喉癌最新回答
张楠
主任医师
回答了该问题
您好：
1、进食时不要讲话，尤其是吃鱼类等多刺多骨的食物时。
2、儿童的玩具，宜大不宜小，防其误吞入。
3、咽喉部有异物时要及时取出。
4、异物取出后，暂时少讲话。
5、进食时的异物，忌用饭团吞下。如此则鱼刺等异物，越咽而陷入越深。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
放射治疗
1、单纯放疗：原位癌、T2，剂量60～70Gy。
2、术前放疗：对病变范围广者，可行术前放疗，60C0术前放疗剂量是4周内照射45～50Gy, 放疗
结束后2～4周内行手术治疗。
3、术后放疗：喉部分切除术或全喉切除术后2～4周放疗。
4、术后放疗和术前放疗效果相近。
5、原位癌，可在支撑喉镜下行撕皮术，术后放疗。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好:
1单纯放疗：原位癌T2剂量60～70Gy
2术前放疗：对病变范围广者可行术前放疗60C0术前放疗剂量是4周内照射45～50Gy, 放疗结束后2～4周内行手术治疗
3术后放疗：喉部分切除术或全喉切除术后2～4周放疗
4术后放疗和术前放疗效果相近
5原位癌可在支撑喉镜下行撕皮术术后放疗
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
戴气管套回家的患者，为了保持呼吸道通畅，不要穿高领及圆领棉毛衫等衣服。为保持气道口清洁干燥，应定时清洁气管套。如果套管为塑料制品，则不能用。
热水泡浸，以免变形。全喉切除术后患者，造瘘口是永久性的，在造瘘口愈合良好的情况下尝试白天不带套管，晚上睡前戴上，即可减少白天戴套的不便，又可防止气管造瘘口狭窄。戴套管前用石蜡油润滑，可方便戴入。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好：
喉癌术后，患者适当运动可帮助体力恢复，运动量要由小到大，逐渐适应，不可急于求成，特别推荐颈肩部功能锻炼。因为，部分患者进行喉全切除的同时需做颈淋巴结清扫术。术后颈、肩部肌肉受损，导致患者因疼痛及不适不愿多活动，进而出现肌肉萎缩，上肢活动受限，影响生活质量。
如尽早进行功能锻炼可避免这些并发症的发生。颈部活动包括前弯、后仰、左右侧弯、左右旋转等动作;肩关节功能锻炼则有前举、后伸、侧举、内收、内转和外转等六个动作，患者需在专业人员指导下练习，逐渐恢复已失去的功能。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
大量饮酒、吸烟似乎会增加患喉癌和胃癌的风险。目前仍在吸烟的人患这两种癌的风险最高，与不吸烟的人相比，戒烟后的人患这两种癌的风险适中。食道癌、喉癌是一种在食道内层开始形成的癌症形式。食道长约10英寸，连接喉咙和胃部。
发现导致食道癌、贲门癌(一种胃癌)以及食道鳞状上皮细胞癌(喉癌的一种)的危险因素。研究结果显示，每天饮四杯酒的人患食道鳞状上皮细胞癌的概率要比不饮酒的人高出五倍。而吸烟则会增加上述三种癌症的发生概率，其中患常见喉癌的风险更要高于其他两种癌症。其他的研究已经发现，食道癌同饮酒和吸烟有关，人们应该采取健康的生活方式，吸烟和喝酒都要适量。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
可以挂消化内科，向医生说明，病人最近消瘦很明显，不知道何种原因，请医生查看。说咨询过有关医生，建议查肿瘤标志物，肿瘤标志物是抽血检查。这些结果出来后再谈是否要腹腹部及盆腔的CT。
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回答2
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好
可以用化疗和放疗治疗喉癌，但预期结果取决于癌症，病人和疾病所处阶段。越早发现喉癌早期症状，获得的治疗结果就越好。医生通常会与病人一起讨论治疗措施，患者应该清楚不同治疗可能带来的副作用以及需要的时间。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
这位患者您好:
1.颈部检查：包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊对颈淋巴结触诊应按颈部淋巴结的分布规律从上到下从前向后逐步检查弄清肿大淋以收结的部位及大小
2.喉镜检查：间接喉镜为临床上普遍采用的方法仅在间接喉镜检查不满意或不易采取病理时可选用直达喉镜及纤维导光镜更进一步了解肿瘤侵犯喉内情况并可对可疑病业及时取组织送病理检查
3.影像学检查：
(1)X线检查：X线喉侧位片及喉头正位体层片可以明确病变的大体部位大小形状及软骨气管或颈椎前软组织变化情况必要时可行喉造影
(2)CTMR检查：是有助于明确肿瘤在喉内生长范围和有无外侵及程度以及颈淋巴结转移情况特别对晚期病人很有帮助
(3)超声波断层扫描：用于颈部肿大的淋巴结的查出定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法它具有无损害方便准确费用低及可以反复进行等优点
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好：
应注意伤口渗血情况，保持伤口清洁，及时更换伤口敷料。同时，应注意保持呼吸道通畅，随时抽吸清理口腔内痰涎。气管套管本拔除者，应随时抽吸气管内分泌物并定期清洗气管内套管。饮食方面，术后10余夭均需鼻饲流汁，一般应采用高热量流汁或混合奶，注意掌握进食速度，食温应保持在37℃～38℃，太冷太快易引起反应。喂食前后均要用温开水冲洗管道以保持通畅。拔除鼻饲管后，先进食2～3天流汁饮食，继而进食半流。全喉摘除术患者，应注意防止异物从颈前瘦口处掉入气管，最好予单层纱布覆盖于颈前瘘口，上端以胶布固定。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
您好，喉癌好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，发生病因不明，可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以鳞状细胞癌最为多见，其次为基底细胞癌，腺癌等。根据病变位置的不同分为声门上型、声门型、、声门下型。临床表现主要为：声音嘶哑、咽喉部异物感和疼痛、咳嗽和痰中带血、呼吸困难及颈部出现包块。晚期喉癌可用化疗，再配合中医中药治疗。西医看的是病，中医看的是病人，时至今日，中医药更显出兼容并蓄的特征。如果年龄较大，用中药治疗同样会取的非常好的治疗效果。不过一般老人年纪大了，再加上生病都不太愿喝中药汤剂，这时可以用中成药浓缩剂，更好服用一些。选用中医药治疗，饮食方面加强营养，禁食辛辣刺激不好消化的食品，保持乐观的性格，对康复都有重要作用
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张楠
主任医师
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咽喉癌不能呼吸通常是属于晚期，大多数患有该疾病的人群，最后是因为呼吸困难所引起的窒息而亡，所以在早期有身体不适症状时，要及时到医院接受检查，并遵循医嘱治疗才有利于控制病情发展。诱发该疾病的主要原因跟遗传因素有关，也不排除是外在的环境因素影响而引起。通常会导致声音嘶哑，并伴有咽喉部有异物感现象，还会引起疼痛和呼吸困难等。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
您好，良性喉癌患者术后应多食用木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等可以增强患者免疫力的食物。忌食牛、羊肉、带鱼、辣椒、韭菜、大蒜等。患者只要保持良好的心态及家人的鼓励和支持是会提高治愈的可能。
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邸立君
副主任医师
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(1)空气污染：有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
(2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌
(3)慢性炎症 刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
(5)病毒感染 与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变
(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变
(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌
(8)性激素：有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高
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