和分子分型,医生可以更准确地选择适合的靶向药物,确保治疗效果最大化。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

乳腺癌早期能够治愈吗?
乳腺癌早期通过规范治疗,治愈率较高,关键在于早发现、早诊断、早治疗。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和内分泌治疗等,具体方案需根据患者病情制定。 1、手术治疗是乳腺癌早期治疗的主要手段,常见术式包括保乳手术、乳房切除术和腋窝淋巴结清扫术。保乳手术适用于肿瘤较小、位置合适的患者,可在切除肿瘤的同时保留乳房外观;乳房切除术适用于肿瘤较大或多发的情况;腋窝淋巴结清扫术用于评估肿瘤是否扩散至淋巴结。 2、放疗通常在手术后进行,目的是消灭残留的癌细胞,降低复发风险。放疗方式包括全乳放疗和部分乳腺放疗,具体选择取决于肿瘤大小、位置及患者个体情况。 3、化疗通过药物杀死癌细胞,常用于肿瘤较大、淋巴结转移或高危复发的患者。常用化疗药物包括环磷酰胺、多柔比星和紫杉醇等,疗程和剂量需根据患者耐受性和病情调整。 4、靶向治疗针对特定基因突变的癌细胞,常用药物如曲妥珠单抗,适用于HER2阳性乳腺癌患者。靶向治疗可提高疗效,减少副作用。 5、内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制雌激素作用阻止癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,需长期服用以降低复发风险。 乳腺癌早期治愈率较高,但需根据患者具体情况制定个性化治疗方案,并坚持定期复查和随访,以确保治疗效果和长期生存质量。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胃癌晚期要一直化疗吗?
胃癌晚期治疗的核心是延长生存期和提高生活质量,化疗是主要手段之一,但并非唯一选择,需根据患者具体情况决定是否持续进行。化疗可控制肿瘤进展,缓解症状,但需结合靶向治疗、免疫治疗或姑息治疗等多种方式综合管理。 1、化疗是胃癌晚期的主要治疗手段,能够抑制肿瘤细胞的增殖和扩散,延长患者的生存时间。常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和多西他赛等,通常以联合用药为主,可提高疗效。但化疗的副作用如恶心、脱发、骨髓抑制等也需关注,医生会根据患者的耐受性调整方案。 2、靶向治疗是近年来胃癌治疗的重要进展,针对特定基因突变或蛋白质表达异常的肿瘤细胞进行精准打击。例如,针对HER2阳性的胃癌患者可使用曲妥珠单抗,而针对血管内皮生长因子的药物如雷莫芦单抗也可用于晚期胃癌的治疗。靶向治疗的副作用相对较小,但需通过基因检测确定适用人群。 3、免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利尤单抗已在胃癌治疗中取得一定效果。免疫治疗适用于部分晚期胃癌患者,尤其是微卫星不稳定性高或PD-L1表达阳性的患者,但需注意免疫相关不良反应的管理。 4、姑息治疗在胃癌晚期中同样重要,旨在缓解症状、提高生活质量。疼痛管理、营养支持和心理疏导是姑息治疗的关键内容。例如,使用镇痛药物控制疼痛,通过肠内或肠外营养改善患者营养状况,同时提供心理支持帮助患者和家属应对疾病带来的压力。 胃癌晚期的治疗需根据患者的具体情况制定个性化方案,化疗是重要手段之一,但并非必须持续进行。综合运用靶向治疗、免疫治疗和姑息治疗,能够更好地控制病情、缓解症状,并提高患者的生活质量。患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的利弊,选择最适合自己的治疗方案。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

甲状腺素偏低的危害?
甲状腺素偏低需要及时治疗,长期不干预可能导致代谢减慢、心血管问题及神经系统损害。治疗包括药物替代、饮食调整和定期监测。 1、甲状腺素偏低的原因可能包括甲状腺功能减退、自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎、碘摄入不足或甲状腺手术后的影响。甲状腺功能减退是最常见的原因,导致甲状腺激素分泌不足,影响身体代谢。 2、甲状腺素偏低的危害主要体现在多个系统。代谢减慢会导致体重增加、疲劳和怕冷;心血管系统可能表现为心率减慢、血压升高;神经系统损害则可能引起记忆力减退、情绪低落甚至抑郁。 3、药物治疗是主要手段,常用药物包括左旋甲状腺素如优甲乐、甲状腺片和碘塞罗宁。这些药物通过补充甲状腺激素,帮助恢复正常的代谢功能。用药需在医生指导下进行,定期监测甲状腺功能以调整剂量。 4、饮食调整对改善甲状腺功能也有帮助。增加富含碘的食物如海带、紫菜和碘盐,同时保证蛋白质和维生素的摄入,如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜。避免过多摄入抑制甲状腺功能的食物,如卷心菜、花椰菜和大豆制品。 5、定期监测甲状腺功能是治疗的重要环节。通过血液检查了解甲状腺激素水平,及时调整治疗方案。建议每3-6个月进行一次检查,确保甲状腺功能维持在正常范围。 甲状腺素偏低需要综合治疗,药物、饮食和定期监测缺一不可。及时干预可以有效避免长期危害,改善生活质量。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

小肝癌射频消融会复发吗?
小肝癌射频消融后存在复发的可能性,复发率与肿瘤大小、位置、肝功能状态及术后管理密切相关。为降低复发风险,术后需定期复查、优化生活方式并配合医生进行综合治疗。 1、肿瘤大小和位置是影响复发的重要因素。肿瘤直径大于3厘米或位于肝脏边缘时,射频消融可能无法完全清除病灶,导致残留癌细胞引发复发。对于这类情况,术前应通过影像学检查评估肿瘤特征,必要时结合其他治疗手段如手术切除或介入治疗。 2、肝功能状态直接影响复发风险。肝硬化或慢性肝炎患者肝脏再生能力差,术后新发肿瘤的概率较高。术后应积极治疗原发肝病,如抗病毒治疗乙肝或丙肝,同时避免饮酒和服用肝毒性药物,以保护肝功能。 3、术后管理是预防复发的关键。定期复查包括肝脏超声、CT或MRI以及甲胎蛋白检测,有助于早期发现复发或新发病灶。术后3个月内每4-6周复查一次,之后每3-6个月复查一次,持续至少2年。 4、生活方式调整有助于降低复发风险。饮食上应选择高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物,如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果,避免高盐、高糖和腌制食品。适量运动如散步、太极拳等可增强免疫力,但应避免过度劳累。 5、综合治疗可进一步提高疗效。对于复发风险较高的患者,术后可考虑联合靶向药物治疗如索拉非尼,或免疫治疗如PD-1抑制剂,以抑制肿瘤生长和转移。 小肝癌射频消融后复发风险虽存在,但通过规范治疗、定期复查和生活方式优化,可有效降低复发概率,提高患者生存质量。术后患者应积极配合医生制定个性化管理方案,长期监测病情变化,及时调整治疗策略。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

热门标签

阳痿 胃泌素瘤 慢性附睾炎 暗丝孢霉病 肛门尖锐湿疣 病毒性结膜炎 门静脉血栓形成 生长激素缺乏症 视网膜分支静脉阻塞 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询