烂牙根发炎肿痛时，通常不建议立即拔牙，需先控制炎症后再考虑拔除。治疗包括抗感染、止痛、局部清洁等措施，炎症消退后可根据具体情况拔牙。
1、烂牙根发炎肿痛的主要原因是牙髓感染或牙周组织感染，感染源可能来自龋齿、牙周病或外伤。牙髓感染时，细菌通过龋洞进入牙髓腔，引发炎症和疼痛；牙周感染则与牙菌斑积累、牙龈退缩有关，导致牙周组织红肿疼痛。严重时，感染可能扩散至周围组织，形成脓肿。
2、治疗烂牙根发炎肿痛的第一步是控制感染。抗生素如阿莫西林、甲硝唑等常用于抑制细菌繁殖，减轻炎症。对于疼痛明显的患者，可服用布洛芬或对乙酰氨基酚缓解症状。局部治疗包括使用氯己定漱口水、碘甘油等消毒药物，帮助清洁口腔，减少细菌滋生。
3、炎症控制后，需评估牙根的保留价值。如果牙根严重损坏，无法通过根管治疗修复，拔牙是必要的选择。拔牙前需确保炎症完全消退，避免感染扩散。拔牙后，应注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，防止伤口感染。
4、预防烂牙根发炎肿痛的关键在于日常口腔护理。定期刷牙、使用牙线和漱口水，清除牙菌斑和食物残渣，减少细菌滋生。定期进行口腔检查，早期发现龋齿和牙周病，及时治疗，避免病情恶化。饮食上，减少高糖食物的摄入，避免酸性饮料对牙齿的侵蚀。
烂牙根发炎肿痛时，应先控制炎症，再根据牙根情况决定是否拔牙。通过合理的治疗和预防措施，可以有效避免口腔问题的发生和恶化。