面肌痉挛最新回答
张玲
主任医师
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面肌痉挛治疗没有偏方，常用治疗方法包括口服药物治疗，肉毒素治疗和手术治疗。面肌痉挛是由面神经所支配，一侧面部肌肉的不随意的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见原因是血管压迫，或是面瘫，或是肿瘤引起。口服药物治疗一般疗效不是很确切。希望到正规医院接受正规治疗。
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张玲
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微血管减压术治疗面肌痉挛的理论基础在于面神经在桥脑角部被血管结构压迫，引起一种可逆性病理生理改变，该法是外科治疗面肌痉挛的首选，多用于药物治疗效果不满意或无效的患者。具体的治疗方法可根据病情在医生的指导下选择，并做好日常保健，防止病情加重。
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张玲
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面肌痉挛最好的治疗方法是对病人的面部进行针灸和理疗缓解症状减少肌肉抽搐，症状没有得到缓解时可以到医院进行颅脑CT检查，对局部注射肉毒素治疗。面肌痉挛可能面部神经根被颅脑中的小血管压迫引起的，会使病人面部肌肉出现不由自主的抽动。
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张玲
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面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病，面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指病人一侧面部肌肉受到病毒感染，导致的面神经麻痹，表现为一侧面部的口角歪斜。病人经常在早上醒来发作，导致面部肌肉不能动弹。两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是病毒感染导致的疾病，两种病不一样，治疗方法也完全不一样。
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张玲
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面肌痉挛是面神经所支配的一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始，逐渐扩散到面部的表情肌和口角。如果眼皮跳一直存在，且逐渐有向口角蔓延的趋势，有可能是患了面肌痉挛，建议到正规的医院进行专业治疗。偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关，短期内眼皮跳一般可以自行消失，大可不必紧张。
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张玲
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面肌痉挛是面神经所支配，一侧面部肌肉的不自主抽搐。目前国内外采用的方法包括口服药物治疗，肉毒素注射治疗和手术治疗。目前国际上最常采用的方法是微血管减压手术治疗。这种方法是在显微镜下，将压迫面神经根部的血管隔开，以达到治疗的目的。这是目前国际上最常用的，疗效最确切的手术方法。mtn治疗目前尚未得到国际上的认可。
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张玲
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面肌痉挛是指一侧面部发生不自主抽搐的现象，可以简称为面抽。面肌痉挛的原因有血管的因素，比如血管压迫导致出现面肌痉挛。还有其它的一些疾病因素的影响，比如肿瘤以及囊肿，也会压迫血管，造成一定的刺激，从而引起面肌痉挛。面肌痉挛的治疗主要是采取一些抗癫痫的药物进行治疗。配合镇静药物，让病情得以控制。面肌痉挛也可以通过微血管手术来进行治疗，治疗方法疗效显著。
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张玲
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面肌痉挛经过手术后，还要进一步注意创口的保护，防止感染，防止合并症，同时还要注意面肌痉挛的临床的症状和体征。必要的影像学的检查有肌电图的检查等还是应该要做得，对他的预后的手术效果的判断也很有好处。如果出现了痉挛的复发的症状，应该采取新的措施。面肌痉挛的手术不是一劳永逸的，可以受到临床上很好的效果，但有个别的个体差异的病人，可能会有不愉快的后果，比如合并感染其它的合并症，如果效果术后不是100%的理想，还要进一步的进行治疗。面肌痉挛术后的注意事项是这些，仅供大家进行参考，配合专业医师进行观察和复查是很有必要的。
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面肌痉挛可通过口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗等方法进行处理。药物治疗，常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺，此外还有卡马西平、苯妥英钠等，肉毒素注射治疗，肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但多次、反复注射有可能产生耐药性，甚至有的病人可能造成人为面瘫。手术治疗，手术治疗是目前最常采用的，也是最有效的方法。
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张玲
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面肌痉挛是由某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。大部分的面肌痉挛病人是由正常的血管交叉压迫，小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫，偶尔由动脉瘤以及动静脉畸形，或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致。另一部分患者为特发性面神经瘫痪，在恢复后，患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。出现这种面肌痉挛的原因是由面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常，极少数患者是因外伤、肿瘤或是外科手术之后，出现患侧的面肌痉挛。
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面瘫与面部痉挛的区别是面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤；面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，可以是面神经损伤导致，也可以是面肌本身的肌肉损伤导致，更多的是由面神经损伤导致。面瘫是由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配；面肌痉挛是由于面肌的不正常或异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐。治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、发病原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预。
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引起面肌痉挛的常见原因可能是血管压迫面神经根部、面神经瘫痪、肿瘤压迫。血管压迫面神经根部引起，常见血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等。由于面神经瘫痪引起面肌痉挛，面瘫恢复后，可出现继发患侧面肌痉挛。可能因为神经脱髓鞘病理改变还没有恢复正常，仍存在髓鞘脱失，从而由面神经传导泛化引起。肿瘤，比如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等等，压迫面神经根部引起。
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张玲
主任医师
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药物治疗这种情况，药效估计不会达到较好的效果，手术治疗虽然有一定的危险性，但是治疗效果还是比较显著的，应该遵医嘱配合治疗，有利于病情的有效控制，如果药物可以治疗的情况下，医生是不会建议进行手术的，相较而言选择对自己更加有利的治疗方案，可以更加快速有效的遏制病情的进一步发展。
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张玲
主任医师
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面肌痉挛是血管压迫面神经根部引起，所以药物意义不大，应用生姜进行治疗缺乏理论依据，不能从根本上解决问题。对于面肌痉挛，还是建议去正规的医院，采用血管减压术治疗。血管减压术是针对面肌痉挛的病因，将压迫面神经根部的血管，和面神经根部进行隔离，从根本上解决面肌痉挛的病因，治愈率可达90%以上。
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张玲
主任医师
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面积痉挛的确诊后，可以注意面部的保暖，不能用冷水洗面或者冷风直吹，此病主要是面神经炎导致的，建议口服药物配合针灸进行对症治疗，平时多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜和水果。如病情不见好转，建议尽早去医院检查，积极配合医生治疗，以免耽误病情。
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