新生儿黄疸最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
据您介绍，宝宝有黄疸，没有排尿。如果刚出生的宝宝24小时不排尿，我们应该注意并找出原因。如果在出生后24小时内出现黄疸，说明黄疸发生较早，应积极寻找黄疸的病因，及时消除血型不合和溶血病引起的黄疸。建议尽快带宝宝到当地正规儿童医院新生儿科，进行相应检查，然后处理症状。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
按照您所提供的这个肝功能的检查结果，这个宝宝就是胆红素的数值偏高一些，其他的结果基本上都是正常的，并且这个数值升高的幅度也不是特别的大，暂时没有必要光疗。需要给宝宝水分要补充充足，晒太阳，可以口服退黄口服液的，三到四天以后需要去一家医院复查胆红素的数值。
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马保海
副主任医师
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换算公式：1mg/dl=17。1umol/l;您指的11是11mg/DL;您的小孩出生第几天了?1。生理性黄疸：生后2～5天出现黄疸。一般情况良好。足月儿在14天内消退。早产儿3～4周消退。血清胆红素水平足月儿一般205μmol/（12mg/dl）。早产儿257μmol/（15mg/dl）。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
换血疗法，它就是目前最常采用的就是，外周动静脉同步换血，通过新生儿外周输入新鲜的，红细胞和血浆，通过新生儿的静脉，输出新生儿体内的血液，换血疗法可以换出新生儿体内的，至少1/3的血清胆红素，可以换出新生儿体内致敏的，红细胞和抗体，减少溶血病的发生。因此换血治疗有一定的风险，所以它有严格的适应症，这里面主要包括：第一、换血治疗的新生儿，有极严重的高胆红素血症，通常血清胆红素的水平超过了，25毫克每百分升。第二、换血治疗的新生儿，早产儿可能不需要血清胆红素，达到25毫克每百分升，但是如果说这早产儿前一胎如果有流产，不明原因的死胎，他换血的适应症要适当放开。第三、新生儿出生前已经明确诊断，有严重的胎儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白小于12克，并有心衰严重的贫血时需要换血。
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李芸
主任医师
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换血医治后，血液里游离的胆红素通常能降低至对脑细胞损伤的危害以下，因此在换血前所发生的脑细胞损伤的水平就看现象因此定，比若有没有抽搐，吃奶、反映差等转变。
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马保海
副主任医师
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指新生儿体内胆红素过高而引起的一组疾病，宝宝的黄疸指数比正常值偏高，可分为先天性黄疸和母乳性黄疸。一般能够治愈，如果病情严重，及时正规的儿科医院进行治疗，可以脱掉孩子的衣物，放进保温箱内，进行蓝色的荧光照射。
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臧金萍
主任医师
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新生儿黄疸不一定会引起肝功能异常。因为新生儿黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸，如果是生理性黄疸，在查肝功的时候，可能会出现胆红素升高的现象，但是其他的肝功能是正常的。如果是病理性的黄疸，不仅会出现胆红素升高的现象，其他的肝功能也会出现不正常的情况。比如肝炎造成的黄疸，除了胆红素升高，还有可能会出现转氨酶不正常或者是胆汁中其他酶不正常的现象。
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夏长军
主任医师
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新生儿黄疸是新生宝宝比较常见的一个临床表现，有一部分新生儿黄疸是由于宝宝肝功能出现了一些异常所引起来的，如果宝宝黄疸同时伴有肝功能指标异常，这时候要注意寻找一下引起肝功能指标异常比较常见的一些原因，临床上比较常见的一个就是感染性的疾病，无论是细菌感染，还是一些宫内的病毒感染，都可能会引起宝宝肝功能指标的一些异常，一般通过抽血的化验可以帮助诊断。还有部分宝宝比如生后出现了窒息，就是有缺氧的情况，那么他的肝功能指标也会出现异常，还有比如像一些比较少见的代谢性的疾病，也可能会引起宝宝肝功能异常。
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李芸
主任医师
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一旦明确宝宝是病理性黄疸，就需要积极的采取治疗措施，如果黄疸值并不严重，可以口服药物进行治疗，如果黄疸值超过17，就应该及时采用蓝光照射的方式进行治疗。新生儿黄疸高，有可能会导致核黄疸的发生，如果治疗不及时，有可能会导致孩子出现脑瘫的情况。
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李芸
主任医师
回答了该问题
刚出生的新生儿如果出现有黄疸，几天能够消退，要先看是生理性的黄疸，还是病理性的黄疸引起的。如果是足月分娩的新生儿，出现生理性的黄疸，在两周左右的时间就能够消退了。如果是早产儿，出现的生理性黄疸需要在三周左右才消退。而病理性的黄疸，如果是足月儿，需要有两周以上的时间才能够消退，早产儿可能要三周以上的时间才可以消退，而且黄疸容易反复发作。
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李芸
主任医师
回答了该问题
当宝宝因为严重的新生儿黄疸，引起胆红素脑病，进而造成脑瘫后遗症时，建议家长一定要尽早进行营养脑细胞及对症治疗，并且要在专业医生的指导下，积极开展脑康复训练，从而有效地促进宝宝大脑功能的恢复，尽可能的减少后遗症的发生。胆红素脑病，是新生儿黄疸严重并发症之一，如果病情发展较重，或者没有及时进行治疗，则可能会遗留智力低下、运动神经系统障碍、癫痫，甚至脑瘫等后遗症。当宝宝出现较为严重的黄疸时，一定要尽早给予相应的退黄治疗，促进胆红素代谢。同时，要定期前往医院儿科复诊，动态监测宝宝生长发育各项指标。如果发现宝宝的神经系统发育有异常，一定要及时给予相应的治疗和干预，以免错过最佳治疗时机。
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李芸
主任医师
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对于新生儿黄疸，最好的治疗方法之一是多晒太阳，多喝水，它比光线疗法好得多，而且不花钱。即使孩子的皮肤晒黑了，它也应该慢慢恢复正常。如果孩子的胆红素值过高，超过15，应该住院进行光疗。不可能简单地采用上述处理方法，建议家长及时带孩子进行住院治疗，谨遵医嘱。一定要注意做好孩子的保暖措施。
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谢江强
副主任医师
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对于新生儿出现黄疸的情况，主要表现为皮肤黄染，包括面部、颈部、躯干部等，但肘关节和膝关节一下皮肤黄染不明显。另外也可以出现巩膜黄染、尿液黄染。如果严重，黄染的颜色会特别重，黄里透红呈现这种情况。只要黄染不是太严重，呕吐物或者脑脊液颜色也不会明显改变。但是如果黄染特别严重，呕吐物和脑脊液的颜色就会发黄。对于病理性黄疸，宝宝的食欲、精神状态各方面都不太好。所以得区分是生理性黄疸，还是病理性黄疸，生理性黄疸每一个新生儿都会出现，一般问题不大。
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马保海
副主任医师
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孩子的黄疸可以持继1-2周。应是生理性的。留意恰当的多喝喝许多葡萄糖水。宝宝大小深度睡眠饮食都正常应用不着紧张的。适当的晒晒太阳比较好留意母乳的饮恰当的宝宝健康检查一下。受孕40天后应留意孕妇宝宝的仔细检仔细观察一下用不着紧张。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
对于新生儿黄疸，一般降生2到3天再次出现，7到10天已经开始逐渐消褪，一般是不超过两周，如果您的宝宝，黄疸持继不退，需要有到医院测定黄疸指数，如果低于12.9，需要有在医生指导下运用药物治疗，必要时可以考虑照蓝光，同时要留意宝宝恰当的喂养。
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