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蜂胶鼻通的通气原理

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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孩子咳嗽鼻子不通气用什么药好?

孩子咳嗽鼻子不通气可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关,可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、盐酸西替利嗪滴剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范用药。

上呼吸道感染可能由病毒或细菌引起,常伴随发热、咽痛等症状。过敏性鼻炎多因接触花粉、尘螨等过敏原诱发,表现为频繁打喷嚏、鼻痒。鼻窦炎通常由细菌感染导致,可能出现黄绿色脓涕、头痛等症状。小儿氨酚黄那敏颗粒适用于缓解感冒引起的咳嗽、鼻塞;盐酸西替利嗪滴剂用于减轻过敏性鼻炎导致的鼻黏膜水肿;布地奈德鼻喷雾剂能改善鼻窦炎引发的鼻腔充血。

用药期间家长需保持室内空气流通,避免让孩子接触冷空气或刺激性气味。饮食宜清淡,适当增加温水摄入量。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

后牙龈肿痛可以涂抹蜂胶吗?

后牙龈肿痛可以涂抹蜂胶,但需谨慎操作并观察反应。蜂胶具有抗菌消炎作用,可能缓解轻度牙龈炎症,但无法替代正规治疗。

蜂胶中的黄酮类化合物和酚酸成分对金黄色葡萄球菌等口腔常见菌有一定抑制作用,局部涂抹可能减轻牙龈红肿。使用时需选择食品级蜂胶液,用棉签蘸取少量点涂于肿痛部位,避免吞咽。部分人群涂抹后可能出现黏膜灼热感或过敏反应,表现为涂抹区域发红加剧或瘙痒,需立即停用并用清水冲洗。

牙龈肿痛若伴随化脓、持续出血或牙齿松动,提示可能存在牙周脓肿、智齿冠周炎等需医疗干预的情况。糖尿病患者、免疫缺陷者及蜂产品过敏人群禁止自行使用蜂胶,不当使用可能导致创面愈合延迟或过敏休克。口腔黏膜有破损时,蜂胶中的酒精溶剂可能刺激创面加重疼痛。

出现牙龈肿痛建议优先用生理盐水漱口,保持口腔清洁。避免挤压肿胀部位,忌食辛辣刺激食物。若肿痛持续超过3天或伴随发热,需及时就诊口腔科排查龋齿、牙髓炎等病因。孕妇、儿童等特殊人群使用蜂胶前应咨询医师,蜂胶不能与抗凝药物同时使用。

张天奇

山东省立医院 口腔科

喉咙干涩疼痛还伴有鼻子不通气流脓鼻怎么办??

喉咙干涩疼痛伴有鼻子不通气和流脓鼻涕可通过保持充足水分摄入、使用生理盐水冲洗鼻腔、遵医嘱使用药物、蒸汽吸入、及时就医等方式缓解。这些症状可能由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、腺样体肥大等原因引起。

1、保持水分摄入

适量增加水分摄入有助于缓解喉咙干涩症状,温水或淡盐水可以舒缓咽喉黏膜。每日建议少量多次饮用,避免一次性大量饮水刺激胃肠。水分不足可能导致黏膜干燥加重,但无须过度依赖含糖饮料。

2、生理盐水冲洗

使用医用生理盐水或专用洗鼻器清洁鼻腔,每日1-2次可减少脓性分泌物。冲洗时保持头部倾斜避免呛咳,水温需接近体温。该方法对鼻窦炎或过敏性鼻炎引起的鼻塞流脓有辅助作用,但不可替代药物治疗。

3、遵医嘱用药

细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。鼻塞可短期应用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂,脓涕较多时可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。所有药物需严格遵循说明书及医师指导,禁止自行调整剂量。

4、蒸汽吸入

将热水倒入容器吸入蒸汽,可加入少量薄荷脑或医用桉叶油。每日2次每次10分钟,能稀释鼻腔分泌物并缓解咽喉疼痛。注意保持安全距离避免烫伤,儿童需在家长监督下进行。

5、及时就医

若症状持续3天无改善或出现发热、面部胀痛、听力下降等情况,需立即就诊耳鼻喉科。脓性分泌物伴随头痛可能提示鼻窦炎加重,儿童出现睡眠呼吸暂停需排查腺样体肥大。医生可能通过鼻内镜或CT检查明确病因。

日常需保持室内湿度50%-60%,避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食选择温软食物如粥类,禁食辛辣油炸食品。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

关节炎原理是什么??

关节炎是关节及其周围组织的炎症性疾病,主要与关节软骨退化、免疫异常、代谢紊乱或感染等因素有关。关节炎可分为骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等多种类型,其核心原理包括关节结构损伤、炎症介质释放及自身免疫攻击等机制。

1、关节软骨退化

骨关节炎的典型特征是关节软骨逐渐磨损。长期机械负荷过重、年龄增长或关节外伤会导致软骨细胞代谢失衡,软骨基质中的胶原纤维和蛋白多糖减少,关节面失去缓冲作用。软骨下骨暴露后可能形成骨赘,引发关节疼痛和活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片可缓解症状,严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

2、自身免疫反应

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击滑膜组织。滑膜细胞异常增生形成血管翳,释放肿瘤坏死因子-α等炎症因子,侵蚀关节软骨和骨组织。患者晨僵明显,可能出现对称性关节畸形。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可控制病情,生物制剂如阿达木单抗注射液用于中重度患者。

3、尿酸结晶沉积

痛风性关节炎由血尿酸水平升高导致单钠尿酸盐结晶在关节沉积。结晶被免疫细胞吞噬后触发炎症级联反应,表现为突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。苯溴马隆片、非布司他片等降尿酸药物需长期服用,急性期可使用秋水仙碱片抑制炎症。

4、感染因素

细菌或病毒通过血液或创伤直接侵入关节可引起感染性关节炎。金黄色葡萄球菌感染最常见,患者伴随发热和关节局部皮温升高。需通过关节液培养明确病原体,使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,严重者需关节引流。

5、代谢与遗传因素

肥胖者关节负荷增加加速软骨退化,糖尿病患者的糖基化终产物可能促进炎症。部分关节炎如强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关。控制体重、调节血糖有助于延缓病程,遗传相关关节炎需早期干预防止关节强直。

关节炎患者需避免关节过度负重,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可补充富含omega-3脂肪酸的深海鱼及抗氧化食物,寒冷季节注意关节保暖。定期复查炎症指标和影像学检查,根据关节炎类型制定个性化康复方案,必要时在康复师指导下进行关节功能训练。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

CRRT治疗的原理是什么?

CRRT治疗的原理是通过体外循环装置持续缓慢清除血液中的代谢废物、炎症介质及多余水分,同时纠正电解质和酸碱平衡紊乱。CRRT主要包括对流、弥散、吸附三种溶质清除机制,适用于重症患者的血液净化。

CRRT利用血泵将患者血液引出体外,经过滤器或透析器时,通过半透膜实现溶质和液体的交换。对流机制依赖跨膜压差使溶质随水分一起滤出,可有效去除中大分子物质。弥散机制依靠浓度梯度差清除小分子溶质,如尿素和肌酐。吸附则通过滤器膜材料特异性结合炎症介质等物质。治疗过程中需持续补充置换液或透析液以维持内环境稳定,血流速度通常控制在100-200毫升/分钟,每天持续治疗20-24小时,能更平稳地维持血流动力学稳定。

CRRT治疗期间需密切监测凝血功能、电解质及生命体征,根据病情调整抗凝方案和超滤量。患者应保持穿刺部位清洁干燥,避免导管相关感染。营养支持需选择低钾低磷的优质蛋白饮食,控制液体摄入量。治疗结束后需观察有无出血或低血压等并发症,定期复查肾功能和炎症指标。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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