关于小孩体温达到38.5°C是否需要吃退烧药的问题，主要取决于孩子的具体情况。如果孩子精神状态良好且没有其他明显不适症状，可以先尝试物理降温，如使用温毛巾擦拭身体或使用退热贴等。同时，让孩子适量饮水，促进机体新陈代谢，有助于降温。但如果孩子体温升高并伴有头晕、头痛等不适症状，应及时服用退热药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等，以免延误治疗。家长还需注意孩子的保暖措施和饮食调整。若症状未缓解或加重，建议及时就医。对于孩子的发热情况，家长应根据孩子的具体情况来决定是否需要使用退热药物，同时密切关注孩子的病情变化。