宫外孕最新回答
林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫外孕手术后的复查时间通常为术后一个月左右，在进行宫外孕手术后要给予预防感染、补液等治疗，严密检测血绒毛膜促性腺激素数值下降的情况，直到正常。并且需要注意休息，避免劳累，注意外阴卫生，并且应当多吃一些营养丰富的食物，来促进身体恢复。大约术后30天左右，患者身体基本恢复后，应当到医院进行复查，查看术后切口愈合情况、是否有妇科炎症和盆腔积液等。如果存在上述情况，应当及时进行处理，否则有可能会对再次怀孕造成一定的影响。如果患者进行宫外孕手术的过程中存在流血比较多的现象，术后除了要进行上述检查外，还应当进行血常规检查，查看是否存在贫血的情况。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫外孕治疗有两种方式，如果症状比较轻，包块较小，hcg的数值比较低，出血量比较少，可以采取保守治疗，但如果症状比较重hcg的数值比较高，就需要有手术治疗了。宫外孕的风险比较大，如果确诊了宫外孕，建议立即去医院治疗，有再次发生崩裂的风险宫外孕这种疾病不易康复。患者朋友应该始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能提高患者抗衡宫外孕的信心，认为这样一定能获得康复。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕破裂做b超能看出来。如果要诊断宫外孕，大部分是以b超为主，在宫腔内没有检查到孕囊，在两边的附件区、宫角或者宫颈发现孕囊，这种可能就是宫外孕。有的时候孕囊发育不良，周围可能会有出血，这些血块不停的集聚，输卵管管腔增粗膨大，当输卵管膨胀到一定程度，就有可能会出现破裂，导致腹腔内出血，或者宫外孕着床在输卵管比较狭窄的部位，如峡部和间质部，孕囊也会出现破裂的情况，可以用b超检查出来腹腔内大量积液，b超是主要检查手段。大部分患者做治疗的时候，包块在4cm以上，可能会破裂或者是出现腹腔内出血。
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曹剑
副主任医师
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宫外孕用试纸是不能检测出来的。试纸的检测原理是检测尿液中绒毛膜促性腺激素的值来判断是否怀孕，这种诊断结果只能诊断怀孕，但是并不能确定是宫内孕或宫外怀孕。如果要确定是宫内或者宫外孕，需要通过超声检查和抽取静脉血检测血清中人绒毛膜促性腺激素来判定。如果检测人绒毛膜促性腺激素倍增的时间大于七日，或者检测值大于3500U/L，超声未见到宫腔内有孕囊，就可以高度怀疑宫外孕。
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曹剑
副主任医师
回答了该问题
宫外孕手术后一般3个月-半年适合计划再次怀孕。因为宫外孕手术如果是保留患侧输卵管的开窗取胚手术，术后容易有输卵管粘连或者狭窄等现象，如果过早怀孕容易因为输卵管的粘连、梗阻等没有及时治疗而增加再次宫外孕的风险。另外宫外孕手术后患者身体及生殖系统需要一段时间的恢复后再怀孕，如果过早怀孕，容易导致胚胎发育不良甚至造成自然流产。所以宫外孕手术后建议3-6个月再次怀孕，并且怀孕前需要进行输卵管的检查，了解输卵管是否通畅，必要时给于对症的疏通输卵管的治疗以降低再次宫外孕的风险。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的部位。通常是因为输卵管不通致使越来正常分娩。啊?在怀孕期间可能会再次出现腹痛，胎停，小产的现象。建议在怀孕期间一定要注意卧床休息，不可以搬提重物以免致使胎儿小产。在日常饮食中也要多吃清淡易消化的食物。调节身心健康，保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
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张春香
副主任医师
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宫外孕和阑尾炎是有区别的，阑尾炎一般是设在右下腹的转移性腹痛。宫外孕的疼痛部位并不一定在这个位子，绝大多数阑尾炎一般早期发烧，恶心干呕，同时再次出现转移性右下腹疼痛可以有压痛，反跳痛的典型临床诊断症状。宫外孕一般情况下有停经史。积极的彩超仔细检查可以甄别。需要声明注意日常应加强锻炼，争强身体抵抗力，营养饮食。
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张春香
副主任医师
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宫外孕顾名思义就是胚胎附着在子宫腔以外的地方，更常见的是输卵管妊娠，就是胚胎附着在输卵管。采用腹腔镜的手术不必开腹，只需要在患者的肚脐处以及下腹部穿刺三个小孔即可完成手术，术后患者的腹壁上只留下几个圆形的小瘢痕，不影响美观。宫外孕腹腔镜手术是一种微创手术，手术切口小创伤少，手术后身体恢复也会相对较快，但是由于腹腔镜手术会对子宫造成伤害，因此建议在腹腔镜手术后最好休息一个月左右的时间再去上班。
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张春香
副主任医师
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宫外孕最常见的原因就是有慢性炎症引起的可能性大。比如常见的有慢性输卵管炎，子宫内膜炎，慢性盆腔炎或者是输卵管积水，或者是输卵管囊肿等等，这些都是导致宫外孕的常见原因，您女同事今年27岁，宫外孕切除了一侧输卵管，那么您也多了解相关知识，预防宫外孕的发生。
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魏碧荷
主任医师
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宫外孕的发生与妇科炎症有着直接的关系，比如女性存在慢性炎症或输卵管粘连以及盆腔炎，这些因素都可增加宫外孕的几率。针对有妇科炎症的女性来说，可以先消除炎症之后再进行备孕，如果存在输卵管粘连，可通过腹腔镜解决输卵管的问题之后再进行备孕。输卵管造影虽然可以疏通输卵管，但是容易引起炎症感染，不能够避免宫外孕再次发生，针对这些情况，建议怀孕后及时到医院做孕早期检查，能够有效的及早发现宫外孕。
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林丽丽
副主任医师
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宫外孕的处理方法要根据包块大小，HCG检查的结果以及对生育的要求酌情选择。包块比较小，2~3厘米左右，HCG比较低，2000以下就可以保守。保守治疗要加强监测，如果用药之后效果不好，HCG上升，包块增大，也要选择手术。手术如果没有破裂，可以保留输卵管，这样可以提高以后备孕的成功几率，手术可以做腹腔镜手术，恢复比较快。
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曹剑
副主任医师
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对于宫外孕的女性，由于其停经的具体时间不同，而且胚胎在宫外的生长发育情况也有很大差异，所以HCG激素的值就会有很大区别。绝大多数宫外孕的女性，其HCG激素的值都可能是在5000单位每升以下，但是如果有些胚胎在宫腔外生长发育也特别良好的情况下，这时候HCG激素的值就可能会超过5000甚至10000以上，但是有些胚胎在宫腔外生长发育不良，所以这时HCG激素的值就可能会特别低，甚至小于1000以下。对于HCG水平特别低且宫外的包块也不是很大，患者病情稳定的情况下，可以通过药物，甚至期待来保守治疗。
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林丽丽
副主任医师
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对于宫外孕的女性是否还可以再次怀孕，得根据宫外孕的治疗方法和双侧输卵管的具体情况来判断。比如女性虽然是宫外孕，但是在发病以后，其体内的hcg激素水平比较低，而且包块又比较小，同时没有出现包块的破裂，一般情况下都可以进行药物保守治疗。而在保守治疗以后，这类女性往往可以再次怀孕，只是为了避免再次出现宫外孕，建议再次怀孕前要先做输卵管的造影检查，确保输卵管通畅的情况下再怀孕。还有，如果宫外孕手术切除了患侧输卵管，但是对侧输卵管通畅的情况下，也可以再次怀孕，不过怀孕的几率降低。但如果另一侧输卵管也完全堵塞，那就可能没办法再次自然受孕，可能需要进行胚胎移植完成受孕。
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张春香
副主任医师
回答了该问题
宫外孕并不能判断它会维持多长时间，有破裂的危险，但也有不发育再停止生长的。问题的关键是确定是否怀孕，还是宫外孕。这需要到正规医院进行检查来确定的。一般诊所不能做这种检查。同时依照病人陈述的状况，要增强免疫力，避免辛辣刺激食物。
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魏碧荷
主任医师
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对于怀孕后出现肚子一侧疼痛的女性，确实可能是因为宫外孕引起的，但是也有可能是因为卵巢囊肿破裂或者蒂扭转所引起，还有可能是因为附件有炎症所导致的。再者，还有些女性可能是因为怀孕期间出现一侧，尤其是右侧的疼痛，有可能是因为阑尾炎或者是严重的便秘而导致的肚子一侧疼痛。所以需要通过做全面的检查，才能判断其具体的疼痛原因。如果检查以后确实是因为宫外孕所导致的肚子一侧的疼痛，而且检查彩超已经能够看到宫外的包块内有明显的胎心、胎芽，多需要尽快住院进行手术治疗，而且是可以考虑行腹腔镜微创手术治疗。
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