您好：

　　隐匿性胆囊癌的根治性手术原则，隐匿性胆囊癌是指术前，术中均未得出诊断，而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者。由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者，单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。而位于胆囊颈，尤其是胆囊管的癌肿，由于位置邻近胆囊三角，故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也显著高于胆囊体底部癌肿组。因此，位于胆囊颈、胆囊管的隐匿性胆囊癌，无论其侵犯至胆囊壁的哪一层，均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对于浸润深度超过肌层，切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿性胆囊癌也均应行第二次根治手术。

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您好：

　　但因其诊断价值有限而应用得不多。如口服胆囊透影，因胆囊不显影而无法看清胆囊病变情况，价值不大。逆行胰胆管造影和经皮肝穿刺胆管造影同样也因造影剂不易进入胆囊，致使胆囊显影不好，不易看清病变而应用不多。

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　　您好：

　　对于得了胆囊癌晚期能活多久这个问题，这是很多胆囊癌患者及患者家属都很关心的问题，也很难有明确的答案，胆囊癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胆囊癌晚期能活多久，换句话说胆囊癌患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

　　胆囊癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期胆囊癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物，现在不少晚期患者都使用人参皂苷Rh2来减轻治疗中的毒副作用，消炎止痛。人参皂苷Rh2(如今幸胶囊)越来越多地应用于胆囊癌晚期的治疗中来，胆囊癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

　　对于癌肿扩散程度较大，发生多处转移的中晚期胆囊癌可作姑息性手术，以减轻症状，提高生活质量。如有梗阻性黄疸须作胆管引流术，以减轻黄疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻，则可作胃空肠吻合术等。

　　胆囊癌对放疗较为敏感，因此放疗是胆囊癌中晚期常用治疗手段，其对癌肿有直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成伤害，因此放疗时间，放疗范围应结合患者全身状况慎重选择。

　　病人身体机能的改善也是关系胆囊癌晚期能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期胆囊癌患者极为重要。在饮食上，晚期胆囊癌患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼，忌食煎、炸、高脂肪食品，不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。

　　研究表明对于转移范围广，身体机能弱，已经难以耐受化疗的中晚期胆囊癌患者，可用中医药进行保守治疗，虽然短期效果没化疗明显，但远期效果好，在改善生存质量，延长生存期方面有明显的作用。

　　患者不要被困于胆囊癌晚期能活多久这个问题而影响治疗心情，也不要随便相信那些宣传某某药物能使胆囊癌晚期活多久多久之类的广告。胆囊癌晚期能活多久这个问题对于任何一个患者都不一定确切的答案，尽快接受科学正规的治疗才是最重要的。欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题： http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

　　你好：

　　胆囊癌发病生长迅速，易早期扩散，其转移途径有3种：淋巴转移、血行转移和直接浸润。有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中，约占25％-75％经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官，按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁;约1/5(13％-19％)的病人是经血行转移。

　　胆囊癌是常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时，也可发生神经周围和血管转移。

　　胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。大约25％的胆囊癌可穿透播散到邻近器官，包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移，常累及肺、骨骼和肾脏。胆囊癌的病人常可在锁骨上发现增大的Virchow结节。

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　　胆囊癌常用的治疗方式是手术的治疗和放化疗及中药的治疗，晚期很多患者不能进行手术的治疗，一般是采取化疗的方式配合中药的治疗，化疗的方式有介入化疗和全身性化疗。介入治疗有灌注化疗和动脉栓塞治疗，全身化疗就是选择一些化疗药物服用或是注射，有单药化疗也有联合化疗的。在化疗的同时最好是配合中药人参皂苷Rh2为主要成分的今幸胶囊(Rh2护命素)的治疗，联合起来的效果更好。

　　胆囊癌化疗主要的禁忌症有：

　　1.全身情况很差伴有恶病质者;

　　2.有严重肝、肾、心、肺功能障碍者;

　　3.白细胞减少至4×109/l，血小板小于50×109/l，有出血倾向者;

　　4.有其他严重并发症，如严重感染、胆囊穿孔、消化道出血等。

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　　胆囊癌肝转移是一种在临床上比较常见的恶性转移肿瘤，因缺乏特异性症状，早期诊断困难，晚期常发生肝转移，导致其手术切除率低，放疗化疗疗效不肯定，预后较差。

　　胆囊癌易于发生肝转移，与其淋巴和静脉回流特点有关。直接侵犯和淋巴转移是发生胆囊癌肝转移的主要原因，也可通过胆管和静脉转移至肝。

　　当胆囊癌主癌灶位于肝床侧或全周，已侵及浆膜层或周围脏器，癌浸润肝实质达2cm以上，癌高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时，肝转移率明显增高。

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　　胆囊癌是不会发生传染的，因为癌症的话就是一些癌细胞转移导致的，而癌细胞的话对于其他人来说，是一个异物的，因此进入其他人的身体内的话，那么是会被免疫系统消灭的，不需要担心被感染的。

　　胆囊癌是不会发生传染的，这个是不要担心，胆囊癌的治疗主要还是手术的治疗，对于老年患者，主要的还是采取中药的保守治疗，中药如人参皂苷Rh2的服用，它能直接抑制癌细胞的增殖，诱导凋亡与分化，直接杀伤癌细胞，其中较好的有今幸，服用后提高患者的生活质量，防止复发和转移。

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　这位朋友您好：

　　胆囊癌这个疾患是不会传染的、告诉大家不要担心害怕。

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　　这位患者您好：

　　1、胆囊癌好发于50岁以上的女性。

　　2、有70％一90％的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症――这叫能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化，最后导致癌变有关。另外，胆石症时有胆汁排空受阻。发生胆汁淤滞及细菌感染使胆酸转化为致癌物质。

　　3、嗜油腻饮食者可增加患胆囊炎胆石症的机会，故也就增加了患胆囊癌的可能性。

　　4、动物实验时，亚硝酸基胺等致痛剂可诱发胆囊癌。胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉，可发生癌变。

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　　这位患者您好：

　　胆囊癌多数病人临床表现与慢性胆囊炎，胆石症相似。以右上腹痛为主要症状，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热，恶心及黄疸等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续钝痛，且进行性加重，局部触及胆囊肿块，进行性黄疸，消瘦明显等情况出现，应考虑胆囊癌。胆囊癌晚期则可有肝脏肿大，腹水、恶病质等表现。

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　　您好，胆囊癌晚期症状表现主要有黄疸，疼痛，消瘦，腹水等症状，如有转移，根据转移部位不同还有不同的转移灶症状。另外右上腹痛、黄症，绝大多数患者出现消化不良、厌油腻、胃纳减少、恶心、呕吐及消瘦。右上腹可扪及肿块，腹水是主要体征，提示有腹膜转移或门脉梗阻。此外，25.9％的病人可见发热。

　　采用中医药治疗方法，如人参皂苷Rh2(护命素)的治疗，可以有效地控制胆囊癌晚期的扩散转移并有针对性的治疗转移灶，抑制肿瘤的扩散转移，此疗法对胆囊癌晚期腹水等并发症的治疗效果也很显著。临床观察发现人参皂苷Rh2可使机体免疫力提高,平均寿命得到延长。欢迎点击访问飞华健康胆囊癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

　　化疗药物一般针对人体比较活跃的细胞会起作用，癌细胞和白细胞是人体最活跃的两类细胞，因而化疗药物会在杀伤癌细胞的同时伤害到白细胞。因而在化疗后不少癌症患者的白细胞数量都会急速下降，一般针对这种情况会有一些大夫建议患者注射生白针在短期内增加白细胞或者服用人参皂苷Rh2(护命素)强化T细胞的免疫功能，维持有效白细胞的正常数量。另外以下几点也需要注意： 1、营养要充足胆囊癌病人身体一般比较虚弱，化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，特别要保证蛋白质的摄入，多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物，少吃腌渍食品，严禁食用刺激性强的调味品。饮食上讲究多样化，荤素搭配，注意食物的色、香、味。厌食的病人可适当吃一些山楂、萝卜、金橘等健胃食品，增加病人食欲。 2、多吃富含抗癌成分的食物研究表明以下几类食物对乳腺癌病人有一定的防治作用。①卷心菜、大白菜、甘蓝等含有抗癌物质吲哚-3-甲醇，可以阻止体内致癌物诱导肿瘤细胞的作用，抑制肿瘤的生长，②大蒜、洋葱等含有大蒜素，能够阻断亚硝胺的合成，同时含有维生素C、维生素A等成分，可以起到抗癌作用，③芦笋中含有组蛋白，实验证明能够有效控制乳腺癌细胞的生长。另外，海带、紫菜、西红柿等食物中均含有丰富抗癌成分 3、适当进食一些新鲜的水果新鲜的水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等维生素，具有一定的抗癌作用。大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分，同时对化疗引起的白细胞降低、血小板减少有治疗作用。 4、合理安排饮食与化疗的时间化疗常可以引起恶心、呕吐等消化道反应，因此化疗时要在服用人参皂苷Rh2的同时合理安排饮食。化疗当天，饮食应清淡可口;经静脉化疗时空腹进行，因此应在化疗前3小时进食，此时食物已经基本消化排空，化疗结束后晚餐晚些吃，减少恶心、呕吐的症状。口服化疗药物时，饭后半小时服用较好，血药浓度达高峰时，此时已呈空腹状态，消化道反应会轻些。化疗呕吐时可将生姜片含在嘴里，对于止吐有一定帮助。