普外科最新回答
张玲
主任医师
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褥疮一般发生在骶尾部、髋部、足踝等骨头突出的部位。主要是由于长时间皮肤受压，血液循环得不到改善，从而出现皮肤溃烂的症状。对于褥疮的治疗，轻度的情况下，可以采取勤换药、勤翻身可以达到治愈。对于中度的褥疮，需要采取清创后定期换药。同时，给予促进褥疮愈合的药膏以及消炎药治疗。严重的褥疮可以出现骨头外露，对于这样的情况下需要手术治疗。褥疮治疗的同时，最主要还是对于患者的护理。对于长期卧床的患者，建议使用气垫床，每间隔2小时翻身1次。
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兰军良
副主任医师
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轻微胆结石患者临床症状多不明显多在体检时偶然发现。部分患者可能出现腹胀、消化不良、食欲不振、恶心呕吐等情况。需要及时去医院检查，通过肝胆B超、CT等检查项目明确诊断。对于症状不明显的患者，可以定期复查，半年到一年左右检查一次。如果出现临床症状，可以选择消炎利胆药物改善症状，例如胆舒胶囊、胆宁片等。对于症状特别明显的患者，或者保守治疗效果不好的患者，建议手术治疗，目前主要以腹腔镜下微创胆囊切除手术，胆囊切除以后可以达到根治目的。
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夏长军
主任医师
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轻症的阑尾炎打点滴三天是可以的，如果是化脓性阑尾炎或急性阑尾炎、以及穿孔性阑尾炎就不能单纯使用打点滴的方式进行治疗，必要时就需要做手术治疗。如果选择手术，可以做开腹手术，也可以做微创腹腔镜切除术，术后也需要给予一定剂量的抗生素，预防术后并发症的产生。有些患者对药物的吸收能力比较强，这样输液的时间就可以适当的减少。
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叶奎
副主任医师
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褥疮是指身体的某部位组织由于持续的受压而导致局部组织的缺血，会形成局部组织的坏死溃疡。褥疮又称之为压疮，一般好发于瘫痪或者是需要长期卧床的患者。对于褥疮的患者，首先是要定期的进行翻身，并且要及时更换被褥，有条件的可以使用气垫床。
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夏长军
主任医师
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辛辣的食物容易造成褥疮受到感染，而且受到感染后不易恢复，从而影响褥疮的愈合。辛辣的食物对于发生皮肤软组织损伤的患者是绝对禁忌的食物，同时还要注意不能抽烟和饮酒。需要加强对褥疮病人的护理，注意保持褥疮部位的通风，同时加强换药。局部涂抹褥疮药膏，同时给予无菌的敷料覆盖创面，能够有效的预防感染的发生。对于一些严重的褥疮，还需要给予手术治疗。术后加强营养，促进伤口的愈合。然后防止褥疮处继续受压，避免复发。
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竺平
副主任医师
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阴茎淋巴管炎梅毒由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触、母婴传播和血液传播，患者可能出现硬下疳、淋巴结肿大等症状。阴茎淋巴管炎表现为局部皮肤红肿、疼痛，伴有发热、乏力等全身症状，病情发展可致溃疡、脓疱。治疗需遵医嘱使用苄星青霉素钠注射液，或头孢曲松钠注射液等抗感染药物，若伴有神经症状还需使用利福平胶囊。患者应注重个人卫生，勤换内裤并暴晒处理，避免不洁性生活以防再次感染。
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张玲
主任医师
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身体各个部位伤口或者切口进行缝合后拆线的时间是是不一样的，头面部的伤口或者切口愈合相对要快一些，所以，拆线的时间相对较四肢部位缝线拆除的时间要更短。一般需要两天或者三天进行一次清洁换药治疗，在医生的医嘱指导下，定期前往医院对伤口进行缝线拆除治疗。在进行伤口或者切口缝合后，需要定期对伤口或者切口进行消毒和换药，避免伤口或者切口感染。
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兰军良
副主任医师
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小孩手脚发热的情况可能由多种因素引起，既可能是无害的生理性因素，也可能是需要注意的病理性因素。如果孩子的手脚发热持续不缓解，或者伴随其他不适症状，建议家长及时带孩子到医院进行检查。
1、生理性因素：在炎热的天气或室内温度较高时，孩子的血液循环会加快，手心和脚底可能会出汗，从而导致手脚发热。这种情况通常不需要特别担心。饮食也可能影响孩子的体温。如果孩子吃了过多辛辣刺激性食物，如辣椒或者生姜，可能会导致体内“火气”上升，出现手脚发热的现象。高热量食物如巧克力或糖果也可能引发类似的反应。运动量大时，孩子的身体会消耗大量能量和氧气，导致呼吸急促、心跳加速，进而导致手脚发热。通常，经过适当的休息，这种情况会自行缓解。
2、病理性因素：积食可能导致孩子手脚发热，这通常是由于胃肠道功能紊乱引起的消化不良。症状包括腹胀、食欲下降和恶心呕吐，部分孩子可能会发烧。感染性疾病，如病毒性感冒或支原体肺炎，也可能引起手脚发热。这些疾病通常伴随咳嗽、咽喉肿痛和鼻塞等症状。甲状腺功能亢进症是另一种可能的病理原因，患病期间孩子可能会表现出易激动、怕热和多汗等症状。
如果您注意到孩子的手脚发热伴随其他异常表现，及时就医是确保孩子健康的关键。关注孩子的日常饮食和活动，并在必要时寻求专业医疗帮助，可以有效管理和预防这些症状。希望这些信息能帮助您更好地理解和应对孩子手脚发热的情况。
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郑志峰
副主任医师
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过度肥胖不一定会引发腹股沟疝气这种疾病。腹股沟疝气的发病机理还是由于腹壁肌肉薄弱，在腹压增大情况，比如长期慢性咳嗽、咳痰、长期便秘、有腹水、以及长期干重体力活。而过度肥胖是会导致体内代谢紊乱，容易诱发高血压，糖尿病等常见病，过度肥胖是不利于身体健康的，需要减肥治疗。
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刘磊
副主任医师
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褥疮本身并不会造成死亡，但是褥疮造成感染，没有得到及时有效地治疗，是有生命危险的，是由感染的并发症引起的。褥疮感染时需要积极的治疗，否则会造成感染的加重，出现骨髓炎、败血症等情况，从而危及患者的生命。褥疮病人一般是长期卧床或者是行动不便的病人，多存在基础疾病，体质较差，更容易出现感染;当出现褥疮周围红肿、发热时需及时的给予处理，伴有脓肿的还要行清创引流，然后定期换药，应用抗生素治疗;还需要增加营养，对于疾病的恢复和伤口的愈合有帮助。
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蒙岭
主任医师
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轻度阑尾炎一般是不可以自愈的，因为阑尾炎一般也是存在有细菌感染，因此是需要进行抗炎治疗的，而很多患者经过保守治疗以后，也是很容易复发的，因此如果条件允许，建议患者首选是进行手术切除治疗。现在阑尾切除手术还可以通过腹腔镜下进行，手术风险比较小，恢复比较快，阑尾炎患者术后一定要注意清淡饮食，不能吃辛辣，以及难消化的食物，要进行适当的户外锻炼，保持大便通畅。尤其是对于小儿和老年的阑尾炎，一定要尽快治疗，以免引起阑尾穿孔等严重的并发症。
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刘磊
副主任医师
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让脓肿排脓最快的方法有很多，其实大部分患者如果出现了脓肿，最好的方法仍然是以切开为主，切开进行引流清理、换药，这是最快而且最安全的方法。切开之后换药也是需要定时进行换药，因为一旦引流不畅，腔中有可能出现反复发作的情况。还有一些其它的方法，如穿刺排脓或者是一些骨髓炎，要进行骨骼开窗治疗，其实原理都是一样的，就是尽量的将脓液排出。单纯的口服药以及具体处理是达不到以上的效果，所以一旦发现脓肿还是以手术治疗为主，最好到正规医院进行检查和治疗。
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郑志峰
副主任医师
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褥疮的患者如果是有尿，一般是建议可以插尿管，特别是对于女性的患者是更加需要的。因为患者出现褥疮，大部分是在床上，也就是卧床过多以后引起的，也就是患者下床是不方便的。女性患者有其解剖特点，尿液有可能会渗透到褥疮的表面，或者渗透到褥疮表面的纱布，或者是辅料中，会对伤口造成感染，也有可能会加重护理的量。如果是男性的患者如果排尿是正常的，不会对创面造成影响，一般也可以不用插尿管。
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叶奎
副主任医师
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超声诊断用于判断疾病的大小位置，性质。检查完以后医生可以根据超声报告，来判断患者的病情，对于超声诊断不明确的，还可以采取进一步的检查方法，超声诊断检查，可以检查很多种疾病，被广泛的应用，包括一、头颈部，颅脑、眼内及眶内、面部、颈部、甲状腺及甲状旁腺、淋巴结;二、胸部，包括乳腺、胸壁、胸腔、胸膜、肺、纵膈、心脏等;三、腹部，腹腔、腹膜后、肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺、子宫及附件、胎儿;四、血管，全身各部位的内脏外周的血管;五、关节及软组织等;六、介入性超声诊断与治疗。另外，近年来在心脏超声诊断，妇产科超声诊断和腔内超声诊断领域也有了很大的发展，同时，随着介入超声诊断和超声诊断治疗的加盟，肝肾的穿刺，癌症的治疗，震波碎石，造瘘等也迅速发展了起来。
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亢晓冬
主任医师
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血小板减少伴随发热可能由感染、药物因素、免疫性疾病或恶性肿瘤引起。感染如细菌或病毒感染会伴随乏力、咽痛等症状，需在医生指导下使用抗病毒药物或抗生素治疗；长期服用抗凝药物如华法林钠片可能导致血小板减少及发热，需遵医嘱停药或更换药物；免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，会攻击自身组织和器官，需服用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗；恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤，会影响造血功能和体温调节中枢，需使用环磷酰胺、硫酸长春新碱等药物治疗。出现上述症状应及时就医，通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，并积极治疗。
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