心绞痛最新回答
臧金萍
主任医师
回答了该问题
发生心绞痛一定要去医院的心理科就医，让心理科的医生实际的看一下，及时的进行对症治疗，至于睡眠。可以采取侧卧位或者是仰卧位。根据临床症状，如果休克要注意。头和脚稍微的高一点。也可以选用头低脚高位。一定及时的进行治疗。比方说使用药物或者是放支架，或者用搭桥等及时的进行治疗。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
心绞痛是指冠状动脉狭窄引起心肌缺血呛水而再次出现的临床诊断症状，如果口服药物效果不佳，或者复发频繁，建议立即到医院复诊，改进心电图，心脏彩超以及冠脉造影等仔细检查，明确冠状动脉狭窄情况，如果狭窄大于75％以上建议行支架植入术，消除冠注动脉狭窄就能一定程度治疗心绞痛的问题。
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李峰
副主任医师
回答了该问题
心绞痛发作比较频繁与饮酒有一定的关系。心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄、心肌的缺血缺氧、各种导致心肌耗氧量增加或者供血减少的情况，都有可能导致心绞痛发作，包括情绪、紧张、剧烈运动、吸烟、饮酒都可以导致心绞痛的发作更加频繁。所以有冠心病的患者。平时要注意低盐、低脂肪饮食，动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂的食物要适当控制;要戒烟限酒，还要保持心情舒畅，睡眠充足;同时还要按时使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿伐他汀或者瑞舒伐他汀抑制血小板聚集，促进斑块消退。这些措施都对减少心绞痛的发生，预防心肌梗死有非常重要的作用。
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朱振国
副主任医师
回答了该问题
心绞痛的临床表现主要是胸骨后阵发性疼痛。疼痛的时间多在3~5分钟，一般不超过半小时。疼痛多为钝痛，可有憋闷感、紧缩感或者堵塞感，有部分患者会出现烧灼样疼痛。可向左侧心前区或右侧心前区，以及左手臂、左侧肩背部放散。有些患者会仅表现为下颌、牙齿以及口唇部的不适。大多数的心绞痛发作都有明显的诱因，如剧烈的体力活动、精神过度紧张、生气或过于悲伤、气温突然下降、吃得过饱等。也有些病人会在夜间或凌晨休息时发生心绞痛。在心绞痛发作时需要及时完善心电图，多可发现明显的ST段下移，少数患者会出现ST段一过性的抬高。含服硝酸甘油或者停止诱发因素刺激，症状多可迅速缓解。
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朱欣佚
副主任医师
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心电图可以照出部分心绞痛。有些患者在发生心绞痛时，心电图上会出现明显的表现，比如可以出现st段的压低，有些患者会出现st段的暂时性抬高。但是有些患者发生心绞痛后心电图可以没有任何的改变，这部分患者往往病情比较严重，可能发生了多支血管的病变。所以临床上心绞痛的患者如果心电图正常，要动态观察心电图的变化，必要时进行冠状动脉造影检查。
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尹慧
主任医师
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心脏出现隐隐作痛可以是心绞痛发作，也可以是其他心脏疾病，如心肌炎、心肌梗塞、心脏神经官能症等所引起。还可以是其他系统疾病误以为是心脏疾病所造成，如食管炎、胃十二指肠疾病等消化系统疾病、纵隔炎等纵隔疾病，以及肺炎、肺部肿瘤等呼吸系统疾病等。因此出现心脏隐隐作痛要进行具体的分析，积极完善心电图、肺部CT、心肌损伤标志物等检查，以明确具体原因。有些患者还要行冠状动脉造影检查，以明确是否是冠心病引起的心绞痛或心肌梗塞，要针对不同的疾病进行治疗。
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王青
主任医师
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心绞痛患者如果不积极的采取措施进行治疗，有可能会逐渐加重。心绞痛是心脏冠状动脉硬化引起的疾病。本身就存在冠状动脉的狭窄，心肌的供血供氧不足。如果平时不及时的采取措施进行治疗，动脉硬化的程度有可能会进一步的加重。管腔的狭窄程度也会越来越严重，甚至有些患者还会造成血管内的血栓形成，堵塞血管，导致心肌的缺血性坏死，也就是急性心肌梗死发生。而且心绞痛如果长期存在，还可以导致心脏缺血，引起缺血性心肌病，甚至导致心脏扩大，心脏功能衰竭。所以，有心绞痛的患者必须要长期使用相关的药物进行治疗。预防动脉硬化进一步加重，预防严重的并发症发生。
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王青
主任医师
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心绞痛症状是不会持续一整天的，心绞痛是冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄，出现胸骨部位或者心前区部位疼痛的一种疾病，心绞痛发作持续的时间往往3-5分钟，一般不会超过20分钟。如果胸痛持续的时间达到一整天，这种情况要注意急性心肌梗死或者主动脉夹层，以及肺栓塞或者肺部疾病，比如气胸引起胸痛的可能，需要赶紧去医院正规检查，比如做心电图检查，抽血化验心肌酶和肌钙蛋白，查主动脉CTA以及肺动脉CTA等检查，明确病因。
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陈云霞
副主任医师
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年轻人出现心绞痛是否严重，要看引起心绞痛的原因。第一，冠心病引起，部分年轻人长期大量抽烟的情况下，会引起冠状动脉粥样硬化现象发生，导致心绞痛发作。这种情况引起的心绞痛是严重的，如果不及时治疗，有可能演变为急性心肌梗死，引起心力衰竭或者恶性心律失常发生。严重的甚至引起猝死现象发生。第二，瓣膜病引起，比如二尖瓣或者主动脉瓣狭窄，这类疾病引起的心绞痛症状也是严重的。需要及时瓣膜置换手术治疗，预防瓣膜病引起的心力衰竭等并发症发生。肥厚型心肌病以及严重的心动过速现象，都会引起年轻人心绞痛发生。如果反复出现心绞痛现象，需要去医院正规检查明确病因。
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于秀梅
副主任医师
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年轻人半夜心绞痛可能是变异性心绞痛。它主要是在安静休息状态下由于冠脉痉挛导致心肌急性缺血、缺氧而发作。一般和年轻人不良的生活饮食习惯有关，年轻人工作生活压力大、长期加班熬夜、睡眠不足、久坐不动、缺乏锻炼、体重增加，导致肥胖、喜欢吃一些油脂大的食物，比如大鱼大肉、动物内脏、火锅、烧烤、海鲜等、喜欢喝含糖分高的饮料，如奶茶、碳酸饮料、蛋糕、甜品、喜欢喝酒、抽烟，这些都是冠心病的高危因素。而且高血压、高血脂、高血糖的疾病越来越年轻化，这些综合因素都加速了冠状动脉粥样硬化。在不良生活方式的情况下，容易诱发冠状动脉痉挛，导致心绞痛的发生。
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王俊宏
主任医师
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心绞痛与胃痛的区别：心绞痛再次发生在心情激动、劳累过度、或突发性事件的再次发生时，并且通过歇息和含化硝酸甘油就可以纾解症状，并且这样的疼痛要榨取的感觉，并且难以忍受。而胃痛的症状和排便有关系，再次发生疼痛时也有上述表现出，不过排便后疼痛纾解，并且疼痛可以耐受，要具体确诊问题，要通过心电图或胃镜确诊才可以。保持心情舒畅按时作息，不要吃辛辣打击油腻的食物。患者要对症救治，压制病情及康复的几率都非常大。
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尹慧
主任医师
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心绞痛属于冠心病的一种，在未成年人是不会出现心绞痛这种疾病发作的。心绞痛的发病原理是供应心肌细胞血液的血管，也就是冠状动脉出现狭窄。当人在剧烈运动或者情绪激动的时候，短时间内心肌细胞血液供应不上去，在细胞内大量的氧代谢产物堆积，就出现剧烈的心前区疼痛，这就是心绞痛发作。未成年人冠状动脉是不会出现狭窄的，所以不会出现冠心病的发作，也不会出现心绞痛的发作。如果未成年人出现心脏的疼痛，就应该考虑是其他病变引起的，是基本上可以排除冠心病这种疾病的。
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朱振国
副主任医师
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心绞痛这种疾病是属于冠状动脉粥样硬化的一种，因心肌缺血而致使的，其病因许多，主要是由于心肌供血不足，冠状动脉内壁斑块儿构成及高血压，劳累过度等引来。建议平时饮食要规律，营养要丰富，低盐低脂饮食，多喝温开水，适当的增强体育锻炼。特别注意放松心情，加强营养，饮食要清淡，营养要均衡。
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臧金萍
主任医师
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心律不齐有时会影响心输出量，并可能导致壁血栓形成，从而导致栓塞。频繁的早搏会导致疲劳、头晕和其他症状。原发性心脏病患者可诱发或加重心绞痛或心力衰竭。严重的过早搏动会导致心房颤动，然后是危及生命的心室颤动。治疗建议不需要太担心，调整情绪看看，定期复查心电图，必要时明确病因。
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王青
主任医师
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心绞痛反复发作，是有可能会导致死亡现象的，心绞痛的发作主要是和供应心脏血液的冠状动脉发生了严重的堵塞有关系。当心绞痛反复发作时，由于疼痛刺激，交感神经兴奋增加，导致一些缩血管物质比如肾上腺素和儿茶酚胺释放增加，血压升高。最终有可能引起堵塞血管的斑块破裂，引起急性心肌梗塞发作，诱发猝死。
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