临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在最常见是与胆囊结石共存多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素Moosa指出“隐性结石”5～20年后发生胆囊癌者占3.3％～50％国内大宗资料报告20％～82.6％的胆囊癌合并有胆结石国外报告则高达54.3％～100％癌肿的发生与结石的大小关系密切结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0结石直径20～22mm者的几率为2.4结石直径在30mm以上者的几率可高达10％还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关因有此畸形以致胰液进入胆管内使胆汁内的胰液浓度提高引起胆囊的慢性炎症粘膜变化生最后发生癌变

　　胆囊癌发生在底部多见颈部次之体部较少组织学上腺癌占80％未分化癌占6％鳞癌占3％混合癌占1％胆囊癌可直接浸润周围脏器亦可经淋巴道血循环神经胆管等途径转移及腹腔内种植晚期病人可发生远处转移但一般发生的较晚和较少

　　您好：

　　胆囊癌晚期症状主要有黄疸，疼痛，消瘦，腹水等症状，如有转移，根据转移部位不同还有不同的转移灶症状。锁骨上可触及转移之淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。另外右上腹痛、黄症，绝大多数患者出现消化不良、厌油腻、胃纳减少、恶心、呕吐及消瘦。右上腹可扪及肿块，腹水是主要体征，提示有腹膜转移或门脉梗阻。此外，25.9％ 的病人可见发热。

　　胆囊癌晚期症状有中上腹及右上腹疼痛不适、消化不良、暖气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于绝大多数病人均伴有胆囊结石，故临床发生的疼痛与结石性胆囊炎较为相似，在后期，则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期症状，并伴有恶病质表现。当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。胆囊癌晚期症状也常有消化不良，厌油腻，嗳气，胃纳减少，右上腹持续性隐痛或钝痛等症状。

　　晚期患者的免疫力低下，身体消瘦没有食欲，大多是采取中药的治疗方法，来提高患者的免疫力，提高生活质量，不少患者选择服用人参皂苷Rh2(如今幸胶囊，含量高达16.2％) 消炎镇痛，抑制病情发展。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题： http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

您好：

　　癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0，结石直径20～22mm者的几率为2.4，结石直径在30mm以上者的几率可高达10％。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高引起胆囊的慢性炎症粘膜变化生，最后发生癌变。

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您好：

放化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞的含量以达到控制癌细胞的繁殖.比较多适用于手术后预防癌灶复发或病情急剧恶化需要应急控制的情况.患者切不可以为放化疗是万能的,甚至有些患者产生放化疗依赖.主要原因在于放化疗在带来治疗效果的同时也会对人体的一部分正常功能造成损害,尤其是骨髓白细胞造血的抑制作用,所以会经常出现一做放化疗就好转,一停止就开始反弹的现象,而且随着放化疗次数的增多效果逐渐减退,这就是一味依赖放化疗的恶性循环.   

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　　假如患者的肿瘤病变仍然局限或者是局部较为集中(通过CT等影像学检查可以做出判断)，建议积极进行手术治疗，假如患者通过影像学检查发现已经出现远处的淋巴结转移或肝脏转移，不建议手术治疗，可以进行对症治疗或中药保守治疗。当患者全身情况较好时，可以试行全身化疗加中药保守治疗以控制病情的进展速度。对于晚期出现转移的患者，建议同时配合服用中药人参稀有物质人参皂苷Rh2(护命素)，保证充足的营养，增强机体抵抗力和组织修复能力。从而使疼痛得到缓解保，证病人生活质量。

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您好：

　　1.多数病例表现逐渐消瘦，体重减轻，乏力、呈现恶病体质。2.部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。3.晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。4.脓肿 胆总管梗阻可引起多发性肝脓肿，在发生肿瘤的胆囊腔内或其周围形成脓肿是常见的

　　胆囊癌术后一般都是放化疗还有中药的治疗，目前的情况建议采取中西医结合的治疗方法，通过中药改善体质，提高身体免疫力，减轻放化疗产生的毒副作用，提高化疗疗效，这些都是可以通过人参皂苷Rh2(护命素)来达到的，在国内人参皂苷Rh2含量最高的有今幸胶囊，含量高达16.2％，临床上很多胆囊癌患者服用以后，都提高了生活质量，延长了生存期，有的都过了五年生存期。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

　　这位朋友您好：

　　胆囊癌诊断困难，治疗效果差。从饮食上入手可以或多或少改善胆囊癌患者的预后，因此患者的饮食情况是家属非常关心的问题。饮食的护理对于患者治疗上的帮助也是很大的，那么胆囊癌饮食宜忌有哪些呢?

　　胆囊癌饮食宜忌【 宜 】?

　　(1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物：鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。?

　　(2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物：荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。?

　　(3)宜食具有利胆通便作用的食物：羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。?

　　(4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。?　?

　　胆囊癌饮食宜忌【 忌 】?

　　(1)忌动物脂肪及油腻食物。?

　　(2)忌暴饮暴食、饮食过饱。?

　　(3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。?

　　(4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。?

　　(5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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　　患者年龄较大,建议患者通过中医药进行姑息治疗。在治疗的过程中，人们逐渐发现，中医中药学的优点是：在诊断和治疗中注重对患者全身脏器功能失调的调整，以提高机体的抗病能力为主要研究方向，没有明显的毒副作用。

　　因此，在目前胆囊癌的诊断和治疗中，中医诊疗所一般采取的原则是：

　　(1)诊断方法和判定标准，吸收运用现代医学的研究方法和判定标准。

　　(2)针对局部癌灶的抗癌治疗要选择正确的治疗方案，中医对胆囊癌患者起着全身调整、提高患者生存质量方面的作用，临床上已得到广泛应用。

　　目前虽然胆囊癌治疗首选手术治疗、放疗，辅以化疗和中医保守治疗。但是以中医为辅助的治疗方案已经比较成熟，多数有效，如辅以人参皂苷Rh2(护命素)可提高治疗成功率，减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗胆囊癌也须做到发挥中西药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得更好的疗效。

　　!胆囊癌的预后很差，总的5年生存率不足5％。主要与该肿瘤的恶性程度高，转移、扩散较早，早期确诊率和手术切除率均很低有关。正如前面提到的，肿瘤治疗的效果与胆囊癌的分期密切相关。凡按良性胆囊疾病行胆囊切除术后偶然发现的Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌的病人，常能长期存活，据报道5年生存率可达64％～86％;相反，Ⅲ期以上的病例预后很差。肿瘤若已侵犯至胆囊全层时，则几乎均在术后2.5年以内死亡。

　　由于早期胆囊癌的预后显著优于发生淋巴结转移者，故努力提高无症状的早期胆囊癌的检出率成了近年来研究的热点。从目前国内外的研究情况看，要做到及时发现早期胆囊癌，只能是对胆道良性疾病手术治疗。

　　晚期胆囊癌的治疗现状则较不乐观，临床上，晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药人参皂苷Rh2强化T细胞免疫治疗，上述方法均各有其优缺点，手术和放化疗见效较快，强化T细胞的免疫治疗效果虽好却又不能够立竿见影，因而建议在治疗中综合运用多种手段以利取得更好的治疗效果。

　　这位患者您好：

　　1)冰蟾皮穴位贴敷：用于止痛。药用鲜蟾皮(摘除时尽量不破坏毒腺)、冰片、大蒜(以独头蒜为佳);方法：大蒜横切，用其截面涂擦痛点及胆俞穴，以蒜汁均匀一层为度，面积直径约5-6厘米。再将冰片研末，均匀地撒在蟾皮表面(每个蟾皮撒冰片1克左右)，然后将冰蟾皮外敷于涂有蒜汁的部位，用纱布外敷，胶布固定，日2次。

　　2)胆囊癌疼痛剧烈者，采用穴位封闭疗法，用维生素B12500毫克、维生素B1100毫克、2％利多卡因3毫升混合，取足三里、阳陵泉穴封闭。

　　3)耳针：取交感 、神门、肝、胆为主穴;出现休克者取涌泉、足三里、人中、十宣穴;或耳针取皮质下、内分泌、肾上腺等穴。

　　4)对高龄患者胆囊癌广泛转移，正气虚损，阴液耗损，消瘦恶病质，倦怠乏力甚或卧床不起，午后低热，口干食少，黄疸晦暗，粪如陶土，尿赤，右肋下可触及肿块，舌红无苔，脉细数，治宜益气育阴，清化祛瘀。药用：太子参12克、北沙参10克、麦冬10克、生地10克、知母10克、川石斛12克、白术10克、枳实10克、茵陈15克、白花蛇舌草30克、石见穿15克、地鳖虫10克、桃仁0克、赤芍12克、生大黄10克(后下)、广郁金10克。

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您好：

　　胆囊癌晚期症状主要有黄疸，疼痛，消瘦，腹水等症状，如有转移，根据转移部位不同还有不同的转移灶症状。锁骨上可触及转移之淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。另外右上腹痛、黄症，绝大多数患者出现消化不良、厌油腻、胃纳减少、恶心、呕吐及消瘦。右上腹可扪及肿块，腹水是主要体征，提示有腹膜转移或门脉梗阻。此外，25.9％ 的病人可见发热。

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对于转移范围广，身体机能弱的晚期胆囊癌患者，可用中医疗法进行保守治疗，中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡率。中医药结合西医治疗也是目前癌症治疗的新突破，如实验证明将中药提取物人参皂苷Rh2（护命素）与化疗药物顺铂联合使用，可以减少顺铂的用量，减轻顺铂带来的毒副反应。同时，人参皂苷Rh2也对癌细胞有抑制增殖，诱导凋亡与分化等作用，在控制病情发展有不错效果。同时胆囊癌晚期病人，应注意给予患者营养丰富，易于消化的食物，如蛋类、瘦肉、豆制品、细粮、嫩叶蔬菜等。忌食油炸类食物，少吃腌渍食品，严禁食用刺激性强的调味品。饮食上讲究多样化，荤素搭配，注意食物的色、香、味。厌食的病人可适当吃一些山楂、萝卜、金橘等健胃食品，增加病人食欲。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/