小儿疝气最新回答
张笑
住院医师
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小儿腹股沟疝以斜疝为主，直疝较罕见，是先天性腹壁发育异常所致，一般右侧睾丸比左侧下降晚，所以右侧疝比左侧多见，小儿腹股沟腹壁组织或者鞘膜突在一岁以前可以随着生长发育而逐步愈合，所以可以保守治疗，一岁以后一般自己愈合的可能较小，所以目前看您的孩子两岁，建议您手术治疗为好。如果暂时不想手术可以买疝气带进行保守治疗，但是一般不能根治。
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张笑
住院医师
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从提供的资料看，考虑脐疝的可能性最大。肚脐是腹壁最薄弱的部位，如果腹内压大，比如频繁便秘、腹泻、剧烈活动和哭闹等都可能使腹内容物通过肚脐薄弱部位突出成为脐疝。目前患儿已经三岁，保守治疗效果不佳，只能通过手术的方法进行修补。
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张笑
住院医师
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两周岁的男孩出现小儿疝气情况，出现，局部包块比较明显，还需要观察是否同时伴有急性的疼痛感，如果平等后能够自行还纳一般可以适当选择合适的时间进行手术治疗，如果平躺疼痛特别明显，不能排除，急性刊登的可能，尽早选择到医院进行相应的手术，以免出现堪顿部位长期缺血坏死
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张笑
住院医师
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小儿疝气主要是因为腹壁薄弱，导致腹腔内容物掉入腹壁以外。建议等四五岁以后再做。早期小儿疝气轻度可以用腹带保守治疗。也有可能会自己慢慢长好，不排除这种可能性，如果非常严重就不再考虑年龄问题了，尽快手术。建议不要让孩子剧烈运动，家长注意观察避免坎顿
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张笑
住院医师
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小儿疝气是常见的手术方式，目前临床上主要是采取腹腔镜下疝修补术。结合您的描述，目前术后十个小时出现高热，可能是手术应激导致的。也有可能是感冒等原因导致的，一般切口感染不会这么快出现。建议目前是可以采取退烧药物，如使用美林等，其次多饮水，给予温水擦浴等。
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张笑
住院医师
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小儿疝气如果两周岁以内的，可以通过减轻腹内压避免哭闹或者是给患儿带一个疝气袋儿，这样通过保守治疗的方法，也可能在两周岁以内达到自行愈合，不必应用一些药物或者是其他手术就可以达到痊愈。对于两周岁以上的一些疝气可能很难达到自行愈合，需要通过手术的方式。目前可以通过腹腔镜进入下达小儿疝气胸部手术。治疗效果是最为理想的。微创，患者复发率比较低，而且住院的时间明显缩短，恢复快。
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张笑
住院医师
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如果只是单纯的疝气，是可以不给予特殊的治疗，只需要定期的进行检查，未满一周岁的是可能自愈的。如果已经出现了嵌顿或者是狡窄的情况，那么是需要尽早的进行手术治疗，否则是可能导致出现生命危险。
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张笑
住院医师
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小儿疝气需不需要做手术，要视情况而定。小儿疝气如果在一岁以内鞘状突可以自行愈合，可以不做手术。但是是极少数，多数孩子鞘状突未闭是不能够愈合，随着孩子长大，哭闹或者剧烈活动，洞会越来越大，是不能够愈合的。一岁以上的孩子或者大多数孩子疝气都是需要做手术。小儿疝气的手术一般都采用微创手术，瘢痕比较小，手术也非常快，多数孩子在半小时以内都可以完成手术，孩子的愈后也是非常好。
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张笑
住院医师
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如果发现孩子在用力的时候，腹部会有一个明显的突起，可以自行消失的话，很有可能属于疝气的表现，常见的是腹股沟疝气或者是脐疝的症状。发病原因可能和孩子本身体质偏弱，由于腹内压增加造成肠壁膨出而引起的一种临床表现，一般是建议去正规医院的普外科进行手术治疗比较好。
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张笑
住院医师
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因为洗局部疝气修补术后出现局部疼痛感比较明显，还需要注意选择舒适的体位，平时在日常生活中还需要注意，避免咳嗽打喷嚏等等，还需要注意避免孩子过度哭闹以及提拿重物等，都容易造成复发的可能，具体需要结合临床，平时在日常生活中还需要注意避免腹腔内压力增大
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张笑
住院医师
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可以选择手术进行治疗，也可以适当的选择局部应用疝气带，进行局部固定，如果短期内快速生长或者出现急性嵌顿，还需要立即选择手术进行治疗，具体需要结合临床，平时需要注意避免大便干燥，出现排便不顺畅以及，腹腔内压力增高现象
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张笑
住院医师
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你儿子现在七岁，被诊断为小儿疝气，也就是腹股沟斜疝。一般比较小的孩子，随着生长发育，腹股沟管的自然闭合，疝气是可以自愈的。超过五周岁以上出现的疝气，可能是后天性的，腹股沟管基本上不能自我修复，现在得腹股沟斜疝最佳的治疗方法就是手术治疗，做疝囊的高位结扎术
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张笑
住院医师
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疝气主要是肠管及其附属物从腹壁薄弱部位突出，在体表形成疝囊而引起的。如果出现绞窄性疝可引起腹部疼痛，疝块不能回纳，发热，呕吐甚至是肠管坏死的可能。对于一岁以后的孩子出现肾气的尽量早期手术治疗。避免孩子哭闹，剧烈的运动，以免加重疝气的症状。
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张笑
住院医师
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小儿疝气一般不建议使用疝气带，由于小儿疝气的主要原因是因为先天性鞘状突未闭，使腹部和阴囊之间有个洞，如果通过疝气带进性压迫治疗会使得治疗的过程非常漫长，一般没有几个月是不可能愈合。而且愈合的几率也是非常小。而且使用疝气带会给孩子带来很大的痛苦，疝气带会对孩子造成压迫感，对精索和输精管造成损伤，影响睾丸的发育。还会对孩子的皮肤造成磨损。疝气带在使用过程中非常容易被大小便污染，护理非常困难，因此不建议使用疝气带。
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张笑
住院医师
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一岁以内的疝气患儿，经过保守治疗尚有治愈的可能。大于一岁，只有通过手术的方法才可以治愈。未成年疝气患者手术的最佳时间，医学上并没有特殊的规定。如果疝气频繁突出，逐渐增大，患儿出现腹痛，恶心，呕吐，甚至引起疝气嵌顿，就应该尽早手术。一般年龄小，手术相对简单，患儿恢复快。
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