胆囊癌的早期诊断要点有什么呢?
这位患者您好:
)早期无特异性症状。可有右上腹疼痛不适、厌食、消化不良等胆结石症状。一半多的患者有胆绞痛或急性胆囊炎病史;查体或有胆囊炎和胆绞痛的体征;
)实验室检查:血清和胆汁中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)测定均有一定的阳性率,对早期诊断有一定的帮组,特别是CA19-9的阳性率可达81.3%,但两者特异性差;
)影像学检查:B超检查是首选,如果发现有胆囊轮廓模糊、胆囊萎缩、胆囊壁局部增厚或不规则、瓷样胆囊、胆囊隆起性病变(直径>lcm)者,及时行上腹部CT检查并结合肿瘤标志物检查,进行认真排查和随访。
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胆囊癌病人术后在饮食方面注意些什么?
胆囊癌手术后的饮食或其他调理都是比较重要的,尤其是年老体弱的患者,术后保健就显得更为重要,以下几点可以供您参考:
1)饮食指导选择易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。
2)恢复正常饮食,宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能,或造成胆管结石。
3)注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复。
4)适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧、活动过少,以利肌体功能的恢复。术后两三个月内,可以进行像散步这样的活动,以促进机体的恢复。
5)定期复查遵医嘱服药并定期到医院复诊,遇有不适应及时就诊。
6)坚持服用中药促进消化,改善胃口,恢复元气。在癌症术后保健上三九健康网首推的是以人参稀有物质人参皂苷Rh2为主要成分的今幸胶囊(Rh2护命素),它可以增加病人免疫力,防止术后并发症,预防癌症复发,延长癌症患者生命。
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到底什么是胆囊癌呢?
囊癌少见,但预后较差,5年生存率仅3%。男女之比为1:2。胆石症和慢性胆囊炎为胆囊癌的重要危险因素。好发于胆囊颈部。90%的组织学类型为分化较高的腺癌。肉眼观胆囊癌多呈弥漫浸润性生长,使囊壁增厚,变硬,灰白色,砂粒样。粘膜无明显肿块,与慢性炎症或瘢痕不易区别。有时呈息肉状生长,基底部较宽。胆囊底及邻近肝组织内常有转移灶形成。除转移至邻近器官如十二指肠、结肠和胃外,还可发生胆囊管、局部淋巴结及小网膜淋巴结的转移。血行转移少见。
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关于胆囊癌早期不能诊断的原因?
您好:
胆囊癌不能做出早期诊断还有病人方面的原因:一是病人多为中老年,症状不重,未引起病人和医生的足够重视;二是因长期有胆囊结石,病人和医生容易把症状归咎于胆石症、胆囊炎;三是检查方法虽多,但都有一定的局限性和假阴性,会使病人和医生满足于“正常”的结果。
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什么样的检查对胆囊癌的诊断准确率比较高呢?
您好:
选择做b超。b超扫描可见胆囊里充满着实质性肿块,胆囊壁增厚又不规则。许多病人的胆囊里有结石并且胆囊壁局部有不规则性增厚,这些都提示有胆囊癌的可能。目前常用的各种化验检查中,如肝功能、甲胎蛋白、癌胚抗原等对诊断胆囊癌帮助不大,大多数胆囊癌是依靠b超首先做出诊断的。据资料报道,b超对胆囊癌的诊断正确率可达65%-70%。
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关于胆囊癌的解释是什么呢?
您好:
胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见,较长时间内并未引起人们的重视,根据国内教科书报道仅占所有癌总数的1%左右。
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上腹肿块难道是患上了胆囊癌了?
一、胆囊癌的早期症状包括右上腹疼痛:大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。 二、黄疸:少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。胆囊癌的早期症状会出现消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
三、消化道症状:胆囊癌的早期症状会出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,恶心、呕吐、食欲减退等
四、右上腹肿块:病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块。
五、畏寒、发热都属于胆囊癌的早期症状:多出现于癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。
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胆囊癌患者为什么要讲究卫生勤洗澡呢?
您好:
夏季皮肤代谢快,皮肤皱褶处易藏污纳垢,皮肤癌和长期卧床的病人要勤洗澡或者擦身,以免引起褥疮和溃烂。汗湿的衣物及时更换,衣物以棉织、柔软、无刺激材料为主,减少不良的摩擦。注意生吃瓜果要消毒、食品要保鲜。
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胆囊癌患者临终前会有什么症状啊
您好:
胆管癌晚期临终前症状主要有两种表现方式,腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状,这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始,有类似胆石症、胆囊炎。胆管癌晚期临终前症状归纳起来有四大症状:黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状:
1、黄疸
胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%--98% 胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。
2、腹痛
半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻、食欲不振等症状。这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛一开始。有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察,胆管癌发病仅 3 个月,便可出现腹痛和黄疸。
3、皮肤瘙痒
可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,抚慰皮肤末稍神经而致。
4、其他随同着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性,甚者可出现贫血;有肝转移时可出现肝脏肿大,肝硬化等症象。
胆囊癌晚期对于病人最好的临终关怀就是提高生活质量加心理安抚。中药人参皂苷Rh2可提高胆囊癌晚期患者生活质量,改善虚弱体质,配合以人参皂苷Rh2为主要成分的“今幸”进行调理可以提高患者的身体免疫力,从而使患者生活质量有所改善,适时延长生命。
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对于胆囊癌的其他检查确诊率高吗?
您好:
但因其诊断价值有限而应用得不多。如口服胆囊透影,因胆囊不显影而无法看清胆囊病变情况,价值不大。逆行胰胆管造影和经皮肝穿刺胆管造影同样也因造影剂不易进入胆囊,致使胆囊显影不好,不易看清病变而应用不多。
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胆囊癌晚期有最好的治疗方法么
假如患者的肿瘤病变仍然局限或者是局部较为集中(通过CT等影像学检查可以做出判断),建议积极进行手术治疗,假如患者通过影像学检查发现已经出现远处的淋巴结转移或肝脏转移,不建议手术治疗,可以进行对症治疗或中药保守治疗。当患者全身情况较好时,可以试行全身化疗加中药保守治疗以控制病情的进展速度。对于晚期出现转移的患者,建议同时配合服用中药人参稀有物质人参皂苷Rh2(护命素),保证充足的营养,增强机体抵抗力和组织修复能力。从而使疼痛得到缓解保,证病人生活质量。
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胆囊癌有黄疸怎么办
您好,请不要太为您阿姨着急,总有办法解决问题的。一般出现低烧的话说明胆管引流的伤口处有发炎症状,问题不是很严重。腹部胀的话最大的可能就是腹水了,这个也没有什么特别好的办法,只能定期让医生帮您父亲放腹水,但切记,不能一次放太多!尽量不要超过2000毫升。毕竟腹水中都是蛋白质。同时可以配合中药的治疗,中药尤其是像人参皂苷Rh2为主要成分的今幸胶囊(Rh2护命素)这种专门抑制癌细胞,提高癌症患者身体免疫力的中药是可以控制减少腹水的情况的,也能提高您父亲的食欲。总的来说,不能引流建议还是复查一下,看哪里出了问题,而黄疸腹水的情况都是可以通过配合人参皂苷Rh2的治疗,进行缓解的。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/
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胆囊癌的预后与哪些因素有关啊?谢谢
您好:
首先,肿瘤的预后与肿瘤组织细胞的分化程度有关。高分化的恶性程度低、低分化的恶性程度高。
其次,肿瘤的预后与肿瘤病理学形态特点有关。胆囊癌主要是腺癌,形态结构可分为:硬化型癌、乳头状癌、胶样癌和癌,其中以硬化型癌最为常见,恶性程度较高。
再次,肿瘤的预后与肿瘤细胞的生物学行为和肿瘤进展情况有关。胆囊癌一般根据Nevin分5期。根据胆囊癌的分期,我们知道影响胆囊癌手术治疗更重要的是肿瘤细胞生物学特性即胆囊癌组织细胞的异常生长情况;所以,早发现、早手术是治疗胆囊癌的关键,因部分胆囊癌对放疗敏感,因此对早期胆囊癌的病人进行手术切除加放射治疗辅助人参皂苷Rh2强化T细胞免疫的联合疗法是能够治愈的。目前,胆囊癌的治愈率已达30%以上。
胆囊癌的5年生存率甚低,约2%~5%;80%以上的病人可死于1年之内。如胆囊癌仅侵及粘膜和粘膜下层,作胆囊切除术的预后较好。故预后好坏关键在于早期诊断,及时治疗。
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如果想要诊断胆囊癌要怎么做?
诊断胆囊癌主要有以下几种: 1.超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,其诊断准确率达75%~82.1%,应为首选检查方法。但B 超(US)易受腹壁肥厚、肠管积气的影响,并且不易判定胆囊结石充满型及萎缩型的情况。
2.CT扫描也是哪些方法可以诊断胆囊癌之一,CT扫描对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如US 及EUS。
3.彩色多普勒血流显像 在胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征。
4.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),有人报告,ERCP 对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达70%~90%。
5.细胞学检查,细胞学检查法有直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞两种。
6.肿瘤标记物,在肿瘤标本的CEA 免疫组化研究的报告中,胆囊癌的CEA 阳性率为100%。CA19-9、CA125、CA15-3 等肿瘤糖链抗原能作为胆囊癌的辅助检查。
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我想知道中医治疗胆囊癌具有哪些优势啊?
您好: 中医治疗胆囊癌的优势
对于有些胆囊癌患者因为西医不能手术了,期望通过服用中药达到延长生命、提高生存质量的目的。中医则在祛邪抗肿瘤的同时可以不伤元气,能做到攻邪而不伤正,养正而不助邪,并可攻补兼施。特别是对中晚期或虚弱的患者,中医的扶正培本治疗可以提高机体免疫功能,减少西医治疗的毒副作用,减少原发性疾病的产生,改善全身症状,提高患者的生存质量及生存率。
因此,中医治疗胆囊癌的优势是比较显著的,但是,百密一疏,还是会存在一些弊端的,然而,肿瘤生物治疗胆囊癌的效果是非常显著的,治疗的过程中不但不会给患者的身体带来任何的痛苦,而且对于早期癌症患者能够起到“根治”的效果,对于中晚期的癌症患者来说,可修复受损机体,提升患者自身免疫力,从而达到延长患者生命周期,提高患者生活质量的目的。
对于已发生转移、体质较弱的晚期肿瘤患者,能激活体内的免疫功能,通过高特异功能的免疫细胞,识别和杀伤肿瘤,促进治疗,控制肿瘤的转移和复发,有效延长患者生存时间,提升生存质量。
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