新生儿吐奶可通过调整喂养姿势、控制喂养量、拍嗝、观察吐奶情况、就医检查等方式处理。新生儿吐奶通常由生理性胃部发育不成熟、喂养不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等原因引起。
1、调整喂养姿势喂养时保持新生儿头部略高于身体，采用半直立姿势，避免平躺喂奶。母乳喂养时让婴儿完全含住乳晕，奶瓶喂养时选择适合月龄的奶嘴孔径。喂奶后维持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用减少奶液反流。注意避免在婴儿哭闹时喂奶，防止吞咽过多空气。
2、控制喂养量按需喂养但避免过度，新生儿胃容量约为30-60毫升。母乳喂养每侧乳房哺乳时间控制在10-15分钟，配方奶喂养参考月龄推荐量。可尝试少量多次的喂养方式，如每次减少20％奶量并增加1-2次喂养次数。观察婴儿停止吸吮、转头回避等饱腹信号时及时停止喂奶。
3、拍嗝方法喂养中途及结束后均需拍嗝，将婴儿竖抱于肩头，手掌呈空心状由下至上轻拍背部。也可采用坐位拍嗝法，一手支撑婴儿下巴及胸部，另一手轻拍后背。每次拍嗝持续3-5分钟，若未出嗝可变换体位后继续。拍出的气体可能带有少量奶液，属正常现象。
4、观察吐奶情况记录吐奶频率、量及性状，生理性吐奶多为少量白色奶液，每日不超过3-4次。若出现喷射性呕吐、呕吐物带血丝或黄绿色胆汁、伴随哭闹不安、体重增长缓慢等情况需警惕病理性吐奶。注意观察是否伴随腹胀、腹泻、皮疹等其他症状。
5、就医检查持续严重吐奶需排除胃食管反流病、幽门肥厚性狭窄等器质性疾病。医生可能建议进行腹部超声、食管PH监测等检查。确诊牛奶蛋白过敏需改用深度水解配方奶粉，幽门狭窄需考虑手术治疗。可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮混悬液，但新生儿用药需严格把控适应症。
日常护理需保持婴儿睡眠时头高脚低位，选择防呛奶设计的斜坡枕。母亲饮食需注意回避可能引起过敏的高蛋白食物。喂养器具每次使用后彻底消毒，配方奶即冲即饮避免变质。定期监测体重增长曲线，记录每日吐奶次数及喂养量变化。若吐奶伴随呼吸困难、意识改变等危急症状须立即急诊处理。多数生理性吐奶随月龄增长逐渐改善，6个月后明显减轻。
新生儿老吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、选择合适奶嘴、就医检查等方式缓解。吐奶通常由生理性胃部发育不全、喂养不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等原因引起。
1、调整喂养姿势喂养时保持新生儿头部高于腹部，采用半坐位或斜抱姿势，减少胃部受压。哺乳后维持竖抱姿势15-20分钟，利用重力作用帮助奶液滞留胃内。避免平躺喂奶或立即平放，可降低奶液反流概率。
2、控制奶量按需喂养但单次奶量不宜过多，新生儿胃容量较小，过度喂养易导致胃内压增高。可尝试少量多次的喂养模式，每次间隔2-3小时。使用标准量具确认奶量，配方奶喂养者需严格按比例调配。
3、拍嗝干预喂养中途及结束后需竖抱拍嗝，手掌呈空心状由下至上轻拍背部，帮助排出吞咽的空气。拍嗝时间建议持续5-10分钟，若未出嗝可变换体位重复操作。拍嗝后保持竖姿片刻再予平卧。
4、奶嘴适配奶瓶喂养需选择适合月龄的奶嘴型号，孔径过大会导致流速过快。测试时将奶瓶倒置，奶液应呈连续滴落而非线状流出。喂养时确保奶嘴充满奶液，避免吸入过多空气。
5、病理排查若伴随体重不增、喷射性呕吐或血性呕吐物，需就医排除胃食管反流病、牛奶蛋白过敏或先天性幽门狭窄。医生可能建议进行超声检查、过敏原检测或开具盐酸雷尼替丁干混悬剂、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
日常需记录吐奶频次与性状，避免过度包裹或喂养后立即更换尿布。母乳喂养者母亲应减少摄入易致敏食物。若吐奶伴随拒食、嗜睡或脱水症状，须立即就医。多数生理性吐奶随月龄增长逐渐改善，6个月后显著缓解。
