阑尾炎最严重的并发症是阑尾穿孔，可能导致腹膜炎、脓毒症甚至危及生命。治疗需立即手术切除阑尾，并配合抗生素控制感染。
1、阑尾穿孔是阑尾炎最严重的并发症之一。当阑尾发炎未及时治疗，炎症加重导致阑尾壁坏死、破裂，脓液和细菌进入腹腔，引发腹膜炎。腹膜炎是一种严重的腹腔感染，表现为剧烈腹痛、发热、恶心呕吐等症状，若不及时处理，可能发展为脓毒症，危及生命。
2、阑尾穿孔的治疗以手术为主。手术方式包括开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。开腹手术适用于穿孔严重或腹腔感染广泛的患者，而腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合病情较轻的患者。术后需使用广谱抗生素，如头孢类、甲硝唑等，以控制感染。
3、术后护理对恢复至关重要。患者需卧床休息，避免剧烈活动，饮食以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，如米汤、粥、蒸蛋等，逐步过渡到正常饮食。术后需密切观察体温、腹痛等症状，若出现发热或腹痛加重，需及时就医。
4、预防阑尾穿孔的关键是早期发现和治疗阑尾炎。阑尾炎的典型症状为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等，若出现这些症状，应及时就医，避免延误治疗。对于反复发作的慢性阑尾炎，建议尽早手术切除，以降低穿孔风险。
阑尾穿孔是阑尾炎的严重并发症，需立即手术治疗并配合抗生素控制感染，术后护理和早期发现阑尾炎是预防穿孔的关键，若出现相关症状，应及时就医，避免病情恶化。