复禾问答 肿瘤科

胆囊癌最新回答

白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌一般的治疗方法是什么啊?请解答
您好:

  早期胆囊癌的情况是可以手术的治疗的,根治性手术是常用的方式,有广泛转移而无法行根治性手术。为了缓解已经发生或预料不久即将会发生的胆道阻塞,可做一些姑息性手术(如胆道一肠道吻合、胆管内插管引流等),使病人以后的生活质量能稍好些。

  如果已做过以上几种手术中一种且术后病人恢复尚好,体质允许的话,还可进行化疗,以争取延长生命。还可以采用中药特别是一些天然中药像人参皂苷Rh2(护命素)的治疗,可以缓解化疗产生的副作用,对治疗也是有很大的帮助的,可以提高患者的生活质量

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌晚期全身发黄,有什么方法能消下去吗
您好,胆囊癌晚期黄疸是常见症状,可接受中医中药治疗运用含有疏肝利胆、清腑退黄等功效的中药消除黄疸,控制病情发展,保护脏腑功能延长生存期。
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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌化疗后应该如何来护理呢?
 

  这位患者您好:

  1、口服药物

  需装入胶囊内或制成肠溶性制剂,以避免对胃粘膜的刺激,防止药物被胃破坏。

  2、肌内注射

  为了避免对血管的破坏及一些不适合口服的药物,常采用肌内注射,选择长针头深部注射,且经常更换注射部位以避免产生硬结。

  3、静脉给药

  (1)静脉注射:是临床应用很广泛的方法。药物直接进入血管,剂量准确。由于肿瘤患者用药时间长,护士在使用血管时应注意要从远端开始左右上下肢交替使用。必须掌握熟练的技术方法,谨防某些药物漏、渗至血管外,导致局部组织坏死,甚至肢体残废。

  (2)静脉冲入:使用某些化疗药物常要求在2~3分钟迅速到达体内。用药前先输入葡萄糖或生理盐水待通后,将化疗药物由滴管内注入,2~3分钟后,再恢复原滴速。如丝裂霉素、长春新碱等药物常采此法。

  4、动脉注射 适用于某些晚期不宜手术或复发而局限的肿瘤。直接将药物注入供肿瘤血液的动脉,可提高抗肿瘤药物局部浓度和减轻全身毒性反应。动脉内给药要求保持导管通畅,预防气栓、血栓、缺血性坏死或感染。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
我想知道胆囊癌的转移途径是什么啊?谢谢
您好:

  胆囊癌发病生长迅速,易早期扩散,其转移途径有3种:淋巴转移、血行转移和直接浸润。有人通过手术发现在已有转移的胆囊癌患者中,约占25%-75%经淋巴道转移;有半数以上癌种可直接浸润到邻近器官,按其转移顺序依次为肝、胆管、胰、胃、十二指肠、网膜、结肠和腹壁;约1/5(13%-19%)的病人是经血行转移。胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时,也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。大约25%的胆囊癌可穿透播散到邻近器官,包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移,常累及肺、骨骼和肾脏。胆囊癌转移卵巢的情况虽然不多见,但还是有办法治疗的。此时可以采用手术、放化疗配合人参皂苷Rh2强化T细胞免疫疗法,一般来说放化疗为主的姑息疗法对于此时的病人比较适合,在改善症状、延长生命等方面已取得一定的临床信服力。同时人参皂苷Rh2(护命素)还能够改善病人食欲,增强身体耐受力和抵抗力。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌还有没有其他的治疗方案

  胆囊癌的病人,很容易合并有炎症,所以引起高热.治疗上除了西医对症治疗以外,还可以同时应用中医内科综合治疗,根据中医的清热解毒,辨证论治等原则,应用一系列中成药和中草药,一方面抑制体内肿瘤细胞的活性,控制病情发展,另一方面改善病人现有的症状,提高生活质量.最好能提供病人的详细资料,可以会诊综合性的治疗方案。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
经常吃辣椒,会不会引起胆囊癌啊?
 

  你好:

  贫穷和大量食用红辣椒会增加胆囊癌的发病危险。从二十世纪七十年代以来。肿瘤专家通过追踪观察发现,在智利人中胆囊癌的发病率呈稳定上升趋势。目前智力的胆囊癌死亡率位居世界第一。根据研究人员在《国际癌症杂志》上发表的研究报告,在智利人中,胆囊癌的发病率从30年前的每100000人中3名患者增加至12人。公共卫生官员对此不能做出解释。

  为了弄清为什么在智利胆囊癌的发生率持续上升,来自Chile大学的Ivan Serra等人调查了114名胆囊癌患者。调查其各种生活习惯,并与一组患有胆囊结石,但并不患有胆囊癌的患者进行对比。研究人员在报告中写到:“结果显示胆囊癌患者不同之处包括,社会经济地位较低,胆囊结石病史较长,饮食结构中红辣椒消耗量更高,新鲜水果摄入较少。”研究中显示,贫穷和红辣椒食用过多会使的发病危险分别增加六倍和三倍。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问在日常生活中,胆囊癌应该如何来预防呢?
 

  你好:

  1、胆囊癌好发于50岁以上的女性。

  2、有70%一90%的胆囊癌病人合并有胆囊炎胆石症――这叫能与胆囊炎胆石症时造成的粘膜上皮发生反复损伤、修复、异型化,最后导致癌变有关。另外,胆石症时有胆汁排空受阻。发生胆汁淤滞及细菌感染使胆酸转化为致癌物质。

  3、嗜油腻饮食者可增加患胆囊炎胆石症的机会,故也就增加了患胆囊癌的可能性。

  4、动物实验时,亚硝酸基胺等致痛剂可诱发胆囊癌。胆囊息肉中的胆囊腺瘤、腺肌瘤是胆囊癌相关性息肉,可发生癌变。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌被确诊后还能活多长时间啊?谢谢
您好:

  胆囊癌的预后很差,总的5年生存率不足5%。主要与该肿瘤的恶性程度高,转移、扩散较早,早期确诊率和手术切除率均很低有关。正如前面提到的,肿瘤治疗的效果与胆囊癌的分期密切相关。凡按良性胆囊疾病行胆囊切除术后偶然发现的Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌的病人,常能长期存活,据报道5年生存率可达64%~86%;相反,Ⅲ期以上的病例预后很差。肿瘤若已侵犯至胆囊全层时,则几乎均在术后2.5年以内死亡。

  由于早期胆囊癌的预后显著优于发生淋巴结转移者,故努力提高无症状的早期胆囊癌的检出率成了近年来研究的热点。从目前国内外的研究情况看,要做到及时发现早期胆囊癌,只能是对胆道良性疾病手术治疗。

  晚期胆囊癌的治疗现状则较不乐观,临床上,晚期胆囊癌的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药人参皂苷Rh2强化T细胞免疫治疗,上述方法均各有其优缺点,手术和放化疗见效较快,强化T细胞的免疫治疗效果虽好却又不能够立竿见影,因而建议在治疗中综合运用多种手段以利取得更好的治疗效果

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
吃东西注意点是不是可以预防胆囊癌啊
您好:

  合理饮食是预防胆石症和胆囊癌的最佳方法。鱼类及海产类食物有助于清胆利湿、溶解结石,能减少胆囊癌发病的危险。富含纤维素、维生素A和维生素C的蔬菜和水果,是保护胆囊健康的常见食物,尤其是葱类蔬菜对胆囊癌有一定预防作用,其中大蒜和洋葱对胆囊的保护作用更为显著。茶叶尤其是绿茶,可以有效地抑制胆囊癌细胞的增殖和扩散。所以一定要注意日常饮食.合理饮食预防胆石症胆囊癌,如果已经检查出患有胆石症等胆囊疾病的话,可是通过使用中药【胆%清%强%磁%贴】进行治疗,它是从几十种名贵中药材分离提取有效成分,结合世界首创“远红外磁(穴)疗法”在远红外陶瓷粉和永磁体(钕铁硼-Ndfeb)的联合作用下,通过肚脐(神阙穴)进行体外给药,通过中药的作用将结石逐渐融化成稀泥状,通过肠道排出体外,同时改善肝胆代谢能力,提高胆汁的质量,消除胆囊炎症,彻底治愈胆囊炎、胆结石等胆部疾病。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌患者平时应该多吃些什么啊?

您好,胆囊癌患者应该多吃些:

  (1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

  (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

  (3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。

  (4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。 欢迎点击访问飞华健康网胆囊癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/dna/

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
请问胆囊癌患者在饮食上有哪些禁忌啊?
 

  你好:

  【 宜 】?

  (1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。?

  (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。?

  (3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。?

  (4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。? ?

  【 忌 】?

  (1)忌动物脂肪及油腻食物。?

  (2)忌暴饮暴食、饮食过饱。?

  (3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。?

  (4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌一般分为哪几种型呢?

您好:

  胆囊癌可分为肿块型和浸润型。其病理组织类型以腺癌为主,占80%~90%左右未分化癌10%左右。鳞癌及鳞腺癌5%~10%。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胆囊癌的临床症状一般有哪些表现呢?
 

  这位患者您好:

  1、右上腹疼痛。

  此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

  2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致。

  3、黄疸。

  黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒。

  4、发热 25.9%的病人出现发热。

  5、右上腹肿块。

  病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胆囊癌化疗后有副作用怎么办
您好:

  化疗是会有一些副作用的产生,要减少化疗副作用的产生,最好是配合中药的治疗,中药如服用人参皂苷Rh2(护命素)可以提高患者的免疫力,提高患者的免疫力,激活T细胞及免疫因子的免疫功能,人参皂苷Rh2与化疗药物是有协调的效果,提高化疗的效果,它有直接抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,提高患者的免疫力,提高生活质量。防止复发和转移。

  胆囊癌化疗药物如博莱霉素、长春新碱、平阳霉素、优福啶、哺氟啶等药物,当超出一定剂量范围后,疗效并不增加,毒性反应则明显增加。此外,随着化疗的辅助用药的进步,药物副作用所带来的问题得以尽可能地解决,例如化疗药物引起的外周血白细胞减少,通过在应用化疗药物后加用粒细胞集落刺激因子治疗,如吉粒芬、惠尔血、格拉诺赛特等,白细胞降低的副作用并不明显,而且还能允许化疗药物的剂量增加,使疗效提高;又如大剂量顺铂化疗由于使用了枢复宁这一类止吐药物,呕吐的副作用并不强烈,而疗效比小剂量顺铂明显提高。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
我爸胆囊癌肝病变还有好的治疗方法吗
你现在是胆囊癌发生肝脏转移,一般都是晚期的癌症才有转移的现象。这种情况以对症治疗为主,没有什么其他特色的根治治疗的方法。以减轻患者的痛苦和提高后期的生活质量。减少一些有创的操作和治疗。注意加强营养,增强强体质。也要注意心态方面的调理,保持乐观的生活态度。
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