普外科最新回答
亢晓冬
主任医师
回答了该问题
切口疝和白线疝的主要区别在于以下两方面:发生的原因不一样。切口疝一般是手术缝合切口时，没有将腹膜和肌肉缝合好，或者是术后伤口感染引起愈合不良，导致看上去外面的皮肤愈合了，但实际下面的腹膜和肌肉并没有合拢，从而使得腹腔内的脏器或者网膜突出于体表。而白线疝是由于腹直肌前鞘和后鞘汇合时，纤维间间隙过大，然后时间久了，由于腹腔的压力就会越来越宽，导致腹腔内的脏器或网膜从间隙中突出，形成疝气。部位不一样。切口疝可以发生在腹部的任何一个有伤口的位置。而白线疝只会出现在腹部的中线上。但其实二者的临床表现都差不多，而且也很少发生嵌顿，都需要手术治疗。
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蒙岭
主任医师
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切口疝平躺时在正常情况下是不会出现疼痛，因为这种疾病也是由于腹部压力过大造成手术之后。切口部位的肌肉薄弱，是正常腹部的器官组织突出到其它的部位，这种疾病平躺时是一个压力减轻的情况，所以并不会出现疼痛，只有在运动或者便秘饮食不良的情况下，才会出现切口部位的疼痛。想要治疗这种疾病，目前还是以再次手术治疗为主，可以将切口疝周围的肌肉增强，这样就可以彻底的将疾病治愈。治愈之后也要注意，尽可能的不要再增强腹部的压力饮食均衡，防止出现并发症。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
切口疝是由于手术后伤口愈合不良，最终在伤口部出现疝内容物，一经发现主要以手术治疗为主，手术治疗的大概费用跟当地的消费水平有一定关系，大部分的费用都是在5000到10000元左右，当然也分自身的体质和手术的方式。现在的微创方法，不仅损害小，而且费用也不是很高，所以微创是作为首选来治疗切口疝。切口疝特别容易在营养不良或者是大切口的患者身上出现，所以说这种疾病还是预防大于治疗，先观察体质在进行手术的准备，这样就可以避免切口疝的发生。对于发生切口疝，也应该积极治疗措施。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
切口疝手术后如果出现了腹胀的情况，首先是需要查明病因，了解一下究竟是什么原因导致了腹胀的情况出现。通常情况下腹部的切口疝手术后，患者是比较容易出现腹胀的症状，因为腹部本身的手术会影响到胃肠道，有可能造成胃肠道功能短时间内下降的情况。如果腹胀的程度比较轻，可以不用去管它，这种症状会随着病情的恢复逐渐消失。如果腹胀的程度比较重，可以根据实际情况给予肛门通气的处理，比如可以在肛门处使用开塞露来帮助排气减轻腹胀。
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刘磊
副主任医师
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压疮是因为部分组织长时间受压，出现连续心脏的血液灌注缩小、缺氧、营养不良因此致组织溃烂坏死，常见于部分丧失运动功能长时间卧床的患者。平时肯定要注重，不要给老人吃一些辛辣刺激的食品，肯定要饮食油腻，别的，一定要保护充分的睡觉。平时一定要注重，不要给老人吃一些辛辣刺激的食品，一定要饮食油腻，别的，一定要保护充分的睡觉。通常来讲，创面四周伴随红、肿、热、痛部分炎症，假如还有化脓、恶臭病症者便可认定为局部传染征兆,伴发烧则说明具有全身上下反映。平常一定要注意，不要给老人吃一些辛辣刺激的食物，一定要饮食清淡，另外，一定要保证充足的睡眠。
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兰军良
副主任医师
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切口疝手术不是大手术，切口疝是由于以往手术之后，伤口没有完全恢复而出现的一种疾病。切口疝主要是切开之后进行加固，可以使切口部的组织得到很好的恢复。切口疝手术越早治疗效果越好，因为一旦时间过长，切口疝不仅难以愈合，而且还会慢慢增大，这样再进行手术比较麻烦。可以进行微创治疗，微创治疗切口疝手术，不仅损伤小，费用也不算很高，而且恢复比较快，很好地防止再次形成切口疝。
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叶奎
副主任医师
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切口疝在原发性手术部位是由感染引起的手术部位。不能排除局部愈合。主要的治疗方法可能是局部修复，甚至是补片修复。不建议使用腹腔镜治疗切口疝。手术是不必要的，而且相对昂贵。粥对胃病最有效。许多胃病患者认为，粥是精致的，易于消化，可以减轻胃的负担。事实上，这种观点并不全面。与油炸食品、非发酵糕点、面条、煮玉米、蒸窝等相比，粥质软，易消化，但吃粥不利于消化吸收。多喝牛奶对胃有好处。当胃酸痛和膨胀时，喝一杯热牛奶可以缓解症状并感到舒适。
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夏长军
主任医师
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切口疝是腹壁疝的一种类型。腹壁疝是很多疝的合称，既可以有切口疝，也可以有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、造口疝、白线疝等，所以这两种疝的涵盖类型是不一样的。在发现切口疝后，需要积极地完善相关检查，局部进行修补，然后再放置补片。而部分腹壁疝仅仅需要进行局部修补，不需要放置补片，这需要依据患者的病情来进行决定。大部分情况下，腹壁疝是由于先天发育异常所导致的，有少部分是由于腹压过大所引起，例如腹腔内大量积液、长期便秘、长期的严重前列腺增生，或者是人过于营养不良所导致的。
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蒙岭
主任医师
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切口疝形成后，局部组织需要重塑，需要约6个月。为了防止术后复发，切口疝的修复在痰发生后6个月是适当的。术后恢复很重要，主要注意以下几点:;1原则上可以进行正常活动，但应避免过度用力的行为，如严重的咳嗽，哭闹，跪姿，用力和剧烈运动。加强患者的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C，K等，改善患者的一般状况，提高愈合能力。2.防止切口感染手术前积极治疗病人皮肤、鼻咽部胃肠道的感染灶。术区剃毛可能损伤皮肤或引起微小的皮肤创口，应采用剪毛或脱毛的方法代替剃毛，并尽可能缩短备皮至手术的时间。3.术后注意观察。如腹部有肠梗阻和腹膜炎症状，以及对肠袢活力有怀疑而又已放回腹腔者，尤应严密观察，必要时重新剖腹探查。4.应用抗生素，预防切口感染。
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张玲
主任医师
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切口疝一定要手术治疗才能彻底治愈切口疝。切口疝是发生于手术切口部位的疝气，一般见于腹部手术后，特别是腹部的纵行手术切口区。手术切口缝合后，在腹部压力增加的情况下，如剧烈咳嗽、便秘等诱因，或者是腹部切口感染，低蛋白血症等情况。伤口可能不能完全愈合，可能存在局部缺损。腹部手术切口愈合后，但是腹壁肌层、腱膜层出现缺损，腹内器官组织可能从缺损处突出到正常皮肤等处。如果不采取手术治疗，切口疝会逐渐加重，缺损的范围会越来越大。影响生活质量，严重的会发生肠管卡压等危重情况。
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张玲
主任医师
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压疮是因为部分组织长时间受压，出现连续心脏的血液灌注缩小、缺氧、营养不良因此致组织溃烂坏死，常见于部分丧失运动功能长时间卧床的患者。通常来讲，创面四周伴随红、肿、热、痛部分炎症，假如还有化脓、恶臭病症者便可认定为局部传染征兆,伴发烧则说明具有全身上下反映。
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刘磊
副主任医师
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可以在伤口完全愈合后，就可以使用硅凝胶，至少使用三个月，一般可以明显抑制疤痕增生，淡化软化疤痕，同时需要注意防晒，预防色素沉着。如果想要在结痂之后用去疤膏的话，建议在痂皮完全脱落后再使用，一般会在一周左右脱落，也会个人体质原因缩短或延长。及时的通过一些去疤痕的药膏，能够避免出现皮肤发红或者是斑痕，也可以涂抹维生素e软膏或者是芦荟胶，一天涂抹两次，一次10分钟能够起到非常好的作用，在涂抹药膏期间应该注意防晒。
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竺平
副主任医师
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切口疝利用补片进行修补手术，术后一般没有什么后遗症，但仅有极个别的患者会出现一些补片的排异反应，这种情况在临床当中很少见。利用补片进行切口疝的修复，如果有较重糖尿病的患者或者是一些特殊过敏体质群体的患者，一般不建议使用补片进行修补手术，同时对于婴幼儿以及青少年也不建议使用。手术之后为了防止患者出现复发这种情况，应该注意不要过度的体力劳动，注意休息，多吃一些促进排便的食物，防止便秘等。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
压疮是因为部分组织长时间受压，出现连续心脏的血液灌注缩小、缺氧、营养不良因此致组织溃烂坏死，常见于部分丧失运动功能长时间卧床的患者。平时一定要注重，不要给老人吃一些辛辣刺激的食品，一定要饮食油腻，别的，一定要保护充分的睡觉。平时肯定要注重，不要给老人吃一些辛辣刺激的食品，肯定要饮食油腻，别的，一定要保护充分的睡觉。通常来讲，创面四周伴随红、肿、热、痛部分炎症，假如还有化脓、恶臭病症者便可认定为局部传染征兆,伴发烧则说明具有全身上下反映。平常一定要注意，不要给老人吃一些辛辣刺激的食物，一定要饮食清淡，另外，一定要保证充足的睡眠。
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亢晓冬
主任医师
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切口疝手术后肠梗阻的患者，一般在临床上考虑粘连性肠梗阻的可能性较大。针对粘连性肠梗阻，主要在临床上采取的是保守治疗，例如给予胃肠减压，禁食水，积极的纠正酸碱中毒，离子紊乱情况，给予补液，可以口服石蜡油等等保守治疗。一般经过保守治疗，这种肠梗阻都是能够缓解的，如果不能缓解，在考虑给予手术进行解除黏连治疗。所以需要注意和重视，并尽快到相关科室评估后在控制和治疗。
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