膝关节酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤剧烈运动或不当姿势可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软骨磨损。典型表现为活动时疼痛加剧，可能伴随肿胀。建议停止运动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，必要时进行肌力训练康复。
2、骨关节炎关节退行性病变常见于中老年人，晨起僵硬感明显，活动后稍缓解但久行加重。X线可见关节间隙变窄。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合超短波等理疗，体重控制可减轻关节负荷。
3、滑膜炎关节滑膜受刺激产生炎症反应，表现为膝关节弥漫性胀痛，浮髌试验阳性。可能与感染或免疫因素有关。急性期需限制活动，医生可能开具洛索洛芬钠片，严重时需关节腔穿刺抽液并注射糖皮质激素。
4、韧带损伤前交叉韧带损伤常见于运动扭伤，关节稳定性测试阳性。急性期需支具固定，部分撕裂可尝试保守治疗，完全断裂需关节镜下韧带重建术。康复期需逐步进行关节活动度训练，避免肌肉萎缩。
5、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但膝关节也可受累。需低嘌呤饮食，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用别嘌醇片控制血尿酸。关节腔超声检查有助于明确诊断。
日常应注意膝关节保暖，避免爬山爬楼梯等负重活动，选择游泳等低冲击运动。超重者需控制体重，饮食补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过核磁共振等检查明确病因。康复期间可进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练增强股四头肌力量，使用护膝需注意每日佩戴不超过4小时以免影响血液循环。
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