尿毒症最新回答
臧金萍
主任医师
回答了该问题
对于已经开始透析治疗的患者，如血压控制不达标，高达200mmHg左右，应评估透析干体重，下调干体重后，数周内一般血压会得到较好控制。一般治疗原则上，逐步递增降压药物，直到达到血压控制为止。
分享
回答1
王燕
主任医师
回答了该问题
对于疑似尿毒症患者的确诊是需要根据血肌酐的水平、临床表现、血常规检查、肾功能检查等检查的结果进行确诊。如果已经确诊为尿毒症的患者，是可以采取血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。如果患者可以找到与之相应的肾源，患者是需要采取肾移植的方式进行治疗。
分享
回答1
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
对于诊断是初期尿毒症的患者，应该要注意的是不要有太多的恐慌与焦虑，而是应该勇敢的面对现实的疾病，配合进行相应的治疗。在日常的生活中饮食方面，要低盐、低脂、优质低蛋白饮食，每天盐的摄入量约为3~4克，食用油的摄入量为20毫升，蛋白质主要来源于瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶，不要吃辛辣刺激和烧烤的食物。在病情稳定的情况下，可以适当的做一些户外的运动，比如慢跑、散步，运动的时间是以自己不觉得疲劳为标准。如果有烟酒嗜好，要戒烟酒，不要熬夜，避免各种感染。一旦出现感染以后要及时就医，也要避免脱水，包括大量出汗、腹泻，否则容易导致肾脏灌注不足，加重肾功能衰竭。
分享
回答1
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
恶毒症后期的症状主要包括有厌食，腹部不适，继发出现恶心呕吐，腹泻，舌炎，口腔溃疡，呼气有尿味，头痛头晕，神志恍惚。在尿毒症后期的治疗，药物治疗只能达到缓解的作用。建议家人多多陪伴让病人轻松愉悦的走过人生中的最后一段旅程。感谢您的咨询，希望我的回答对您有所帮助。
分享
回答1
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
得了尿毒症以后患者还会有小便，只是每次小便的量与健康人群比较是少的。一般在尿毒症初期，患者每次尿量可以达到500~1000ml左右，但是会随着时间的延长，尿毒症患者的小便会越来越少，每天不会超过400毫升，而且排尿的次数也减少，可能每天只有1-2次。这是因为尿毒症的患者，随着时间的延长，残余肾功能会越来越少，硬化的肾小球会越来越多，所以通过肾小球滤过的尿液越来越少。由于尿量减少以后，很多代谢的废物不能够排泄，内环境也会出现紊乱，比如有酸中毒、有低钠血症，可以出现血钾升高，所以需要患者选择透析治疗。
分享
回答1
王青
主任医师
回答了该问题
对于慢性肾功能不全的患者，实际上有两种分期的方法，一种是以肌酐水平的高低的进行分期，分为慢性肾功能衰竭的代偿期、氮质血症期、肾衰竭期和尿毒症期。如果患者是慢性肾衰竭尿毒症期，这种病情当然就已经是尿毒症了。另外一种分类的方法是根据肾小球滤过率的多少来进行分期的。患者慢性肾脏病一共分成五期，其中第四期指的是肾小球滤过率是15-30ml/min之间，这个状态还没有达到尿毒症的时候，如果患者血肌酐计算得出的肾小球滤过率已经小于15ml/min以下，这个时候也就是慢性肾脏病的最后一期，基本上相当于尿毒症。
分享
回答1
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
尿量减少不一定是尿毒症。可以引起尿量的减少的原因有很多，有生理性因素，也有病理性因素。如果喝水比较少，尿量也就会减少。如果腹部受凉或者是在吃不干净的食物后，出现呕吐和腹泻的情况，这样体内的液体就会大量流失，也会导致尿液减少。尿毒症是可以引起尿量减少，但是从这一个症状并不能判断是不是尿毒症，患者会有其他的症状。
分享
回答1
李峰
副主任医师
回答了该问题
尿量突然减少不一定是尿毒症。引起尿量减少的因素有多种，比如冬天天气冷，喝水少、吃了不干净的食物、慢性肾病等。由于冬天天气比较冷，喝水就少，因此尿量也会减少。如果腹部受凉或吃了不干净的食物，出现呕吐、恶心的症状，因此也会导致尿量减少。此外慢性肾脏疾病也会导致患者出现尿少的症状，因此尿量突然出现减少，应及时到医院做检查，明确病因。在平时应多注意休息，保持愉快的心情，保持充足的睡眠，应多喝水，不要暴饮暴食，不吃过咸或过酸的食物。
分享
回答1
陈云霞
副主任医师
回答了该问题
尿路感染，如果得不到治疗上行到肾脏，而肾脏疾病又得不到及时的治疗，就很可能会导致尿毒症的。因此一定要及时的治疗尿路感染，可以选择喹诺酮类的消炎药进行治疗，能够有效的改善尿路感染的情况，也可以多饮水，因为喝水过多就可以稀释尿液有利于细菌的排出。
分享
回答1
王俊宏
主任医师
回答了该问题
尿毒症患者如果不进行透析的话，如果没尿，两三天内就可以使体内水钠储留非常严重，引起严重的心力衰竭，也可以导致严重的电解质紊乱，尤其是高钾血症，可以导致致死性心律失常，患者随时可能丧命，药物对尿毒症的治疗效果有限，尤其是在患者无尿的情况下。
分享
回答1
尹慧
主任医师
回答了该问题
尿毒症患者肾功能中的尿素氮会增高，通过循环后会引起尿素氮性肠胃炎，会影响肠胃功能，有的病人会有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状，这个症状出现也提示病情严重，要及时去做血液透析治疗，血透后清除尿素氮这个症状会缓解的，少吃些油腻的食物，多吃些蔬菜类的。
分享
回答1
朱振国
副主任医师
回答了该问题
尿毒症是指肾脏的功能，通过检查血清肌酐水平可以清楚地评估，同时，结合全身的表现可以确诊，尽快到当地正规医院肾脏科检查肾脏功能、24小时尿蛋白定量、泌尿系统超声等检查，必要时也可进行检查，在进行相应的治疗之前，先做肾脏活检，找出这种情况的具体原因。
分享
回答1
李峰
副主任医师
回答了该问题
尿毒症早期是往往症状不典型，有些人就是没有力气、不想吃饭、轻度的水肿等等这样的情况。尿毒症是肾功能丧失后机体生化过程紊乱引起的一系列复杂综合征。人体不能通过肾脏产生尿液，排出体内代谢产生的废物和多余的水，导致毒素在体内积聚。透析是一种治疗方法，它取代了肾脏的功能，排出体内的毒素。
分享
回答1
王青
主任医师
回答了该问题
尿毒症最基本的症状，它可能会出现一些尿少或者是有无尿的状态。而且有些尿毒症有可能还会出现一些恶心呕吐，甚至是出现一些肾性脑病的情况，出现昏迷，所以有这个疾病，最好是选择用一些血液透析或者用抚摸透析的办法来治疗。平时注意少吃豆子。
分享
回答1
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
尿毒症主要要采取的措施就是替代治疗，替代治疗里面选择的这个方式包括透析治疗和换肾，在没有肾源的情况下所采取的主要措施其实就是透析治疗，如果不透析就无法完成体内代谢性的废物排出体外，在体内逐渐蓄积增多就会造成体内各个器官的损伤，甚至发展到死亡，所以为了保证有好的生活状态，好的生活质量，延续生命对于尿毒症建议还是要以透析治疗作为治疗方式。
分享
回答1
