复禾问答 肿瘤科

胰腺癌最新回答

沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌容易与哪些疾病混淆呢?

  这位患者您好:

  1.各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。

  2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清转氨酶增高,黄疸多在2~3周后逐渐消退,血清碱性磷酸酶多不高。

  3.胆石症、胆囊炎:腹痛呈阵发性绞痛,急性发作时常有发热和白细胞增高,黄疸多在短期内消退或有波动,无明显体重减轻。

  4.原发性肝癌:常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性,先有肝肿大,黄疸在后期出现,腹痛不因体位改变而变化,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌手术后是不是一定要进行化疗啊?可以不化疗吗
您好:

  胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查。化疗适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。人参皂苷Rh2(护命素)可辅助化疗,与化疗药物一起使用能增加治疗效果。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌的临床表现一般有哪些呢?

  这位患者您好:

  1、腹痛 为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

  2、黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起,少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。

  3、约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。 消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等。

  4、乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。 不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌晚期患者还能活多久?
 您好:

  胰腺癌晚期患者能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。至于患者患病后的寿命是由多方面因素决定的,如患者的病情状况、治疗情况、以及患者本身的身体精神心理等共同决定的。一般我们要让患者尽量保持良好的心理状态,给予他良好的环境,是不是的出去散散心,聊聊天,要克服心理面的恐惧感。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌应该如何来进行食疗呢?方法是怎样的呢?

  这位患者您好:

  一、忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、芝麻、油酥点心等。

  二、忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制。

  三、忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

  四、忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。

  五、忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

  在这里,特别需要提醒的是,糖尿病患者更容易患胰腺癌,在饮食上要特别引起注意。研究证明,糖尿病患者长期大量吸烟,高脂肪高动物蛋白饮食者,患胰腺癌的机率要大得多。

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张楠
张楠 主任医师 回答了该问题
胰腺癌患者的运动疗法一般是怎样的呢?

  这位患者您好:

  (1) 衣着要宽松,鞋袜要合适,若年老体虚,可拄杖而行,以保安全。

  (2) 散步要从容不迫,怡然自得,摒弃一切杂念。

  (3) 步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,以达周身气血平和。

  (4) 循序渐进,量力而行,时间可长可短,做到形劳而不倦,勿令气短喘吁。

  (5)散步时间:一是清晨散步,置身花草松柏之间,则可爽精神而调气血。二是食后散步,古人认为:"饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则容胃而易腐化"。三是睡前散步,可使精神放松,促进睡眠。其他时间,都可散步,贵在坚持,久必获益。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌饮食注意事项?
 

  这位朋友您好:

  (1)忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、芝麻、油酥点心等。

  (2)忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制。

  (3)忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。

  (4)忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花子、芝麻、油炸食物、油酥点心、奶油、雪糕等。

  (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙纤维多、对肠道刺激的食物如粗粮、玉米、糯米等。

  不知道你表哥的具体情况怎么样,是早期还是晚期,像你表哥年纪应该还不大,最好是能做手术,虽然胰腺癌预后不是很好,但是通过积极治疗,再加上中西药结合的调养,还是有长期带瘤生存的可能的。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
当出现什么症状时就可以诊断为胰腺癌呢?

  这位患者您好:

  1、由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热。

  2、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿。

  3、体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大。

  4、晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
谁给介绍一下什么是胰腺癌啊?

  胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。糖尿病患者长期大量吸烟,高脂肪高动物蛋白饮食者,发病率相对增高,本病多发于中老年人,男性患者远较绝经前的妇女多,绝经后妇女发病率与男性相仿。发病原因尚不清楚,发现些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为吸烟,糖尿病胆石病饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术也是发生胰腺癌的危险因素,其死亡率极高。

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邸立君
邸立君 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌患者使用运动疗法有效吗?

  这位患者您好:

  (1) 衣着要宽松,鞋袜要合适,若年老体虚,可拄杖而行,以保安全。

  (2) 散步要从容不迫,怡然自得,摒弃一切杂念。

  (3) 步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,以达周身气血平和。

  (4) 循序渐进,量力而行,时间可长可短,做到形劳而不倦,勿令气短喘吁。

  (5)散步时间:一是清晨散步,置身花草松柏之间,则可爽精神而调气血。二是食后散步,古人认为:"饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则容胃而易腐化"。三是睡前散步,可使精神放松,促进睡眠。其他时间,都可散步,贵在坚持,久必获益。

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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌明显的症状发现很简单吗
 

  您对胰腺癌了解吗?如果您对胰腺癌有一些了解,那么您就能做到早发现早治疗,这样才能让您的身体才能有保障,下面我们就来了解一下吧。

  胰腺癌http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/             患者上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状,肿瘤常致胰管或胆管梗阻,病人可觉腹部不适及隐痛。

  食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现,肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,影响病人食欲且有消化吸收不良致体重明显减轻。

  胰腺癌患者肿瘤部位若靠近壶腹周围,黄疸可胃癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/wa/ 较早出现。黄疽常呈持续且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。

  专家提示您:患有胰腺癌要早发现早治疗,这样您才能恢复健康的身体,更多的胰腺癌信息请您关注我们的官方网站,祝您早日康复!

  胰腺癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌什么情况下需要化疗?
 

  这位朋友您好:

  胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查。化疗适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌可以治好吗做什么检查能查出胰腺癌
1、癌肿如破坏胰岛后,可出现尿糖阳性及血粮增高。 2、血沉大多增速。 3、早期有胰管梗阻时,血清淀粉酶和脂肪酶常可高于正常。 4、当有阻塞性黄疸时,可有血清直接胆红素增高及亮氨酸转肽酶、碱性磷酸酶增高;尿液中胆红素大量增加。 5、胃肠道X线钡餐检查 胰头部癌肿可显示十二指肠框部的扩大;胰腺体或尾部癌时,于胃大弯或十二指肠第3部分或结肠有受外物压迫的现象。 6、逆行胰胆管造影,胰管不规则弯典,局限性、狭窄性或突然中断。在检查过程中收集胰液作细胞学检查可提高诊断率。 7、选择性腹腔动脉造影 主要表现为胰内或胰周动脉、静脉形态的变化。 8、CT扫描 主要表现为局部肿块,胰腺部分或全部外形轮廓异常扩大,胰腺周围脂肪层消失。 9、B超 能显示2cm以上的胰腺占位病变。形态上呈局限性肿大或部分叶状改变。超声波检查为非创伤性,且简便,有价值。 10、核素扫描75Se--蛋氨酸,可见癌肿部呈放射性稀疏冷区。 11、腹腔镜及胰腺活组织及细胞学检查,可获胰腺病变的直接证据。 12、十二指肠引流液检查 胆汁及胰液均减少。胰泌素及促胰酶素作胰外分泌功能测定,发现胰液总量及胰酶和重碳酸盐含时均减少。 13、肿瘤标记检测 如CEA、胰腺癌相关抗原、胰腺胚胎抗原、糖抗原CA19-9、Du-PRN-2等,均对胰腺癌的诊断有相对特异性。
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沈华
沈华 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌怎么治疗要不要动手术?

  你好,如果实在不能手术的话建议药物结合中医治疗。胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般确诊多为晚期,生存期在6个月到1年左右,生存期短的患者甚至在确诊后预期时间不到3个月。

  胰腺癌最有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来,在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来 达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。

  胰腺癌虽然险恶,但不要丧失治疗的信心,目前已有多位胰腺癌患者通过服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存,可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会。

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白晓燕
白晓燕 副主任医师 回答了该问题
胰腺癌病人在化疗过程中应该注意些什么

  你好:放化疗可以有效扼杀局部肿瘤灶,但不能彻底清除残余癌细胞,再加上放化疗不仅对肿瘤血管早上扼杀,对人体正常血管也进行破坏,所以会造成恶心,呕吐,疼痛,没食欲等毒副作用,建议可以服用些中药人参皂苷RH2进行辅助治疗。希望我的回答能给你带来帮助!

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