痴呆最新回答
李峰
副主任医师
回答了该问题
老年痴呆合并肺部感染，它可能会出现发烧，咳嗽，咳痰，胸闷，呼吸困难，上不来气，咳大量的黄痰，这种情况的话，我们最好去医院进行进一步的检查，最好拍个胸部CT，因为上了岁数的话他抵抗力比较差，尤其是长期卧床的患者，肺部感染会反反复复的。
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尹慧
主任医师
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老年痴呆可能会遗传给后代，该病具有一定的遗传倾向。如果家族中存在老年痴呆的病史，则后代患上老年痴呆的几率要比正常人大很多;但也并不是上一代有老年痴呆的病史，下一代就一定会患病。老年痴呆除了与遗传因素有关以外，还可能与生活环境、教育程度、饮食因素、血管因素等因素有关。因此，应重视做好对于老年痴呆的预防，尤其是老年人应注意多参加集体活动，比如多和同龄人跳舞、唱歌、散步等;坚持进行脑力训练，比如下棋、玩益智游戏、写字、绘画等。此外，还需要注意合理膳食，低盐、低脂饮食，控制血压、血脂，防止诱发脑动脉硬化。
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王青
主任医师
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自理能力减退是痴呆疾病的临床表现之一，出现这个症状后，是否属于痴呆，还需要到正规医院进行检查后确诊。因为自理能力减退有多种疾病都可表现为这个症状，比如除了痴呆以外，还有脑梗塞后遗症、脑瘫、脑萎缩，多种中枢神经系统疾病等，都可导致自理能力的减退。日常生活不能自己独立完成，需要家人协助，日常活动才能得到很好的完成。这对于患者来说影响非常大，对患者的心理也会造成一定的冲击。所以发现有这个症状后，要及时的到正规医院进行合理检查，并积极进行治疗。
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朱振国
副主任医师
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老年性痴呆的患者，会有各种各样的精神症状，极其常见，比如:妄想、幻觉、攻击、情感淡漠、抑郁、睡眠紊乱。大部分痴呆患者，存在一种或两种以上的上述症状。随着痴呆病情的加重，精神状态的紊乱也会越来越厉害。一些精神方面的问题，处理起来也比记忆力下降等其他的症状要更麻烦。大约一半以上的痴呆患者，会在快到晚上的时候，他的精神症状和行为紊乱的症状会达到高峰，这种现象被称为日落症候群，这可能和患者的昼夜节律紊乱、睡眠障碍有关系。伴发有激越、躁狂、谵望状态的患者，对自身或他人容易造成伤害，要加强日常生活的照顾，避免出现意外。
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臧金萍
主任医师
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老年痴呆是一种退行性变性疾病，在临床上是不能治愈的，可以通过药物和非药物治疗延缓疾病的进展，主要的方式如下:第一，首先每天应陪老年人多活动，多和老年人讲话，增强大脑的反应和思维能力。第二，多食用含有维生素的食物，新鲜的蔬菜和水果富含维生素C，维生素C具有抗氧化、清除自由基的作用。第三，应辅助和鼓励老人多与社会接触，可延缓痴呆的发展。第四，早期通过康复训练、智能训练等方式有延缓老年痴呆发展的作用。
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李峰
副主任医师
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老年性痴呆会和脑梗有关系。脑梗死包括脑血栓形成、脑动脉栓塞2种类型，但是不管哪种类型，最终的结果都是因为脑动脉闭塞，它的供血区的脑组织缺血坏死。而脑组织就是人的智力和高级智能的物质基础，它的坏死自然会导致智商的下降，也就出现了痴呆。这种类型的痴呆，一般和脑梗的发生有明显的时间上的关联，往往是伴随着脑梗死的事件，突然出现了认知功能的下降、痴呆的加重。做头颅的磁共振检查可以证实脑梗死的诊断，有助于明确脑梗死的部位和体积大小。如果是额叶、颞叶、岛叶和丘脑的梗死，就更容易出现痴呆，因为这些部位和记忆、认知功能的关系更加密切。
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朱欣佚
副主任医师
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老年性痴呆患者首先家人对病人要哄，不能给予刺激，不要让患者单独的外出，家里的危险物品要放在安全的地方，对兴奋不安的患者，要时时有家属的陪护，另外对长期卧床的患者，要注意大小便、定时的翻身、扣背、擦背，保持清洁，防止压疮的发生，照料者要注意病人的饮食、营养和日常的清洁卫生。
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杜永杰
副主任医师
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老年痴呆平均能活8年到10年左右的时间，每个人的体质和护理情况不一样，所以在世界上存活的时间长短也是不太一样的，老年痴呆症是一种退化性病变。得了老年痴呆症的时候会导致人出现记忆力减退，还会出现语言和行动方面的障碍。老年痴呆症是老年性脑萎缩引起的一种脑器质性痴呆，在治疗的时候要多吃新鲜的蔬菜或者是水果，不要吃辣椒。
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王青
主任医师
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老年痴呆症最小年龄可以在50岁左右。早发老年痴呆症都有病因，有些患者和遗传有关，患者可能存在家族性的疾病，导致患者的脑细胞会出现早衰。患者可能在很年轻的时候就出现脑细胞的大量凋亡，导致患者出现老年痴呆症。有些患者可能有多种慢性的疾病，比如高血压、糖尿病，很多患者还伴有肥胖，这些因素会导致患者很年轻就会出现严重的脑动脉硬化。有些患者可以反复发生脑梗死，甚至脑出血，导致脑细胞的大量的死亡，也会导致老年痴呆症的年龄提前。
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张明利
主任医师
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老年痴呆又叫阿尔茨海默病，是一种隐秘的进行性发展的神经系统退行性病变。以记忆力障碍、失语、失认等症状为主要特征，发病有可能是和偏头疼，头部外伤或者甲状腺疾病等有关系，应该去医院神经内科就诊，遵医嘱应用营养脑细胞等药物治疗。
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王燕
主任医师
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老年痴呆症是老年人进行性认知障碍。目前，世界卫生组织的年龄界定标准发达国家为65岁以上，发展中国家为60岁以上。要诊断阿尔茨海默病，应该是65岁以上老年人认知能力下降，这叫阿尔茨海默病。并不是65岁以上的人会有痴呆症，他们在65岁之前不会得老年痴呆症，没有明确的界限。随着年龄的增长，很多老年人都会出现老年痴呆症。老年痴呆症是老年人的高发人群，常见于50岁以后的老年人。
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王俊宏
主任医师
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老年痴呆主要表现为记忆力下降、行为异常，临床上可分为阿尔茨海默病和血管性痴呆，除此之外，帕金森病、路易体痴呆等也是引起痴呆的常见原因。痴呆多发生于老年患者，60岁以上的人患痴呆的比例明显增高，部分老年患者可有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。发现老年人有记忆力下降、行为异常、言语重复等症状，应引起家属的高度重视，尽早去医院就诊，完善必要的相关检查，做到早发现、早治疗，患者可以用美金刚、多奈哌齐等改善记忆力的药物，控制疾病进展，提高患者的生活质量。
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尹慧
主任医师
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老年痴呆症这个疾病，本身是不会直接导致患者死亡的，但是由于患者进入重度痴呆症阶段以后，出现缄默状态，生活完全不能自理，完全依赖着看护者，严重记忆力的丧失，不能辨认家人和朋友，有大小便失禁，肢体僵直，行走困难，需要轮椅或卧床不起，因为不会吞咽而造成营养不良，可导致一系列并发症，从而导致患者的死亡。比如营养不良会导致各器官的功能衰竭导致死亡。吞咽障碍，可能会引起吸入性肺炎导致死亡。急性肺炎也是卧床后一系列的并发症之一，卧床不起后的常见并发症，在合并营养不良，糖尿病的并发情况下，出现严重的感染导致死亡。泌尿系感染卧床不起的常见并发症，在合并营养不良糖尿病的并发情况下会导致死亡。心脑血管疾病，因高龄往往合并心脑血管疾病危险因素，不能配合积极治疗心梗或者脑血管疾病而导致死亡。外伤，患者因精神行为异常而定向力障碍，增加了外伤的风险也同样会导致死亡。
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张明利
主任医师
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老年痴呆的患者建议要注重日常饮食的营养。实际上在临床当中发现，营养并不是代表不能吃，而是要注意营养的多样化，比如多吃鱼肉、瘦肉、高蛋白质、优质蛋白的食物，有助于延缓脑组织的退化。同时建议多吃一些绿色蔬菜，，比如胡萝卜、青椒等，含有多种丰富的维生素的食物，也有助于维持脑功能的健康。
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张明利
主任医师
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老年性痴呆在病理上会出现脑萎缩，可以看到脑的沟回加深，脑的整个体积缩小，但是重要的部分还是影响了颞叶和海马周边皮质的萎缩。颞叶、海马周边变薄变瘦，周围形成的空间就大。所以影像检查，出现这样的改变，就可以支持老年性痴呆的诊断。
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