心肌炎最新回答
张笑
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心肌炎需要注意休息、控制心率、控制情绪、注意饮食。心肌炎患者在急性期要卧床休息，尽量少活动，避免心肌收缩增强引起损伤进一步加重。心肌炎患者要注意观察心率变化，适当应用药物控制心率，心率过快也会引起心肌损伤加重。心肌炎患者要注意控制好情绪，避免过于兴奋、激动，引起心率增快加重心肌损伤。心肌炎患者饮食注意吃一些高蛋白、高维生素的食物营养心肌。
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张笑
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心肌酶正常能排除心肌炎，但如果心肌炎刚发作，可能不能排除。心肌炎是指心肌部位受到病毒等病原体的感染，容易对心肌细胞造成伤害，导致心肌酶含量异常，通常情况下心肌酶正常能排除心肌炎，如果心肌炎刚发作，心肌受损程度较小，心肌酶还没有出现明显变化，此时心肌酶正常可能不能排除心肌炎。患者可以在医生的指导下服用盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等药物进行治疗。
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张笑
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心脏病是所有心脏疾病的总称，因此心肌炎属于心脏病的一种类型，是由于各种原因引起心肌发生炎症，而导致的炎症性疾病。心脏病除了心肌炎外，还包括因为冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌缺血或坏死的冠心病、长期的高血压引起的高血压心脏病、糖尿病引起的糖尿病心肌病、瓣膜发生器质性病变引起的心脏瓣膜病，以及各种原因引起的心律失常等。不同的心脏病需要采取不同的治疗措施。因此对于心脏病，要明确是何种类型的心脏病，以便给予相应的治疗。
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张笑
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心肌炎的高发人群通常是自身的抵抗能力比较差的人群。心肌炎主要是指心肌组织发生了炎症，如果自身的抵抗能力相对比较低下，没有及时有效改善，可能会导致心肌组织受到外界细菌、病毒等微生物的感染，也容易造成上述症状，会对身体健康造成不利影响。如果出现了心肌炎，建议根据病原体的类型进行对症治疗，能够使心肌炎的情况得到改善。
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张笑
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心肌炎需注意以下几点，注意身体保暖，饮食营养均衡，避免过度劳累，感冒流行期应注意戴口罩，避免去公共场合，拥挤的地方。平时吃些温热性食物，如牛肉、羊肉、红枣、桂圆、葱姜等。可以吃点人参粉，有降压通脉和安神的效果。
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张笑
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心肌炎的症状表现临床上存在多样性，主要包括如下几个方面:一、心肌炎患者最常出现的症状有胸闷、胸痛、心慌，严重心肌炎还可以出现呼吸困难、低血压，甚至心源性休克;二、一些轻微的心肌炎可以没有任何的症状;三、很多心肌炎可以以心律失常为首发表现，少数发生严重的心律失常可以表现为晕厥或者阿斯综合征的发作。此外，病毒性心肌炎的患者在发生心肌炎之前一到三周，常常有病毒感染的前驱症状，如发热、身体疲倦、肌肉酸痛或者发生恶心呕吐等消化道临床症状。对于心肌炎的患者，一旦发生要尽快诊断，及时的给予有效的治疗。
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张笑
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心肌炎这种疾病发病率虽然很低，但是预防起来确实也很困难，预防心肌炎首先要重视感冒，在感冒时要避免劳累，在重度感冒发病过程中，如果进行了过度的体力劳动，是有可能产生心肌受损，从而出现病毒性心肌炎的。在感冒期间患者可以服用黄芪、牛磺酸等中药，既可以清热解毒又可以保护心肌，同时可以调节机体的免疫功能，对于预防心肌炎是有帮助的。感冒患者及早的应用药物进行治疗，缩短感冒患者的病程，是有利于防止并发症的出现，同时也可以减少心肌炎的发病率，及早的治愈感冒对于预防心肌炎很重要。
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张笑
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心肌酶高是不是心肌炎引起的，具体要根据引起心肌损害的原因或者疾病而定论。因为心肌炎发作时是可以引起心肌酶升高的，尤其是上呼吸道反复感染后，病毒侵犯心脏引起心肌损害，心肌出现一过性缺血、缺氧，心肌酶就会升高。但是通过抗感染、抗病毒、营养心肌等对症治疗后，心肌损害是可逆的，心肌炎恢复正常，心肌酶也恢复正常。但是，心肌酶升高不一定完全就是心肌炎引起的，也可以是其他疾病引起的，最典型的疾病就是心绞痛和心肌梗死，当心脏血管发生狭窄、堵塞后，心肌缺血、缺氧，心肌细胞坏死，心脏功能下降，心肌酶谱检查可见其指标升高，提示有心肌损害，这种情况下要积极给予心脏血管造影检查，看血管堵塞的情况，给予血管再通治疗，比如溶栓或心脏支架植入术治疗，尽快挽救濒死的心肌，降低心脏猝死率。心肌酶升高还可见于各种原因引起的心力衰竭、心肌收缩力减弱，心肌缺血、缺氧。心肌损害后，心脏功能出现了不可逆性的变化，当发生心衰时，心肌酶谱就会升高，同时还要检查BNP，心衰严重者也会导致猝死。
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张笑
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心肌炎需要的病理检查主要包括:1.心电图检查:可以检查心肌炎患者的心率快慢、心律是否整齐、有无恶性心律失常的发生，并且能看到心肌是否有缺血改变。2.心脏彩超检查:心脏彩超不但可以看到心脏的内在结构，比如心房、心室的大小，以及心室壁有无变薄，而且还能评估心脏的收缩能力和舒张功能。3.心肌酶学:可以评估心肌炎引起心肌细胞损伤的严重程度，心肌酶越高代表心肌细胞损伤的越多。4.血清病原学检查:可以明确引起心肌炎的病因。5.心内膜活检:是诊断心肌炎的金标准。
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张笑
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心肌炎的预后效果好不好是跟心肌炎的症状轻重直接相关的。轻症的心肌炎可以没有明显的临床症状，也往往不需要进行治疗，是可以自愈的，预后也是非常好的。而对重症心肌炎尤其是重症暴发性心肌炎会出现各种严重的心律失常、心力衰竭甚至心源性休克的症状，出现这些症状的患者往往提示预后不良，甚至会导致死亡的发生。有些患者会迁延不愈，而逐渐造成心肌的广泛性损伤，会逐渐形成扩张型心肌病出现心功能的明显下降。即使患者存活以后患者的生活质量明显下降，而且会反复有心衰和各种心律失常的反复发作。
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张笑
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心肌炎的诊断比较复杂，因为没有特异性的确诊方法。通常需要结合病史、年龄、症状进行一些检查和化验，其中包括常规心电图检查(了解心律状况、有无早搏)、超声心动图(心脏彩超，了解有无心脏扩大)、心肌酶谱和肌钙蛋白(了解有无心肌细胞的破坏)。还可以进行核素静息心肌灌注扫描，该项检查如果出现较为特异性的花斑样改变则诊断价值较大。
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张笑
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心肌炎这类问题是指各种原因引起的心肌的炎症性炎症。多种不同因素如传染、物理和化学因素均可引起心肌炎这类问题，所引发的心肌损害的轻重程度差别很大，临床诊断特征各异，轻症患者无任何症状，而重症患者可再次发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。小婴儿则会拒食、阵阵烦闹、软弱无力、骨肉凉、呼吸困难。仔细检查见面色灰白、唇绀、四肢凉、指趾发绀、脉弱或摸不到、血压低或测不到的。心音钝，心尖部第1心音几乎听不到，可再次出现收缩期杂音，常有奔马律、心动过速、过缓或严重心律失常。
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张笑
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心肌炎这种疾病是跟病毒关于的，常常继发于病毒性感冒以后。得了心肌炎首先要确保歇息，最少歇息三个月，在这三个月期间要服食营养心肌的药物实施救治，同时也要抗病毒救治。患者需要有低盐低脂饮食，要多吃蔬菜水果，来增强体内的维生素。同时要防止加班。特别声明从你的诊断上来看，要戒烟酒，饮食要有规律，多喝水。
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张笑
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心肌炎胸口疼痛，需要及时就医进行治疗。心肌炎目前主要以症状缓解为主，患者的治疗方法如下:1.一般治疗，患者减少活动，卧床休息避免情绪波动，患者的饮食也应该保持营养丰富、容易消化、清淡高纤维。2.药物治疗，在医生的指导下使用辅酶Q等，改善患者心肌的代谢过程，同时补充维生素，提高免疫力，还需要积极查明病因，进行治疗。3.中医治疗，部分患者可以通过中医中药，对症缓解不适。4.暴发性心肌炎，医生采取上述治疗方式之外，还需要使用激素、球蛋白等，必要时进行血液净化和手术治疗。
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张笑
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心肌酶增高不一定就是心肌炎，除了心肌炎可以引起心肌酶增高，还有一些其它的疾病，也可以导致心肌酶增高，比如急性心肌梗死、多发性肌炎、横纹肌溶解症、进行性肌营养不良、心脏手术或者是心脏以外的大手术、严重的外伤等。这些情况都可以导致心肌酶增高，当出现心肌酶增高的时候，还要结合患者的病史、症状，还有查体的体征和其它的检查化验，来综合分析明确是什么原因导致的心肌酶增高。只有明确了病因，才能给予对症的支持治疗，制定合理的治疗方案，避免延误病情等。
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