胆结石最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
怀疑得了胆结石应该去普外科或者消化内科检查，也可以到普外科中的肝胆外科就诊。胆结石常没有明显的临床症状，部分人会因为上腹部不适，尤其在进食油腻食物后腹部隐痛而就诊。腹部彩超检查首选无创性检查方式，必要时根据具体病情可选择胆道造影、腹部CT等相关检查，明确胆管内有无结石。如果出现发热、右上腹痛时，则考虑有可能为胆结石合并急性胆囊炎。若出现黄疸则考虑急性胆管炎的可能，此时通常需要就诊于急诊科，予以抗感染治疗，在非急性期可以考虑手术治疗。
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张玲
主任医师
回答了该问题
平时保持好的心情是能够有效预防胆结石以及其他不良身体疾病的，另外建议平时也要养成良好的饮食生活习惯，饮食方面可以多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，多吃瓜果蔬菜，少吃油炸以及腌制的食物，容易引发不良的身体疾病。平时建议要多关注身体的变化，如果出现腹部疼痛以及其他身体异常的话，要及时到医院进行相关的身体检查。
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张玲
主任医师
回答了该问题
您可先考虑溶石将气味芳香的药物，现阶段溶石医治的药品关键是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注重多喝水，照B超看大小和位置来定医治方式。
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兰军良
副主任医师
回答了该问题
得了胆囊结石，如果不是很大，可以服用点排石的药物，如果有些大可以做体外冲击波碎石医治，是会有作用的。得了胆囊结石，要始终保持心情舒畅，多吃许多容易吸收的食物和蔬菜水果，不要吃油腻和辛辣刺激性的食物，也不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物，祝早日康复。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
患有胆结石要注意控制饮食，高脂饮食、饮酒等容易诱发胆囊炎急性发作。要动态观察血常规肝功、淀粉酶、肝胆胰脾超声等影像学检查资料的变化。注意观察腹部症状体征变化，如果出现频繁或严重胆绞痛，应该及时进行手术治疗，胆囊切除术是治疗胆结石的首选，也是最有效、最彻底的治疗方法。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
建议考虑非手术治疗。充满型胆囊结石一般就是指胆囊内部,具有大量的泥沙状或者胆泥的胆结石,这类胆结石患者一般情况下同时会伴发腹痛黄疸症状的反复出现。如果手术割除后,可以引来吸收异常症状,并且易引起胆管结石及肝内胆管结石等。病人平时一定要注意休息，不能劳累，饮食要清淡不刺激。
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张玲
主任医师
回答了该问题
患有胆结石的人一般是不会引起胆腹水的。胆结石一个常见疾病，多发疾病，一般可以及早到确诊，并且给予合理的治疗。根据结石的大小、数量、性质来选择治疗方法，不会使胆结石进一步发展，大部分胆结石患者都可以治愈，既使是复发，也可以治愈。而导致胆腹水或者肝腹水的主要病因是一些肝脏器质性的病变，比如胆囊癌或者肝癌、肝硬化等。
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亢晓冬
主任医师
回答了该问题
患上了多发性胆结石胆囊炎，这种病也属于是比较严重的病，也是比较难救治的病。如果再次出现疼痛的，动用抗感染的药物以及对症救治的药物救治。如果石头落地胆管，引来胆管堵塞会影响到肝功能的这种情况，建议您就要考量手术救治，平常要多留意清淡饮食。需要声明注意根据您的情况来看，不要太过于担心，应该及时就医。
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蒙岭
主任医师
回答了该问题
对于预防胆结石发生的情况来说，平常在患者的饮食当中，应注意少吃一些胆固醇含量过高的食物，尤其是对于部分有结石体质的患者，以及有家族性的胆囊结石的患者来说，那么在平常的饮食当中。尤其要减少胆固醇食物的摄入，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，动物类的脂肪以及包括海鲜类的鱿鱼，因为这些食物当中，含有的胆固醇多较高，如果患者长期过量食用，会进一步诱发患者高胆固醇血症发生的可能性，以及进一步诱发患者发生肝内胆管结石，胆总管结石以及胆囊结石增大的情况发生。另外患者应注意少吃一些油脂含量过高，以及高蛋白的饮食，避免进一步诱发患者出现胆绞痛或者是出现胆源性胰腺炎的可能性。另外患者在平时应注意多休息，如果是胆囊结石超过1.5个厘米，那么就要积极考虑行外科手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除手术治疗。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
左上腹疼痛一般情况下并不是胆结石引起来的，因为胆囊本身位于右上腹，所以说胆结石引起来的疼痛症状主要是以右上腹为主，但是不排除某些人可能放射至左上腹，但是这种情况临床还是比较少见，并且大多伴随有右上腹的疼痛不适，所以如果左上腹的疼痛，建议还是要做心脏，胃部以及上腹部ct的检查，共同来查找腹痛的可能原因。
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张玲
主任医师
回答了该问题
对于症状特别严重或者保守治疗效果不好的患者，会建议患者手术治疗。目前手术方案多采用腹腔镜微创胆囊切除手术，具有损伤小、恢复快、手术后舒适度高等优点，手术后的主要问题还是伤口感染以及伤口出血。所以，手术后注意定期复查，注意观察伤口愈合恢复情况，如果创面出现异常情况，及早进行处理，争取创面顺利愈合。另外，胆囊切除以后，早期饮食方面尽量清淡为主，避免高脂油腻食物，防止手术后出现脂肪泄的问题，手术后要注意适当行走活动，促进胃肠蠕动恢复，降低手术后肠粘连的问题。
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竺平
副主任医师
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对于手术之后肠蠕动没彻底恢复的人群来说，是禁食水的。其症状决定着结石的大小和部位，以及有否肠梗阻和炎症等。在身体状况同意的情况下，应当适当的多实施床旁浮动，可以短时间许多次浮动，不要过度疲惫。较大的胆囊结石可引来中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食品等消化不良症状。部门胆囊结石患者终身无症状，即所谓隐性结石。
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刘磊
副主任医师
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对于肾结石的患者来说，如果结石比较小的话，一般是可以通过一些排石的药物来进行治疗的，同时要多喝水多排尿，这样一来针对肾结石是有很大的好处的。从检查结果来看的话，患者的肾结石并不大，可以先进行拍摄药物治疗，如果拍摄药物效果不佳的话，可以再进行体外震动波碎石。另外就是肝内胆管结石，这种情况建议手术治疗。
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郑志峰
副主任医师
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对于上腹部彩超检查提示患者胆囊内有泥沙样结石的情况来说，一般建议患者可以积极考虑口服优思佛，即进口的熊去氧胆酸胶囊进行积极的治疗，一般需要服用3到6月左右，那么对于胆固醇性胆囊结石来说，一般具有溶石以及化石的作用，那么在服药治疗两个月之后，患者应复查上腹部彩超，看患者胆囊内泥沙样结石有无减少或者消失的情况，如果有减少或者消失，那么建议患者继续服用2到3月以后停药就可以，在平常饮食当中，患者应注意少吃一些胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，还有动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼，还有鸡蛋的蛋黄，过长时间过量食用胆固醇含量过高的食物，有可能进一步引起患者高胆固醇血症的可能性，而进一步引起患者胆囊息肉发生的可能性，以及胆囊结石形成，或者肝内胆管结石以及胆总管结石形成的可能性。
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叶奎
副主任医师
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对于患急沙型胆结石的患者来说，如果结石不是很严重，还是建议做保守治疗，可以通过许多中药来进行排石，如果是结石比较严重了，还是建议去医院做一下全面的仔细检查，根据医生的建议来进行治疗，在平时饮食中也要多以清淡为基础，防止油腻食物的摄取，多活动。
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