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同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜危险吗

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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新生儿低钙血症的原因?
新生儿低钙血症的主要原因是体内钙代谢异常,通常与母体钙供给不足、早产或新生儿自身代谢问题有关。低钙血症可能导致新生儿出现抽搐、呼吸困难等症状,需及时治疗。 1、母体因素:母体在妊娠期间钙供给不足或维生素D缺乏,会影响胎儿钙的吸收和储存。如果母体有甲状旁腺功能减退或低钙血症,新生儿出生后也容易出现低钙血症。建议孕期妇女定期进行营养监测,确保钙和维生素D的充足摄入。 2、早产儿:早产儿由于发育不完全,尤其是肾脏和骨骼系统的发育滞后,钙的调节能力较弱,容易出现低钙血症。对早产儿,应特别注意钙的补充,可通过母乳或特殊配方奶提供足够的钙和维生素D。 3、新生儿代谢异常:某些新生儿可能存在甲状旁腺功能不全或先天性代谢障碍,导致钙的调节失衡。这种情况需要通过血液检测确诊,并根据医生的建议进行钙剂和维生素D的补充治疗。常见的治疗药物包括口服钙剂如碳酸钙、维生素D补充剂如胆钙化醇以及注射用钙剂如葡萄糖酸钙注射液。 新生儿低钙血症的治疗主要包括钙剂补充和维生素D的摄入。对于症状较重的新生儿,可能需要静脉注射钙剂,如葡萄糖酸钙注射液,以快速纠正低钙血症。同时,口服钙剂和维生素D补充剂也是长期治疗的重要手段。 新生儿低钙血症的发生与母体营养状况、早产及新生儿自身代谢问题密切相关。早期诊断和及时治疗是防止并发症的关键。家长应密切关注新生儿的生长发育情况,定期进行健康检查,确保新生儿获得足够的钙和维生素D。如果发现新生儿有异常抽搐或呼吸困难等症状,应立即就医,避免延误治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

新生儿溶血有什么危害?
新生儿溶血可能导致黄疸、贫血、肝脾肿大等严重后果,需及时治疗。治疗方法包括光疗、换血疗法、药物治疗等,同时需明确溶血原因,如母婴血型不合、遗传性溶血性疾病等。 1、黄疸是新生儿溶血最常见的症状,由于红细胞破坏后胆红素升高引起。严重黄疸可能导致核黄疸,影响大脑发育。光疗是治疗黄疸的主要方法,通过蓝光照射促进胆红素分解。对于重度黄疸,可能需要换血疗法,快速降低胆红素水平。 2、贫血是新生儿溶血的另一常见表现,由于红细胞大量破坏导致。轻度贫血可通过补充铁剂、维生素B12等改善,重度贫血可能需要输血治疗。同时需监测血红蛋白水平,评估贫血程度。 3、肝脾肿大是新生儿溶血的常见体征,由于红细胞破坏后肝脏和脾脏需要处理大量胆红素和红细胞碎片。轻度肝脾肿大通常无需特殊处理,重度肿大可能需要药物治疗,如使用糖皮质激素减轻炎症反应。 4、新生儿溶血的病因主要包括母婴血型不合、遗传性溶血性疾病等。母婴血型不合是最常见的原因,如Rh血型不合或ABO血型不合。遗传性溶血性疾病如G6PD缺乏症、遗传性球形红细胞增多症等。明确病因有助于制定针对性治疗方案。 5、预防新生儿溶血的关键在于产前检查和干预。对于有高危因素的孕妇,如Rh阴性血型或家族史,需进行产前筛查和预防性治疗,如注射抗D免疫球蛋白。产后需密切监测新生儿黄疸和贫血情况,及时发现和处理溶血症状。 新生儿溶血是一种严重的疾病,需及时诊断和治疗。通过光疗、换血疗法、药物治疗等方法,可以有效控制黄疸、贫血等症状。同时需明确溶血原因,采取针对性预防措施,降低新生儿溶血的发生率和危害。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

血小板压积0.29正常么?
血小板压积0.29属于正常范围,通常血小板压积正常值为0.11-0.28,0.29略高于上限但无需过度担心。轻微升高可能与生理因素或轻微炎症有关,建议结合其他指标综合评估,若无明显症状可定期复查。若持续升高或伴有其他异常,需进一步检查以排除潜在疾病。 1、血小板压积反映血小板在血液中的体积占比,其值受多种因素影响。正常范围内波动可能与个体差异、检测方法或生理状态有关,无需过度紧张。 2、生理性因素如剧烈运动、情绪波动或月经周期可能导致血小板压积短暂升高,这种情况通常无需特殊处理,注意休息和调整生活方式即可。 3、轻微炎症或感染也可能导致血小板压积升高,例如感冒、牙龈炎等。此时可通过抗炎治疗或针对原发病进行处理,血小板压积会逐渐恢复正常。 4、若血小板压积持续升高或伴有其他血液指标异常,需警惕血液系统疾病,如血小板增多症、骨髓增生异常综合征等。建议进行骨髓穿刺、基因检测等进一步检查以明确诊断。 5、日常饮食中可适量增加富含维生素C、铁和叶酸的食物,如橙子、菠菜、动物肝脏等,有助于维持血小板正常功能。同时避免高脂肪、高糖饮食,减少对血液系统的不良影响。 6、定期体检是监测血小板压积变化的重要手段,尤其是有家族血液病史或长期服用药物的人群。通过早期发现和干预,可有效预防相关疾病的发生和发展。 血小板压积0.29略高于正常范围但无需过度担心,可能与生理因素或轻微炎症有关,建议结合其他指标综合评估并定期复查。若持续升高或伴有其他异常,需进一步检查以排除潜在疾病。日常注意饮食均衡、定期体检,有助于维持血液健康。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

新生儿溶血症怎么预防?
新生儿溶血症的预防主要在于孕期筛查和及时干预,重点在于母体血型与胎儿血型的匹配度管理。预防措施包括孕期血型检测、抗体筛查、Rh免疫球蛋白注射等,以减少胎儿与母体血型不兼容引发的溶血风险。 1、孕期血型检测:在孕早期,孕妇应进行血型检测,明确自身血型是否为Rh阴性。如果孕妇为Rh阴性,需进一步检测胎儿父亲的血型,评估胎儿发生Rh血型不兼容的可能性。Rh阴性孕妇在妊娠28周时需注射Rh免疫球蛋白,预防母体产生抗Rh抗体。 2、抗体筛查:孕妇在孕中期和孕晚期需进行抗体筛查,检测是否存在针对胎儿红细胞的抗体。如果发现抗体阳性,需密切监测胎儿健康状况,必要时进行胎儿宫内输血或其他干预措施。 3、Rh免疫球蛋白注射:Rh阴性孕妇在分娩Rh阳性婴儿后72小时内,需注射Rh免疫球蛋白,以预防母体产生抗Rh抗体,降低再次妊娠时发生新生儿溶血症的风险。Rh阴性孕妇在流产、宫外孕或羊膜穿刺等可能导致胎儿血液进入母体的情况下,也需及时注射Rh免疫球蛋白。 4、孕期定期监测:对于存在新生儿溶血症高风险的孕妇,需定期进行胎儿超声检查和胎心监护,评估胎儿是否存在贫血、水肿等溶血相关症状。如果发现异常,需及时采取治疗措施,如胎儿宫内输血或提前终止妊娠。 5、新生儿出生后监测:对于存在新生儿溶血症风险的新生儿,出生后需密切监测黄疸、贫血等症状,必要时进行光疗、换血等治疗。早期发现和干预可以有效降低新生儿溶血症的严重程度和并发症风险。 新生儿溶血症的预防需要从孕期开始,通过血型检测、抗体筛查、Rh免疫球蛋白注射等措施,降低胎儿与母体血型不兼容引发的溶血风险。同时,孕期和新生儿期的密切监测和及时干预,可以有效预防和控制新生儿溶血症的发生和发展。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

遗传性球形红细胞增多症能活多久呀?
遗传性球形红细胞增多症的患者,如果病情被有效控制,其预期寿命可以接近正常水平。治疗的关键在于针对病症的严重程度采取适当的措施,比如药物和脾切除术。早期诊断和积极治疗对延长寿命至关重要。 1.遗传因素:这是导致遗传性球形红细胞增多症的主要原因。患者的红细胞膜由于基因缺陷而变得不稳定,导致红细胞形态异常,容易被破坏。针对基因缺陷,目前尚无直接治疗手段,但通过了解家族病史和早期检测,可以为及时干预创造条件。 2.环境和生理因素:这些因素可能加重症状,如感染、疲劳和某些药物。合理的生活方式管理,如适度休息、预防感染、避免某些药物的使用,可以帮助减轻症状。注意营养均衡,尤其是摄入足够的维生素和铁,可以在一定程度上改善贫血症状。 3.治疗方法:常见的治疗方式包括药物和外科干预。如有需要,药物治疗可以通过使用叶酸补充剂来支持红细胞生产。脾脏切除术是针对脾功能亢进的有效方法,能够显著提高红细胞的存活率。同时,输血疗法在严重贫血的情况下也是一个必要的补充手段,但应慎重考虑输血的频率和时机。 定期的血常规检查对于监测病情进展至关重要,能帮助医生及时调整治疗方案。虽然遗传性球形红细胞增多症对患者生活有一定影响,但通过有效的医疗干预和个人健康管理,很多患者依然可以享有较长的寿命。在此基础上,患者及其家人要保持积极的态度,重视定期随访,确保在治疗和生活方式调整中及时获得专业建议和支持,提升生命质量。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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