面肌痉挛通常无法自愈，多数患者需通过药物干预、肉毒素注射或显微血管减压术等方式治疗。病情发展可能由血管压迫、神经损伤、精神紧张、遗传倾向等因素引起。
1、血管压迫：颅内血管对面神经根部的长期压迫是主要病因，表现为单侧面部不自主抽搐。可选用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等抗惊厥药物缓解症状，严重者需手术解除压迫。
2、神经损伤：外伤或炎症导致的面神经异常放电可能诱发痉挛，常伴随耳鸣或味觉异常。甲钴胺营养神经联合地西泮镇静治疗有一定效果，反复发作者建议神经电生理检查。
3、精神紧张：长期焦虑会加重肌肉抽搐频率，这类患者可通过心理疏导、冥想放松等非药物方式改善，必要时短期使用阿普唑仑等抗焦虑药物。
4、遗传倾向：约5％患者存在家族病史，此类病例发病年龄较早。基因检测有助于早期筛查，治疗以对症控制为主，需避免过度疲劳等诱发因素。
建议患者保持规律作息，减少咖啡因摄入，面部热敷可暂时缓解痉挛症状，但所有治疗均需在神经科医生指导下进行。
