肾癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
肾癌细胞转移到肝脏上严重。因为肾癌细胞转移到肝脏上，一般属于肾癌晚期，由于癌细胞转移会导致肝脏的功能严重受损。如果患者身体状况以及精神状态相对较好，可以在医生指导下通过微波刀治疗或者是采取氩氦刀冷冻消融术控制癌细胞进一步发展，减少复发的几率。患者在做完手术后，平时仍要清淡饮食，适当地进行体育锻炼，提高机体免疫力。需要注意的是，水肿严重或者是高血压患者要控制蛋白质的摄入量，少量饮水。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肾癌术后要注意消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异性症状。定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。加强营养，保持积极情绪。根治性肾切除术仍然是治疗肾癌最有效、最标准的治疗方法，但肾癌细胞对放疗和化疗不敏感，这与肾癌细胞的生物学特性和多重耐药有关。既往放疗和化疗不能提高肾细胞癌患者的生存率。因此，不主张常规放疗或化疗预防肾细胞癌术后复发或转移。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
肾癌术后肺转移的治疗方法，有二次手术切除肾癌和肺癌病变部位、放化疗和靶向治疗。1.肾癌术后发生了肺转移，说明本身肾癌肿瘤切除不彻底。如果可以进行二次手术，需要手术切除病变的肾和肺部肿瘤。2.化疗和靶向治疗只适合于晚期和复发的患者，需要注意药物的不良反应。靶向治疗更适合肺部转移肿瘤类型为腺癌的患者，已经失去手术指征全身化疗无效的，可以采取支气管动脉灌注化疗。3.肺部的肿瘤对放疗更为敏感，化疗还具有术后辅助治疗的效果，可以提高患者生存率。
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邸立君
副主任医师
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肾癌手术是保肾治疗还是不保肾治疗，主要取决肾癌大小、肾癌病变的位置，小的肾癌症状则是不典型的，一般肾癌病变位于肾上极或肾下极时，是可以考虑采取保肾手术治疗的。肾脏病变较大时则是不建议保肾手术治疗，需要切除整个患侧肾脏、输尿管及输尿管膀胱入口处，其次肾癌病变位于肾盂处，也是不能够保肾手术治疗，需要切除整个肾脏，术后的病理证实疾病的分期，术后必要时需要采取化疗、放疗及干扰素药物治疗，同时需要定期复查。
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张楠
主任医师
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肾癌属于恶性肿瘤，手术切除效果不错，但是仍然存在复发的风险，建议要定期去医院复查治疗，至于具体的存活时间是不确定的，因为每个人的病情情况都是不同的，治疗后的恢复情况也不一样，如果癌症不复发的话，活到八九十岁，寿终正寝也是可能的，如果癌症复发的话，及时检查出来，接受治疗即可。另外，刚做完手术的患者，身体都比较虚弱，建议去当地找可靠的中医调理一下身体，在自己的生活饮食中要多加注意进行调理，同时保持良好心态也很重要。
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邸立君
副主任医师
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肾癌转移到脑没别的办法，只能脑放射治疗，还是有一定的效果的，然后可以通过配合中医对症治疗较好。肾癌出现转移说明病情严重了，此时患者身体较差，所以只有通过中医控制癌细胞扩散，缓解患者痛苦，提高生活质量，延长生存时间。
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张楠
主任医师
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肾癌岔开到肺部是非常危险的。会危害性命。一般来说，如果再次发生岔开的现象，就是癌症的晚期，这个时候手术救治的价值不是很大，可以采用药物保守救治的方法。吃许多中药来调养身体，大幅提高患者的生活时间和生活质量。家属也要增强对患者的护理。需求注意饮食要清淡，切忌食用辛辣油腻的食物。
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邸立君
副主任医师
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肾癌复发并转移，可考虑下述几种治疗方案:1.靶向药物治疗，这是最新的治疗手段和方法，对控制肾癌复发以及转移有非常不错的治疗效果，能够很好地延长患者生存时间以及提高生活质量。2.化疗或者是放射治疗，需要针对复发部位以及转移的局部病灶部位进行针对性放疗，并进行全身化疗治疗，避免癌细胞继续扩散转移，同时也能够缩小肿瘤。3.手术切除，如果只是单个的复发、转移，在身体条件允许的情况下，可以采取根治性手术进行切除，术后也可以配合放疗、化疗等。
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白晓燕
副主任医师
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肾癌早期，手术摘除是必选治疗措施，如果在术后炎症绝不会病发或是扩散，那么则不干扰生活期。由于对侧肾脏具备良好的代偿能力，完全可以享受咱们身体的供给。生活期决定着患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性，以及恰当的治疗方案。每个人都是不一样的，建议采取中医疗法服食中草药治疗，减低症状和痛苦，延缓生命。
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白晓燕
副主任医师
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肾癌会出现食欲不振、精神抑郁等症状时，就会导致营养物质流失，机体各项功能衰竭。患者因腰痛、腰部巨大肿块、或血尿就诊时已处于中晚期。肿瘤由外及内生长，侵犯至肾盂黏膜，出现血尿时，已经处于中晚期。在治疗期间，患者一定要有良好的心态。
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白晓燕
副主任医师
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肾癌晚期会发生远处转移。肿瘤长大以后可以直接侵犯临近脏器，肾癌逐渐增大穿破肿瘤包膜向四周扩散，向内侵入肾盂，向外可以到肾包膜及肾周脂肪，可以蔓延到结肠、肾上腺、肝、脾及横膈等。可以通过淋巴转移到血管旁的淋巴结，或是通过血液循环转移到其他脏器，常见的部位是肺、肝脏、骨骼和大脑。一旦发生远处转移，一般是不能手术治疗的，预后比较差。肾癌早期一般没有症状，可以有尿潜血，大多不会太重视。当出现肉眼血尿的时候，已经到了中晚期，失去了最佳的治疗时间。
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张楠
主任医师
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肾癌细胞的转移较难控制。一般肾癌细胞通常有三种转移途径:第一，肾癌细胞可以通过直接转移的方法进行扩散，当细胞体积逐步增大到将肿瘤细胞的包膜破坏，便可转移至其他组织，此时进行及时的手术切除治疗十分必要，一定程度上可以预防病情的恶化。第二，肾癌细胞可以通过淋巴转移，通过淋巴转移的肾癌细胞可以侵犯其周肾门、主动脉以及其周围的淋巴结，通过淋巴转移的肾癌细胞控制较难，后果严重。第三，肾癌细胞可以通过血行转移，肾癌细胞可以通过毛细血管进入血液，扩散范围非常大，通常会转移至肺以及其他器官，对身体产生一定的损害。因此，一定要早期进行治疗。
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沈华
副主任医师
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肾癌在临床中并不常见的。在泌尿系统肿瘤中肾癌也比较少见，因为肾脏是一种进行利尿的器官，主要是将身体内一些不用的代谢的物质慢慢的排出。肾癌主要是由于毒素的聚集，或者是一些放射物质损伤到了肾脏细胞，甚至于肾上腺出现了肿大和积聚，最终出现了肾脏细胞的不典型增生。这种疾病想要确诊，一般就是需要进行肾穿刺或者是进行手术之后病理检查才可以确定。不过预后一般比较好，发展大部分都比较慢，发现之后可以及时的进行手术的切除，进行规律的放疗与化疗，大部分都可以控制，所以肾癌一般发生率还是比较低。
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沈华
副主任医师
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肾癌根治术不一定要切除肾上腺。肾上腺与肾脏是相邻的器官，医生在根治性肾脏切除的时候经常可以暴露到肾上腺，但肾上腺切不切，就目前的观点来说，不常规的对同侧肾上腺切除，因为毕竟肾上腺是有功能的，是个内分泌器官，对患者内环境是有调节作用，如果如果没有任何条件的去切除，可能对病人是有影响的。但是在以下这些情况，医生推荐要做同侧的肾上腺切除，比如术前做相关的影像学检查发现肾上腺异常增大了，有可能受侵或者术中发现同侧肾上腺异常或者有可能粘连，有转移的嫌疑，那么这种情况下就要考虑肾上腺的切除，因为不排除肾上腺转移或者排除肿瘤之间的受侵。这种病人同侧肾上腺是要切除的，因为在临床上发现有些病人术后很快出现肾上腺的转移，所以术前的评估跟术中的评估也是很重要的。所以肾上腺是否切除，是需要一定的经验的。
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张楠
主任医师
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肾癌早期的临床表现并没有典型的症状。有的患者有可能会出现腰痛的临床症状。肾癌一般是通过做体格检查或者是检查其他病的时候发现。晚期的临床症状主要是包括腰痛，腰部肿物，肉眼血尿或者是镜下血尿等情况，所以一旦出现这种情况，建议需要及时到医院去做个肾脏ct检查来明确诊断。一旦确诊将要及早选择手术治疗。
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