妊高症最新回答
张笑
住院医师
回答了该问题
在怀孕中晚期不一定都会出现妊高症的。妊高症是指妊娠20周后，孕妇出现血压升高的一类疾病，严重时会导致子痫的发生，是产科比较常见的一种疾病。对于妊娠期之前就有高血压或者妊娠20周后血压逐渐升高的情况，孕妇平时一定要注意监测血压情况。为避免妊高症的出现，孕妇平时应该注意适量运动，避免体重超重明显，同时应该控制盐的摄入，尽量不吃或者少吃油炸食品。如果发现血压明显高于正常或者逐渐升高，就应该及时到医院就诊，避免妊高症导致妊娠子痫的发生，这样对胎儿及孕妇都是不利的。
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于一冰
住院医师
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在妊娠23周的时候，就出现了妊娠期的高血压。这种情况血压升高的时间较早，还要进行全面的身体的检测，包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、血小板等监测，了解高血压是否引起了脏器的损害。如果由于血压升高过高，或者已经引起了周围脏器的损害，称为早发型的自行前期，属于重度的妊娠期高血压疾病，这种情况要进行密切的监测。如果血压过度升高，使用降压药不能有效的控制，或者脏器的损害逐渐的加重，是需要随时终止妊娠的。如果情况都比较平稳，建议在妊娠32到34周的时候，根据孕妇和胎儿的情况来进行充分的评估。一般在妊娠34周左右，就需要终止妊娠了。
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魏碧荷
主任医师
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补充蛋白质对妊高症是有帮助的。因为妊高症导致全身小血管痉挛和血管内皮损伤，造成肾小球扩张，内皮细胞肿胀，血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿，导致体内蛋白质缺乏形成低蛋白血症，造成身体水肿；而补充蛋白质能缓解身体水肿，改善低蛋白血症并且能很好的促进胎儿的生长发育。所以补充蛋白质对妊高症是有帮助的，孕期妊高症患者适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质的食物，并且保存充足的热量，以及注意适当休息、避免熬夜、保证充足的睡眠，都对妊高症有帮助。
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张春香
副主任医师
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36周的妊高症是否能够顺产，主要看和其妊高症的严重程度和产程的进展快慢等有关。36周的妊高征如果病情稳定、血压得到有效控制、无其它身体不适、且无其它剖宫产指征者是可以考虑顺产。但是如果在短时间内不能顺产或者在顺产的过程中病情加重，出现恶心、呕吐、眼花、视物模糊，甚至出现子痫抽搐时是需要及时剖宫产结束分娩。另外36周妊高症如果病情严重，甚至出现全身水肿、蛋白尿以及头痛、头晕、血压过高、出现子痫抽搐或者胎动明显减少、出现胎儿宫内窘迫等危及母儿生命时，需要急诊剖宫产终止妊娠，降低风险。
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曹剑
副主任医师
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产前患有妊娠期高血压疾病，如果在产后血压还是不稳定的情况，就是需要检查原因，并根据原因做出相应的治疗。严格注意自己的生活行为。因为血压是受太多的因素影响的，比如如果自己带宝宝太辛苦了，熬夜太多了没有足够的睡眠或者压力太大、过度紧张、过度劳累等都是会影响到血压的问题的。在产后12周以后仍然是血压高的情况，是不属于产科问题了，就是属于慢性高血压疾病是属于内科的疾病。如果监测血压时是持续的高血压，应该就诊内科做治疗，有的是必须用降压药治疗才可以的。
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魏碧荷
主任医师
回答了该问题
一胎有重度妊高症，再次妊娠时重度妊高症的发病风险明显增高，尤其是前次妊娠为重度子痫前期者。在无妊高症病史的女性中，再次妊娠发生妊高症的几率为0.7％～1.8％;但在有重度妊高症病史的女性再次妊娠时，总体再发率为6.8％～14.7％;而重度子痫前期患者再发率甚至高达50％。有重度妊高症病史妇女，尤其早发型子痫前期，应筛查有无慢性高血压、潜在肾脏疾病和血栓形成倾向。下次妊娠与此次妊娠的时间间隔小于2年，或大于等于5年时，可能再度发生妊高症。超重妇女应减轻体重，以减少未来妊娠风险和保持健康。如果产后高血压持续超过6周，则说明患者有慢性高血压可能，需要专科医生治疗。
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曹剑
副主任医师
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上中期需要有密切观注血压和血糖的变动，如果血压下降低于140的话，仔细检查尿常规，肾功能等指标，只要尿蛋白+，日后再次发生妊娠期高血压拆分肾损害的风险比较大，妊高症的风险检验主要看血压情况，肾功能情况等，血压如果150以上的话往往需要有住院治疗，以防妊娠期子痫。
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林丽丽
副主任医师
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一般来讲妊高症的患者在产后12周左右尿蛋白以及血压均会降至正常。如果说您现在还处于产后12周内，血压尚可的话，那么尿蛋白较高暂时可以继续观察，同时低盐低脂饮食，可补充蛋白质，如果说血压较高的话，可以前往内分泌科根据血压调整用药，如果说您现在已经超过12周左右，仍然尿蛋白很高的话，那么考虑肾小球的滤过功能受到了损伤，建议前往肾内科就诊，防止肾功能进一步恶化，导致慢性肾炎等情况。
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曹剑
副主任医师
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一般在妊娠期间患有妊高症后，有些产妇多会在生产后自行恢复。妊高症主要是在妊娠20周以后，出现血压增高、水肿、蛋白尿、头晕、心慌等症状。有些产妇可能在胎儿出生之后，血压立即恢复正常。但是每个产妇的身体体质情况不一样，有些产妇可能需要在停止母乳之后，血压才会下降到正常，甚至有些产妇会转变成为慢性高血压。在生产后需要勤测量血压，如果血压出现升高的情况，需要及时的进行控制。平时还需要多注意清淡饮食，尽量不要吃太咸、过于油腻的食物。
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林丽丽
副主任医师
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1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素,铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。
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林丽丽
副主任医师
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35岁以后的孕妇更容易患上妊高症。妊高症是指患者在怀孕以后出现的血压升高，它可以导致一系列的并发症出现。造成妊高症的原因，其中就有高龄孕妇或者多次妊娠，再就是肥胖的患者、高脂血症或者情绪紧张激动，都是造成妊高症的原因。特别是高龄孕妇是造成妊高症的主要原因，而且随着年龄的升高，妊高症的发病率也会逐年增加。所以在35岁以上的年龄怀孕以后，要密切监测孕妇的血压变化情况。一旦出现血压升高，通过生活方式的调整，不能够维持在正常范围，就需要采用合适的降压药物，控制患者的血压，预防妊高症的进一步发展。
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魏碧荷
主任医师
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41岁有时也不一定会发生妊高症的。虽然怀孕的年龄越高，一般大于35岁以上，发生妊高症的几率会增加，但并不是所有的高龄孕妇都会发生妊高症。所以四十一岁怀孕，也不一定就会发生妊高症。但是年龄大是属于高危人群，在怀孕期间一定要注意遵循医嘱，按时做好各项产前检查，密切关注血压的变化。同时在怀孕期间，一定要注意适当的锻炼，合理的安排休息时间，保证充足的睡眠，保证身体健康，可以每天补充适量的钙片。如果体型比较肥胖，有高凝的倾向，可以口服低剂量的阿司匹林治疗来避免妊高症。
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林丽丽
副主任医师
回答了该问题
妊高症和子痫前期都是属于妊娠期血压增高的疾病，其主要的区别是妊高征如果不及时积极的控制，就有可能继续发展为子痫前期。子痫前期的血压升高可能会更明显，同时会伴有尿蛋白的出现，甚至尿蛋白出现在三个加以上；同时还可能会引起明显的双下肢水肿；还会出现其他器官的异常表现，比如可能会有胸闷、心悸现象；还可能会出现腹部疼痛等表现。而妊高症的女性则是单纯出现血压升高现象，往往没有其他症状，在做尿常规检查的时候也没有蛋白尿的出现，而且血压升高也不会特别明显，多是通过服用降压药来进行调理。
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魏碧荷
主任医师
回答了该问题
妊高症血小板减少是比较常见的症状，是血压升高引起的。一般情况下只要控制好血压不会引起血小板急剧降低，只有在出现hellp综合征的时候才出现血小板迅速减少威胁母儿安全。在患有妊娠高血压综合症时，应积极配合治疗，控制血压预防并发症的发生。血小板减少的因素还有许多，首先有一些人是由于遗传因素血小板本身就相对少，还有感染因素也可以导致血小板减少，孕期不适当用药也会导致血小板减少。孕期应注意饮食适当运动，规律孕检。
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张笑
住院医师
回答了该问题
怀孕期间应该是血压比较高，有蛋白，有的人产后可能不能够完全降到正常。建议您再检查一下血压，化验尿常规。即使是哺乳期间也可以吃降压药治疗的，可以服用硝本地平缓释片和丹参进行治疗，这个不会影响宝宝吃奶和乳汁分泌的。期间需要严格监测血压，不然有可能会导致以后高血压的。
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