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跟小儿甲基丙二酸血症比较相似的疾部...

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张笑 住院医师
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精神疾病患者不吃药会怎样?

精神疾病患者不吃药可能导致病情加重或复发。

精神疾病患者如果不按时服药,可能会出现症状反复或加重的情况。例如抑郁症患者可能出现情绪低落、兴趣减退等症状加重,精神分裂症患者可能出现幻觉、妄想等症状复发。部分精神疾病需要长期服药控制症状,突然停药可能导致病情波动,甚至出现戒断反应。精神疾病患者服药有助于稳定病情,改善生活质量。

部分精神疾病患者在病情稳定后,可以在医生指导下逐渐减药或停药。但擅自停药可能导致病情反复,影响治疗效果。精神疾病患者应在医生指导下规范用药,定期复诊评估病情变化。

精神疾病患者应遵医嘱服药,同时保持规律作息、适当运动,家属应给予关心和支持。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

前列腺疾病症状是什么?

前列腺疾病症状包括排尿异常、会阴不适和性功能障碍。

前列腺疾病可能由前列腺炎、前列腺增生或前列腺癌引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿线变细、夜尿增多等症状。前列腺炎多与细菌感染有关,可能伴随发热和会阴部胀痛。前列腺增生常见于中老年男性,以排尿不畅和尿不尽感为主。前列腺癌早期症状不明显,晚期可能出现血尿或骨痛。部分患者还会出现射精疼痛或勃起功能障碍。

日常应避免久坐,减少辛辣刺激食物摄入,适度运动有助于改善局部血液循环。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

左右胳膊血压相差多少正常?

左右胳膊血压差值一般不超过10-20毫米汞柱。血压测量时双上肢数值存在轻微差异属于正常现象,但差值过大可能提示血管异常。

健康人群双上肢收缩压差值通常在5-10毫米汞柱范围内,这种差异主要源于解剖学因素。人体左右锁骨下动脉分支角度不同,右侧血管路径更直,血流阻力相对较小,可能导致右侧血压略高于左侧。测量时袖带位置、手臂肌肉紧张度等操作因素也会造成1-5毫米汞柱的波动。日常监测建议选择血压较高的一侧作为常规测量部位,但差值持续小于20毫米汞柱无须特殊处理。

当双上肢收缩压差值超过20毫米汞柱时需要警惕病理状态。动脉粥样硬化可能造成锁骨下动脉狭窄,表现为患侧血压显著降低,同时伴随脉搏减弱、肢体发凉等症状。大动脉炎患者可能出现双侧血压不对称,并伴有低热、疲劳等全身症状。先天性主动脉缩窄也可引起上肢高血压与下肢低血压并存的现象。对于糖尿病患者,长期未控制的高血糖可能导致外周血管病变,进而引发血压测量差异。

建议首次测量血压时记录双上肢数值,后续选择较高值一侧定期监测。发现异常差值应重复测量确认,避免单次测量误差干扰。日常生活中保持低盐饮食和规律运动有助于维持血压稳定,避免吸烟和过量饮酒等血管损伤行为。若双上肢血压差值持续超过20毫米汞柱或伴随头晕、肢体无力等症状,需及时进行血管超声等检查明确病因。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

口腔黏膜疾病好治吗?

口腔黏膜疾病通常可以治愈,具体治疗效果与疾病类型和严重程度有关。

口腔黏膜疾病包括口腔溃疡、扁平苔藓、白斑等多种类型,多数情况下通过规范治疗能够有效控制或治愈。口腔溃疡通常与局部创伤、免疫力下降或维生素缺乏有关,表现为黏膜表面圆形溃疡伴疼痛,一般7-10天可自愈。扁平苔藓可能与免疫异常相关,表现为白色网状条纹,需长期用药控制。白斑属于癌前病变,需密切随访和干预。

少数顽固性病例可能反复发作或持续存在,如重型阿弗他溃疡、口腔黏膜下纤维化等。这些疾病治疗周期较长,可能需要联合用药或物理治疗。部分白斑病例存在恶变风险,需定期活检监测。

建议保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,出现黏膜异常及时到口腔黏膜科就诊。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

痔疮要与哪些疾病区分开?

痔疮需要与肛裂、直肠脱垂、肛周脓肿、直肠息肉、结直肠肿瘤等疾病区分开。痔疮是肛门静脉曲张形成的血管团,主要表现为便血、肛门肿物脱出等症状,但上述疾病也可能出现类似表现,需通过专业检查明确诊断。

1、肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,典型表现为排便时刀割样疼痛和便后滴鲜血。与痔疮的无痛性便血不同,肛裂疼痛具有周期性且可能伴随肛门瘙痒。直肠指检可见肛管后正中线纵行溃疡,急性期可采用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,慢性顽固性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。

2、直肠脱垂

直肠脱垂是直肠黏膜或全层经肛门脱出,严重时可见同心圆状肠管脱出。与痔疮脱出物呈梅花状不同,直肠脱垂脱出物呈圆柱形且表面有环形皱襞。轻度脱垂可采用硬化剂注射治疗,完全性脱垂需行经腹直肠悬吊固定术。长期腹压增高和盆底肌松弛是主要诱因。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病,表现为肛门周围红肿热痛伴发热。与血栓性外痔的局限性硬结不同,脓肿疼痛呈搏动性且全身症状明显。早期可选用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,形成波动感后需切开引流。延误治疗可能发展为肛瘘。

4、直肠息肉

直肠息肉是黏膜表面隆起性病变,常见便血和里急后重感。与内痔出血不同,息肉出血多混于粪便中且可能伴随黏液。结肠镜检查可明确息肉形态,较小息肉可行内镜下黏膜切除术,病理提示绒毛状腺瘤等癌前病变需定期随访。

5、结直肠肿瘤

结直肠肿瘤早期症状与痔疮相似,但可能出现大便习惯改变、贫血、消瘦等报警症状。直肠指检可触及质硬肿块,肠镜检查可见菜花样肿物。确诊需依靠病理活检,治疗根据分期选择手术切除配合放化疗。40岁以上人群出现便血应优先排除肿瘤可能。

日常需保持每日饮水量2000毫升以上,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物摄入,避免久坐久站。便后建议使用温水清洗肛门,急性发作期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏缓解症状。若出现持续便血、肛门肿物无法回纳或剧烈疼痛,应及时至肛肠科就诊,必要时进行肛门镜或结肠镜检查明确诊断。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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梦魇 肺栓塞 鼻腔肿物 颅骨骨折 尿道损伤 松果体瘤 声带息肉 染色体异常 肺球孢子菌病 铜绿假单胞菌感染

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