强直性脊椎炎的主要症状包括腰背痛、晨僵和关节活动受限，治疗以药物、物理治疗和生活方式调整为主。早期诊断和干预有助于延缓疾病进展，改善生活质量。
1、腰背痛是强直性脊椎炎的典型症状，疼痛多位于下腰部或骶髂关节区域，夜间或清晨加重，活动后缓解。这种疼痛与炎症反应有关，炎症导致关节周围组织肿胀和疼痛。治疗上，非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、萘普生和双氯芬酸是首选，可有效缓解疼痛和炎症。
2、晨僵表现为早晨起床时腰背部僵硬，持续时间通常超过30分钟，活动后逐渐缓解。晨僵与夜间炎症活动增加有关，导致关节周围组织僵硬。物理治疗如热敷、按摩和拉伸运动有助于缓解晨僵，建议每天进行15-30分钟的拉伸练习，如猫牛式、桥式和脊柱扭转。
3、关节活动受限是强直性脊椎炎的常见表现，随着病情进展，脊柱和关节逐渐僵硬，活动范围减小。炎症和纤维化导致关节结构改变，影响活动能力。治疗上，生物制剂如肿瘤坏死因子TNF抑制剂如英夫利昔单抗、阿达木单抗和白细胞介素-17IL-17抑制剂如司库奇尤单抗可有效控制炎症，延缓关节损伤。
4、强直性脊椎炎还可能伴随其他症状，如疲劳、体重下降和眼部炎症如葡萄膜炎。这些症状与全身性炎症反应有关，需综合治疗。生活方式调整如保持良好姿势、避免长时间保持同一姿势和适度运动如游泳、瑜伽有助于改善症状，建议每周进行3-5次有氧运动，每次30分钟。
强直性脊椎炎是一种慢性炎症性疾病，早期识别症状并采取综合治疗措施至关重要。通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整，可以有效控制症状，延缓疾病进展，提高生活质量。定期随访和监测病情变化，及时调整治疗方案，是管理强直性脊椎炎的关键。