肺癌最新回答
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
要想缓解肺癌病人胸闷、气短的症状，首先要给病人进行吸氧的治疗，可以采用鼻导管的吸氧，也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸闷、气喘的症状比较严重，伴有气急、呼吸困难、喘憋表现，病人往往会出现低氧血症的情况，这个时候可以进行呼吸机的辅助呼吸。对于身体状态允许的肺癌患者，在以上治疗的同时，应该积极地进行针对肺癌的抗癌治疗。当肺癌的病灶获得缩小之后，由于肺癌的癌肿压迫所导致的胸闷、气短的症状也就可以获得一定程度的好转和控制。当胸闷、气短症状是由于阻塞性肺炎所导致的时候，还需要进行抗感染的治疗来缓解胸闷、气短的症状。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
近年来，正电子发射断层在临床应用逐渐增多，它能灵敏而准确地反映肺瘤细胞的异常代谢、蛋白质合成、DNA复制和细胞增殖状况，尤其是对肺孤立性结节的诊断。正电子发射型断层扫描不仅提高了肺癌诊断和分期的准确性，而且对肺癌的放化疗计划的订和疗效评估有指导意义。本文就正电子发射型断层扫描在肺癌诊断、纵隔淋巴结分期以及其在肺癌放化疗中的应用等方面进行了综述。肺癌：正电子发射型断层扫描：诊断原发肺部恶性肿瘤主要是原发性支气管癌，居我国城市肿瘤死亡率之首，即使早期非小细胞肺癌在手术后进行化疗，其5年生存率也仅为40％左右。如何对肺癌进行早期诊断分期、早期发现复发和转移和进行合理的放化疗以及治疗后疗效的监测对提高肺癌患者的生存率非常重要。目前临床常用的检查手段主要有CT、支气管镜检、细胞学检查、血清学检查等，支气管镜活检和毛刷检查对于肺癌的敏感性仅为70％～80％。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
起肺癌的病因如下：1、吸烟过度或每日间接吸烟15分钟以上;2、室内有害气体：甲醛、氡等;3、室外有害物质或气体：砷、石棉、聚乙烯、汽车尾气等;4、电离辐射：在工作环境中暴露在某些光线中;5、慢性病：呼吸道常见的结核病、支气管扩张等;6、遗传因素：免疫障碍、基因改变、内分泌障碍等。
分享
回答1
邸立君
副主任医师
回答了该问题
要想判断肺癌是不是到了晚期，最重要的并不是根据原发肿瘤的大小进行判定。无论原发肿瘤多大，也无论是不是伴有淋巴结的转移，只要肺癌伴有了肺脏、肝脏、骨骼、肾上腺等远处器官的转移，就属于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌，主要是针对肺癌发生了血行的远处转移而判定的，并不是根据肿瘤原发病件的大小。当肺癌发展到了晚期，伴有血行的播散之后，常常已经失去了手术治疗的机会，只能采用全身治疗的方式，比如化疗、靶向治疗，或者免疫治疗等治疗手段的综合应用，控制病变发展的速度、延长病人的生存期。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
血管内介入治疗，包括经导管动脉灌注化疗术和经导管支气管动脉栓塞术，这是都属于介入微创手术，是在局麻下经皮穿刺股动脉插入导管，寻找到肺癌的供血动脉，然后经过导管灌注化疗药物，或者是进行血管内栓塞剂栓塞。介入治疗也是属于综合治疗的一个部分，肺癌的介入治疗，可以分为血管内介入治疗，以及经皮肺穿刺介入治疗。这样可以使得局部的肺癌肿瘤组织，接受高浓度的化疗药物，以达到增强抗肿瘤效果，并且降低全身药物副作用的目的。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
诊断肺癌的检查项目有很多，常规的检查包括CT、X线等影像学检查，还有痰细胞检查、肿瘤标志物、内腔镜等实验室检查。单一的一项检查，都不能够完全确诊的，只有通过影像以及病理综合检查以后，才能够确诊患者是否为肺癌。比如X线、CT检查，可以了解肺癌的病变部位，以及肿瘤大小。细胞学检查，可以发现痰中的脱落癌细胞。支气管腔镜检查，可以直接观察支气管内膜的病变情况等。只有通过全面的检查以及患者伴随的相关症状，才能够真正意义上的诊断。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
要根据患者的相关症状和影像学表现来进行鉴别诊断。肺炎是由于病毒、细菌、真菌等感染后引起的呼吸系统炎症性疾病，而肺癌则是由于吸烟等多因素导致的呼吸系统的恶性肿瘤，肺炎的临床表现有咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等呼吸系统的临床表现，而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系统的表现外，还常伴有肺部病灶转移到其他部位引起的转移病灶区域的症状，有患者还伴有肺外的表现。第三是肺脓肿，脓肿患者起病急，中毒症状比较重，空洞内有较深的叶萍，而癌性空洞激发感染之后，肠胃刺激性的咳嗽出现血痰，空洞多为片壁厚内壁凹凸不平，可以通过痰病理进行鉴别。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
说靶向治疗也就说我们是希望针对一把锁能够找到一把解锁的钥匙，这个大家就很好理解了。肺癌病人肺癌细胞里面有靶向，靶向有点突变或者曲直突变发生了变异并且这个变异导致整个肺癌的主要原因。从目前总的来说可分成两大类一类我们叫小分子的其他类药物诺氨酸蛋白质小分子的抑制剂，这个是我们口服的。第二个用单克隆抗体进行治疗是通过静脉输液。现在关于肺癌的靶向治疗目前已经了解的一共有八大类基因所以关于靶向治疗这个发现使目前肺癌的整个生存率有明显的提高了。以前我们晚期非小细胞肺癌整个生存期只有八到十个月，而现在晚期的非小细胞肺癌病人如果能发现明确的治疗靶点能活三年以上应该完全不是梦。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
转移是指癌症细胞经过各种途径从原发肿瘤向非持续部位转移，并继续发展产生新的具有相异性子的次生肿瘤。这个新部位产生的肿瘤称为转移性癌或继发性癌。还有平常也要保持良好的心态，不要多愁善感，多休息多吃菌类水果，保持好的营养及时补充。还有平常也要维持良好的心态，不要多愁善感，多休息多吃菌类水果，维持好的营养及时补充。还有平时也要保持良好的心态，不要多愁善感，多休息多吃蔬菜水果，保持好的营养补充。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
近年来随着肺部影像学检查的逐渐普及，和肺部肿瘤筛查的进一步进行。右上肺磨玻璃样结节有两种考虑，首先是感染性疾病，有可能是肺结核或者某些特殊类型的感染，其次是早期肺癌或者肺部癌前病变。磨玻璃结节是我们做ct检查的时候出现的类似于膜不良改变的一个影像学的一个改变，肺部的出血炎症也可以出现这种膜不良的改变，不良的结节跟肺癌的关系还是比较密切的，一些非典型腺瘤样的增生原位癌或者是癌早期的话，都可以表现为膜不良的结节，如果病人本身有高危的因素，包括长期的吸烟，膜不良结节又比较大，我们一定要警惕是不是有肺癌的可能，但是并不是易出现膜不良结节就一定是肺癌，要区别来对待。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
轻微的肺癌临床表现可能没有太明显，不凡患者可能会出现咳嗽咳痰咳血等情况，部分患者也可能没有任何的症状，只是在体检的过程中偶然被发现了，所以患者在出现异常情况时，还需要了解目前异常病变的具体症状，然后及时对症进行治疗。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝癌与肺癌都属于恶性肿瘤，相比较而言，肝癌比肺癌严重一些。肝癌恶性程度高，治疗手段少，而且病情发展的比较快。大多数肝癌患者合并有肝硬化等基础，预后效果是比较差的。肺癌治疗手段比较多，早期肺癌经过规范治疗后，能够有效控制病情。即使是晚期肺癌，治疗后生存时间也可以达到两年以上。不管是肝癌还是肺癌，都要做到早发现早治疗，能够延缓病情发展，提高患者的生存时间和生活质量。
分享
回答1
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
老年人概念是一个非常笼统的，在WHO他们一般认为65岁以上就为老年人了，但是实际上，我们国内这种老龄化的状况下，出现70岁80岁的老年人也非常多见。我们临床上就经常有老年人和老年人之间的差别，是非常大的，有些老年人他虽然岁数比较大，但是他的身体状况，他的身体机能，都和五六十岁的人是类似的，这类人做手术治疗它的风险并不增加，而且治疗效果还是很好的。但是对于身体年龄也非常大，身体状况也非常差的情况下，手术的风险就很高了，我们要根据病人的具体情况，进行临床检查的结果来具体分析，对于身体状况好的病人，还是建议做手术的。
分享
回答1
张楠
主任医师
回答了该问题
肝癌和肺癌两种疾病都是比较可怕的，如果治疗不及时并且发现比较晚，都会对生命健康产生严重危害。在日常的生活当中要加强营养，并且减少抽烟以及喝酒的习惯，也要定期到医院做体检，能够较好的预防该疾病发生。一旦发现患有早期肝癌或者是肺癌，需要及时遵循医嘱，采取手术切除，才能够较好地控制癌细胞扩散，有利于病情得到改善。
分享
回答1
沈华
副主任医师
回答了该问题
若有，则可以通过纤维支气管镜或经皮肺穿刺来做病理检查，从而确诊该阴影是良性肿瘤还是恶性肿瘤。对于肺癌的诊断，首先看患者是否有长期持续性的刺激性的咳嗽，甚至痰中带血的症状。再看患者的胸部ct上是否有肿块或阴影。
分享
回答1
