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无痛性血尿最常见原因

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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婴儿长牙发烧正常吗 婴儿长牙的常见症状分析?

婴儿长牙期间出现低热是正常现象,通常与牙龈局部炎症反应有关。

婴儿长牙时由于牙齿突破牙龈组织,可能引发局部充血和轻微炎症,导致体温调节中枢受影响。常见表现包括牙龈红肿、流涎增多、频繁啃咬物品及烦躁不安,体温多在37.5-38℃之间波动。这种发热持续时间较短,一般1-2天可自行缓解,期间婴儿精神状态和进食量无明显异常。家长可通过清洁手指按摩牙龈、提供冷藏牙胶等方式帮助缓解不适。

若体温超过38.5℃或持续3天以上,需警惕中耳炎、呼吸道感染等并发症。伴随拒食、嗜睡、皮疹等症状时,可能与幼儿急疹、手足口病等疾病相关。此时发热往往呈反复性或进行性升高,需要儿科医生通过血常规检查鉴别感染类型。

建议保持婴儿口腔清洁,哺乳后喂少量温水冲洗口腔。选择宽口径奶瓶减少牙龈压力,避免使用含糖安抚奶嘴。定期测量体温并记录变化趋势,发现异常及时就医评估。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

无痛性甲状腺炎自愈后肿胀?

无痛性甲状腺炎自愈后肿胀可能与甲状腺功能异常、炎症反应残留或自身免疫反应有关,通常表现为颈部肿胀、压迫感等症状。

无痛性甲状腺炎是一种以甲状腺组织破坏和甲状腺激素释放为特征的炎症性疾病,多数患者在疾病自愈后肿胀会逐渐减轻。甲状腺功能异常可能导致甲状腺组织增生或水肿,进而引起颈部肿胀。炎症反应残留可能使甲状腺组织持续充血或纤维化,导致局部压迫症状。自身免疫反应可能持续攻击甲状腺组织,引发反复肿胀。部分患者可能伴随轻微疼痛或吞咽不适,但通常无显著压痛。

建议患者避免高碘饮食,定期监测甲状腺功能,若肿胀持续加重或伴随呼吸困难需及时就医。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

产后常见并发症有哪些?

产后常见并发症包括产褥感染、产后出血、妊娠期高血压疾病产后延续、尿潴留及乳腺炎等。建议产妇注意身体变化,出现异常及时就医。

产褥感染多因分娩时生殖道损伤或卫生不良导致细菌感染,表现为发热、下腹痛、恶露异味等。产后出血可能与子宫收缩乏力、胎盘残留或产道裂伤有关,症状为阴道流血量多、头晕乏力。妊娠期高血压疾病产后延续指孕期高血压在产后未缓解,可能引发头痛、视力模糊。尿潴留常因分娩时膀胱受压或麻醉影响,导致排尿困难。乳腺炎多见于哺乳期,乳房红肿热痛伴发热,与乳汁淤积或细菌感染相关。

产后需保持会阴清洁、按需哺乳避免乳汁淤积,监测血压及出血量,出现异常症状立即就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

强直性脊柱炎手指会痛吗 强直性脊柱炎的这几个症状常见?

强直性脊柱炎可能出现手指疼痛,但更常见症状包括腰背痛、晨僵和关节活动受限。

强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病,典型症状为夜间或久坐后加重的下腰背痛,伴随晨起时脊柱僵硬感,活动后可缓解。部分患者可能出现外周关节、髋关节或膝关节疼痛肿胀,手指关节疼痛相对少见。疾病进展可能导致脊柱强直、胸廓活动度下降,严重时影响呼吸功能。该病与遗传因素相关,HLA-B27阳性者发病概率较高,环境因素如感染也可能诱发。

患者应避免久坐久站,规律进行游泳、瑜伽等柔韧性锻炼,睡眠时选择硬板床并保持仰卧位。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

胰腺癌手术后常见并发症?

胰腺癌手术后常见并发症主要有胰瘘、胆瘘、胃排空延迟、腹腔感染和术后出血。胰腺癌手术属于复杂外科操作,并发症发生概率与手术方式、患者基础情况等因素相关。

1、胰瘘

胰瘘是胰腺切除术后最常见并发症,主要表现为腹腔引流液中淀粉酶含量超过正常血清值3倍。胰瘘发生与胰腺残端处理技术、胰腺质地等因素相关。轻度胰瘘可通过禁食、肠外营养支持治疗,严重者需经皮穿刺引流或再次手术。临床常用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽帮助减少胰液分泌。

2、胆瘘

胆瘘多发生于胆肠吻合口处,表现为胆汁样引流液或黄疸。术中胆管血供保护不足、吻合技术缺陷是主要原因。多数胆瘘可通过保持引流通畅、营养支持等保守治疗愈合,严重者需内镜下胆管支架置入。胆瘘患者需密切监测肝功能指标变化。

3、胃排空延迟

胃排空延迟表现为术后持续胃潴留、反复呕吐,常见于胰十二指肠切除术后。手术迷走神经损伤、术后胰腺炎等因素均可导致。治疗包括胃肠减压、促胃肠动力药物如多潘立酮应用,严重者需营养管置入。多数患者2-4周可逐渐恢复。

4、腹腔感染

腹腔感染多继发于胰瘘或胆瘘,表现为发热、腹痛和白细胞升高。术中严格无菌操作、术后合理使用抗生素可降低发生率。治疗需根据药敏结果选择敏感抗生素,合并脓肿形成时需超声引导下穿刺引流。感染控制前应暂停经口进食。

5、术后出血

术后出血可分为早期出血和迟发性出血,常见于血管结扎不牢或吻合口溃疡。少量出血可药物止血,大量出血需血管介入栓塞或手术探查。术前纠正凝血功能、术中仔细止血是预防关键。出血患者需密切监测血红蛋白变化。

胰腺癌术后患者应保持手术切口清洁干燥,遵医嘱定期更换敷料。饮食从流质逐步过渡到低脂普食,避免一次性大量进食。术后早期可在医护人员指导下进行床上活动,逐步增加运动量。出现持续发热、剧烈腹痛、呕血等异常症状时应立即就医。术后需定期复查血常规、腹部影像学等指标,监测肿瘤复发和营养状况。家属应协助记录每日出入量、体温等数据,配合医护人员进行术后管理。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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