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冠心病最新回答

小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
冠心病是不是糖尿病的并发症啊?该怎么办啊?谢谢
您好:  冠心病是糖尿病的主要并发症之一,患糖尿病5年以上的患者,一半左右有并发冠心病的可能,是非糖尿病病人的4倍。而糖尿病合并冠心病时往往病情较重,预后较差,死亡率较高,糖尿病患者必须及时预防并发症的发生。我国糖尿病冠心病发病率高,而据有关研究显示,80%的糖尿病患者却可能因冠心病而死亡。因此糖尿病患者必须重视对糖尿病并发冠心病的预防及治疗。   糖尿病患者,应在医生指导下,科学地控制血糖,并定期到医院检查心脏,加以合理的膳食结构和体育锻炼,以降低冠心病的发生率,提高患者的生存质量。 冠心病上由冠状动脉粥样硬化所致的心脏病,在40岁以上的人群中,发病率高达60%以上。冠心病通常的发病形式是出现心绞痛,严重的发生心肌梗塞。早期的冠心病,没有症状或症状很轻微,但心电图检查已有心肌缺血的表现。对于脑力劳动为主,工作紧张,应酬较多的中年以上男性,更应重视早期防治。 中医治疗冠心病有三个特点: 一是一个中药处方能达到综合性治疗效果。中医认为,冠心病的病因病机是错综复杂的,主要为痰淤结聚,络道被阻,心气虚弱,需用化痰散结药,如瓜萎,玉金,半夏,泽泻等;活血化淤药,如三七,丹参,山楂,琥珀等;益气药,如黄芪,人参,五味子等;通阳药,如桂枝,附子,薤白等。这些药物的综合应用,可以同时起到缓解心绞痛,降血脂,降血压,减轻粥样硬化等作用。 二是有利于长期服药。病情比较严重时需要服用汤药。稳定之后,可以专门为某一个病人制成药丸,连续服用。中药的副作用较少,可以长期服用,坚持长期服药,对冠心病的治疗是十分重要的。 三是中医认为药食同源,药疗与食疗结合,可以提高疗效。如山楂,茄子,西瓜,淡菜等,既有利于冠心病的治疗,以能降血脂,降血压;如猕猴桃,柠檬,百合,松子肉,莲子肉等,也有利于冠心玻再如,玉蜀黍,黄豆,芹菜,花生,芝麻,海带等,既有利于降血压,也有利于降血脂,均可选作冠心病人的日常食品。 欢迎点击访问飞华健康网冠心病专题:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
急问专家爷爷得了冠心病应该要怎么进行治疗啊?
您好,冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗(溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术)和心脏移植手术。

  1.药物治疗冠心病

  药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。

  2.再灌注治疗

  再灌注治疗方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。再灌注治疗冠心病之溶拴治疗是通过静脉滴注溶栓药物,达到梗死相关血管再通的目的。再灌注治疗冠心病之介入疗法,介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。 欢迎点击飞华健康网冠心病专题:http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
气候性变化对冠心病患者有没有影响呢?

  您好,很高兴为您解答:

  气候寒冷的天气或冬春季节, 冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加。三个与冠心病有关的最优因子为:气温、日变差(相邻两日的日平均气温之差)和平均风速。持续低温、阴雨和大风天气容易发病。此外,在年平均气压高低不同时期亦有显著差别,以气压低时发病高。

  在寒冷、潮湿和大风天气,冠心病发病率高是因为寒冷刺激,特别是迎风疾走,易使交感神经兴奋,使心率加快,血压升高,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增多,同时,也可诱发冠状动脉痉挛,使管腔持续闭塞,或挤压斑块使内膜损伤,血小板聚集,血栓形成使管腔急性堵塞,也可导致急性心肌梗塞。

  因此,在高发季节里,冠心病患者应注意御寒保暖,减少户外活动,以防疾病发生。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
冠心病具体有什么治疗方法?
你好,冠心病的治疗方法如下:

  (一)普通康复疗法

  冠心病的治疗先控制危险因素,控制高血压,降低血脂; 治疗肥胖及糖尿病,限制饮酒,低脂低盐饮食,停止吸烟。适当体力和体育活动,心绞痛发作时应休息民。对频发心绞痛或卧位型、变异型心绞痛患者应卧床休息,一般患者不需要卧床休息,适当活动。

  (二)中医分型与中药治法

  1.心血瘀阻 心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,伴有胸闷心悸,面色晦暗。舌质紫暗,或瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结代。

  2.寒凝心脉 心胸痛如缩窄,遇寒而作,形寒肢冷,胸闷心悸,甚则喘息不得而卧。舌质淡,苔白滑,脉沉细或弦紧。

  3.痰浊内阻 心胸窒闷或如物压,气短喘促,多形体肥胖,肢体沉重,脘痞,痰多口粘,舌苔浊腻,脉滑。痰浊化热则心痛如灼,心烦口干,痰多黄稠,大便秘结,舌红、苔黄腻,脉滑数。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
在治疗冠心病的时候,倍他乐克等长期服用吗?
 你好,倍他乐克能长期服用的,平时注意血压和心率的变化。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
冠心病都有哪些治疗方法?
你好,冠心病的治疗方法如下:

  (一)普通康复疗法

  冠心病的治疗先控制危险因素,控制高血压,降低血脂; 治疗肥胖及糖尿病,限制饮酒,低脂低盐饮食,停止吸烟。适当体力和体育活动,心绞痛发作时应休息民。对频发心绞痛或卧位型、变异型心绞痛患者应卧床休息,一般患者不需要卧床休息,适当活动。

  (二)中医分型与中药治法

  1.心血瘀阻 心胸阵痛,如刺如绞,固定不移,入夜为甚,伴有胸闷心悸,面色晦暗。舌质紫暗,或瘀斑,舌下络脉青紫,脉沉涩或结代。

  2.寒凝心脉 心胸痛如缩窄,遇寒而作,形寒肢冷,胸闷心悸,甚则喘息不得而卧。舌质淡,苔白滑,脉沉细或弦紧。

  3.痰浊内阻 心胸窒闷或如物压,气短喘促,多形体肥胖,肢体沉重,脘痞,痰多口粘,舌苔浊腻,脉滑。痰浊化热则心痛如灼,心烦口干,痰多黄稠,大便秘结,舌红、苔黄腻,脉滑数。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
有哪些人容易得冠心病呢?
1、肥胖者

  肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。因为过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。但是,如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成为真正的危险因素。

  2、吸烟者

  一氧化碳使血氧浓度下降,组织供氧不足,动脉内壁水肿,内皮损伤,脂质渗入血管壁,促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。

  3、嗜酒者

  大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担,大量酒精直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝脏合成前β脂蛋白,使甘油三酯上升,促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用,从而可保护心血管系统,抑制动脉粥样硬化形成。饮酒定量研究表明:不论年龄大小,每月饮酒量超过1.5公斤时,冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右),可有利于预防冠心病。

  4、高血压患者

  高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

 

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
中医治疗冠心病的方法是什么?
你好;冠心病主要是由于冠状动脉供血不足引发的心肌急剧暂时性的缺血缺氧,此时引起阵痛、绞痛等,并可在左肩沿左臂向下和胸前和下颌颈部放射。冠心病首先是必须坚持口服药物硝酸甘油进行治疗,同时建议适量运动,保持充足睡眠与休息,清淡饮食,并注意一定要保持平和心态与开朗心情,切忌遇事着急保持心情开朗。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
得了冠心病有哪些明显症状吗?
您好,冠心病疾病的症状表现有:

  1、冠心病患者有心肌缺血的表现,由于老年人常记忆减退,感觉迟钝,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,一定要做个常规心电图。一旦发现有心肌缺血的证据,即要使用药物来及时治疗。

  2、若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考。

  3、冠心病常表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等。

  4、少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失常致脑供血减少。

  5、冠心病患者的心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
请问冠心病的药物和介入治疗那种治疗比较好啊?
您好:

  药物只能控制症状,能稳定冠状动脉里的斑块。 药物是基础,介入是最近20年发展起来的,2000年之后已经成熟起来,不仅仅是控制症状,而且有可能彻底根治,把窄的血管撑起来。介入简单、无创,不用开胸,而且立竿见影,技术上是高风险的,需要一定的培训,有一定的条件才能做,也需要病人的配合。支架一旦形成血栓那就要出问题了,有1%的发生率。总体来说,现在人们除了追求生活以外还追求生活质量,一个40岁的男性,天天出去跑,要打高尔夫,要爬山,天天吃药虽然不死但是觉得活的没什么意思,就要做介入。不能做介入的或者经济条件比较差的,介入要做七八个支架才能解决,那干脆放弃,考虑搭桥。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
我想知道冠心病能不能根治啊?要怎么办啊?
您好:

  冠心病是因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,又称缺血性心脏病

  症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。

  冠心病的主要病因是高血压、高血脂、血粘什么的。

  平时多注意生活饮食习惯,不要吃油腻、动物内脏之类的食物

  多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物;可多选择脂肪含量较少的鱼肉、去皮鸡肉等;全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。

  芹菜:嫩芹菜捣汁加蜂蜜,可防高血压。

  芹菜连根与糯米同煮稀粥,治疗冠心病。

  黑木耳:能降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,对预防和治疗冠心病有特殊效益。

  黄瓜: 丙醇二酸在人体内可抑制糖类转化为脂肪,有预防冠心病的功效。

  药物可以使用降宁活脑养心疗法——降宁蚓激酶肠溶胶囊和降宁心舒宝胶囊

  “降宁活脑养心疗法”全面激活人体自身酶的活性,在人体心脏舒张压的作用下通过人体自身溶栓酶激活迅速溶解血管壁上的硬化斑块、血栓、改善周身血液循环并长期稳定的在人体构建血栓形成的血液系统。

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小禾科普
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冠心病患者会有心绞痛的表现吗?
不一定。因为相当一部分冠心病患者无心绞痛表现,称为无症状性心肌缺血,此型冠心病易被人们忽视。如果您还有其他问题,可点击冠心病专题http://www.fh21.com.cn/neike/gxb/ 详细咨询我院专家。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
关于冠心病
你好,根据你的咨询有高血脂服用药物可以的,这个不需要担心。 血脂高,总胆固醇高,甘油三脂高吃了两个月瑞舒伐他汀能改辛伐他汀可以降低,需要复查血脂看看。另外控制饮食和多活动锻炼很重要。祝健康。
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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
听说冠心病有保健茶,请问是什么啊?
您好:

  双参茶:丹参(每日15克)+党参(每日10―15克)+茶

  丹参有活血化淤、清热降脂的作用,党参有益气健睥的功效,比较适合疲乏无力的血淤病人。丹参或党参的饮片可在药店购买,茶则可依个人口味随意选择。需提醒的是,参片买来后要用开水洗一下,滤掉其中的杂质。

  菊花茶:杭菊+茶

  对合并有高血压或高血脂的患者来说,菊花茶是个不错的选择,既便宜,口感又好。由于菊花略带苦味,可适当加些冰糖,不会影响其降脂作用。

  但值得提醒的是,冠心病病人最好不要喝浓茶,因为浓茶中含有较多的咖啡因,可能导致心率加快,耗氧量增加,或是令血压升高,给病人带来危险。此外,银杏叶茶或白果茶也应尽量少喝。因为银杏中不但含有能够起扩张血管作用的银杏黄酮和银杏内脂,还含有有毒的银杏酸。如若长期饮用,有中毒的可能,一定要小心谨慎。

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小禾科普
小禾科普 主任医师 回答了该问题
左心室肥大怎么办
应去心内科检查,左室肥大有否瓣膜疾患,如主动脉瓣关闭不全,如果有应治疗,必要时瓣膜置换手术,如果瓣膜基本正常,应积极治疗高血压及冠心病。
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