心律失常最新回答
张明利
主任医师
回答了该问题
对于心功能不全是否是心律失常引起，需要看平时是否有心律失常发作。比如心房颤动，频发的早搏，持续性的室性心动过速，持续性室上性心动过速等，都是有可能的，需要检查心电图或者动态心电图等明确是否有心律失常。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
对于心脏早搏的救治，首先需要有明确早搏的具体类型，建议您到正规医院的心血管内科实施系统的仔细检查，尤其是心电图，24小时动态心电图以及心脏彩超的仔细检查，根据仔细检查结果明确心脏功能的具体严重程度后，再确认个体化的治疗方案，感谢您的进行咨询。特别注意不要过分的担心，避免劳累过度，多喝水，饮食清淡。
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
心律失常是一种总的说法，实际上它包括多种类型，像阵发性的心动过速、心房纤颤或者频繁发作的早搏等，实际上心房颤动就是心律失常的一种类型。不管是阵发性的心动过速，还是心房颤动，都可以导致患者的心率加快。如果长时间的不能缓解会导致血压下降，导致许多并发症出现，所以出现这种症状以后，需要及时做心电图检查，明确诊断。不论是阵发性的心动过速，还是心房颤动，都需要及时选择抗心律失常的药物，将心室率控制在合适的范围。如果是心房颤动，需要使用洋地黄或者β受体阻滞剂来控制。如果是阵发性的心动过速，可以选择心律平或者乙胺碘呋酮静脉注射，终止心动过速的发作。
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王俊宏
主任医师
回答了该问题
心律失常有多种类型，包括各种早搏或者各种心动过速，像室上性的心动过速、室性的心动过速，也包括各种传导阻滞，像房内的传导阻滞，室内的束支传导阻滞，或者房室之间的传导阻滞。所以不同类型的心律失常引起的症状也不一样，一般房内和室内的传导阻滞不会有什么症状。如果是一度房室传导阻滞，患者的症状也很轻微。二度以上的房室传导阻滞，由于心室率比较慢，会导致心脏射血减少的问题，患者会出现胸闷、心慌、心绞痛，甚至头痛、头晕等方面的问题，所以需要先做个动态心电图和心电图检查，明确诊断，然后再确定合适的治疗方案。
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臧金萍
主任医师
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心律失常患者是可以食用高蛋白饮食的，但是需要注意进食的量，不可以过量的进食高蛋白，这是因为人体所需的三大营养物质，碳水化合物、脂肪及蛋白要符合一定的比例饮食，人体才会更健康。比如对于高代谢疾病如甲状腺功能亢进所引起的心律失常，高蛋白饮食可以提供肌体所需要的营养物质，使肌体能量代谢平衡，对于其所引起的心律失常有助。但是，对于冠心病引起心律失常的患者，就不适宜过量高蛋白饮食、低脂饮食，多吃一些高蛋白，补充脂肪摄入的限制，对于冠心病有助。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
心律失常发病原因很多，其中过度劳累就是原因之一，大量运动是有可能会引起心律失常发作的。平时运动要适度，坚持锻炼很重要，但大量运动不是锻炼，那是训练，高强度训练对健康是不利的，过犹不及就是这个道理。
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臧金萍
主任医师
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心律失常是因为心脏窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外阻碍传导而导致心脏搏动的频率和节律异常，它可以单独发病，也可以与其他心血管病伴发，有很大的危险。而在检查时发现t波倒置这种情况可能代表心肌缺血，而冠心病，高血压性心脏病等病都有可能出现这种情况，出现其它心脏器质性的病变。可以注意平时饮食以易消化、清谈、营养丰富、多种维生素的食物为主，不要乱吃东西。在身体健康方面也要注意，适量运动，增强体质，提高免疫力。
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于秀梅
副主任医师
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心跳声有时慢，有时快考量是正常现象，较为正常心率在60~100次之间，如果是不超过100次，不属于心动过速不高于60次，不属于心动过缓，目前再次出现的有时70次，有时60次是完全正常的，并不需要过度忧心，如果是忧心有异常，也可以实施动态心电图来仔细检查。特别声明保持房间内清洁卫生，多喝水，戒烟酒，饮食要清淡。
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王燕
主任医师
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心律失常发生时心脏每分钟跳多少次，需要结合心律失常的类型来判断。如果是窦性心动过速，它的心率在每分钟130左右，最快不能超过150次;如果是心动过缓在每分钟50到60次之间;如果是阵发性的心动过速，这种心律失常发作时，心率水平每分钟在160左右;心房纤颤发作时，它的心室率也在每分钟130次左右;如果房颤伴预激综合征，这种心动过速，它的心室率大约在每分钟200次左右，非常危险。所以不同类型的心律失常，它的心率是不一样的，需要具体分析。
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王青
主任医师
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心律失常发生有些是会导致晕厥的。如果发生快速性的心律失常，当心率明显增快可以使心输出量下降导致脑供血不足引起晕厥，而严重的缓慢性心律失常同样也会导致心输出量下降引起严重的脑供血不足。对于心律失常引起晕厥发生需要积极地控制心律失常，如果是快速性心律失常，要给予抗心律失常的药物，必要的时候还要给予电复律。对于缓慢性心律失常要给予提高心率的药物，有些患者还要行起搏治疗。如果存在基础疾病引起心律失常发作，要积极对所患疾病进行控制，如心肌缺血的患者要积极的改善心肌缺血，电解质紊乱的患者要及时的纠正电解质紊乱。
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杜永杰
副主任医师
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心绞痛属于冠状动脉性心脏病的一种临床类型。主要表现为心肌的缺血缺氧。那么很容易合并心律失常的发生，比如房性早搏、室性早搏。各种类型的房室传导阻滞。根据病情轻重程度的不同，还容易发生。严重的室性心律失常。因此在临床上需要积极治疗，缓解症状，改善心肌缺血。
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于秀梅
副主任医师
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心律失常引起了血栓栓塞，要根据栓塞的部位来决定治疗方法。如果是引起脑栓塞，如果时间及时，可以考虑溶栓治疗或者做脑血管的支架治疗。如果是引起了肺栓塞，可以考虑溶栓，或者介入取栓治疗及抗凝治疗。下肢动脉栓塞，可以采取介入手术治疗和外科取栓术治疗。而引起血栓栓塞的心律失常，常见的是房颤的发作，无论是阵发性房颤、持续性房颤，还是永久性房颤，都存在血栓栓塞性疾病的风险，而这也是房颤患者的最严重的并发症，所以，疾病重在预防。针对存在房颤的患者，如果血栓栓塞风险评分大于等于两分，需要坚持长期的抗凝治疗，就是为了避免血栓栓塞性疾病。
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杜永杰
副主任医师
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对于心律失常，自我的检测与判断也特别的重要，自我的评估办法有如下几种：第一、脉搏触摸，桡动脉正常的波动跟心跳应该是一致的，每分钟正常应该是六十到一百次之间，低于六十次或者高于一百次可能就承载着快速性或者慢速性的心律失常;第二、血压计测量;第三、智能式的腕表。
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朱欣佚
副主任医师
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心律失常出现了意识丧失，需要立即采取措施，终止心律失常的发作。这种心律失常多数是严重的心律失常，包括心室颤动、心室扑动或者严重的室性心动过速，由于心室率比较快，心脏的射血明显减少或者终止，导致大脑供血不足。出现意识丧失，这种情况需要立即做心电图检查，明确诊断，如果是心室颤动或者心室扑动，需要及时采用电除颤的方法，终止室扑或者室颤，恢复窦性心律。只有心律失常彻底终止了，患者的心脑供血才可以恢复，意识丧失的症状才会得到改善。
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王燕
主任医师
回答了该问题
心律失常并不是遗传导致，所以不存在遗传几率多少的问题。根本就不是遗传病，而是由于情绪紧张、激动、劳累或者存在器质性心脏病引起，像常见的各种早搏、心动过速、心房纤颤，都是上述危险因素引起。即使是折返性心动过速，存在房室之间的异常旁道，也是先天发育造成，而不是遗传导致，所以没有遗传几率的问题。出现心律失常后，需要先做心电图、动态心电图检查，有些还需要做电生理检查，明确诊断，然后再确定合适的治疗方案。多数心律失常使用抗心律失常的药物就可以控制，但是有些心律失常，像折返性心动过速或者心房纤颤单纯使用药物不能控制，需要采用射频消融的方法才可以达到彻底根治的目的。
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