小儿内科最新回答
李芸
主任医师
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小儿肥胖您可以先给孩子制定运动量和改变饮食，可以先让孩子在做运动的时候加大一些运动量，像慢跑，平常一圈可以半圈半圈加运动量，要给孩子多吃一些像苹果，猕猴桃，胡萝卜等食物，一定不要让孩子碰那些高热量的食物，如蛋糕，薯片，可乐等，生活中不要让孩子在床上吃零食或者吃完就躺着这些不好的习惯也会让脂肪堆积，提示家长给孩子治疗期间如果发现孩子情况严重的话就一定要带孩子去医院查明病情在针对治疗。
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谢江强
副主任医师
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小儿肥胖症的危害如下：第一，对孩子的心理发育的影响。因为小儿肥胖症会让孩子看起来与正常的小朋友不同，导致孩子没有自信，心理负担过重，甚至会影响孩子以后的心理发育和社交能力等。第二，对孩子心血管的危害。肥胖症患儿由于体重严重超标，直接影响正常的血液循环，心脏泵血功能减弱，容易导致心律失常、心肌缺血的发病率增高。第三，对孩子肝脏的危害。由于孩子过度肥胖，体内脂肪成分较高，增加了肝脏的代谢负担，久而久之容易导致肝功能异常等。
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马保海
副主任医师
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小儿发热与孩子营养不良有关系的。导致小儿发热的原因有很多，例如外在环境因素温度较高、孩子的衣物穿的较多、房间内空气不流通、由于各种感染因素，如呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉咙发炎等，也会引起小儿发热。孩子接种疫苗后的正常生理反应，也会导致发热。而营养不良会导致孩子抵抗力下降，从而最容易引起感染性发热等。如果孩子出现发热的症状，建议及时就医，化验血常规等检查，明确病因，进行针对性治疗。如果孩子有营养不良，需要积极的给孩子纠正，以免总是引起感染性的发热，这一点是需要注意的。
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谢江强
副主任医师
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小儿肥胖性生殖无能综合征是以下丘脑部位肿瘤或炎症为最常见原因。部分患者由于下丘脑-垂体功能紊乱引起。以肥胖、性器官发育不良、尿崩等等为表现的一组症候群。男童常有阴茎、阴囊以及睾丸小甚至有隐睾，至青春期无外生殖器发育，胡须、腋毛缺乏等，女孩则乳房增大，内、外生殖器呈幼稚型。其它智力大多正常，还会有尿多、嗜睡、懒惰等常见的症状。幼小儿尽量不做性腺内分泌治疗。对年长儿有高度性征发育不全时，可用激素促进第二性征的发育，剂量和疗程视病情而定，同时配合饮食调理。
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李芸
主任医师
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小儿肥胖性生殖无能综合征以幼儿、学龄期男孩多见，因脑外伤、脑炎、脑膜炎、颅内结核或因脑垂体瘤或颅咽管瘤压迫下丘脑部引起。主要特征为向心性肥胖，常伴有尿崩症及性发育迟缓，智力大多正常，骨龄迟延，多食、嗜睡、懒惰等，应挂儿科检查治疗。治疗方法包括肿瘤病例应予手术摘除或放射线深部照射治疗，无原发病可寻者可试用性激素制剂或甲状腺素。对幼小儿尽量不做性腺内分泌治疗，以防扰乱其可能具有的内分泌功能。适宜饮食，多吃新鲜蔬果和蔬菜，可多吃鱼肉和牛肉，多吃富含胶原蛋白和B族维生素的食物。多吃温性食物和含有大量纤维的食品，保持高蛋白和低碳水化合物的饮食习惯。
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谢江强
副主任医师
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对于手足口病患者，应检查血常规。因为手、脚和嘴是病毒感染。手部和口腔周围的疱疹可能在这种疾病发生后出现，这是一种高度传染性的疾病。有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道，可以通过呼吸道传播。避免与其他孩子接触。每个医院的血化验标准值不一样，您只要看和后面的正常值差多少就可以了，大多为病毒感染，淋巴细胞百分率要高，白细胞不高。此病如果病情比较轻，大都能够自行痊愈。病程比较重的，需要到医院治疗。
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谢江强
副主任医师
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小儿肥胖症通俗点，就是是指小儿的体重超过正常标准的百分之二十。患病的小孩主要会表现出全身的脂肪特别多，尤其是在腰部、屁股、大腿、脸部等这些部位，而且会有稍微一运动就会出现气喘、气急，受不了强度稍大一些的运动，孩子特别容易出汗等一系列的症状。引起此病的原因，主要是跟小儿平时特别爱吃甜的、油腻的、油炸的食物，而且不愿意多运动，爱躺着和坐着有一定的关系。另外，还可能是跟遗传有关系。一旦确诊为此病的小儿，应该立即去医院在医生指导下，进行严格的饮食和运动相结合的治疗方法来进行干预。
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马保海
副主任医师
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小儿肥胖症属于单纯性的肥胖，是属于生活习惯问题所导致的肥胖。另外有一些继发性的肥胖是继发于遗传性的疾病、染色体的异常，还有内分泌的疾病、中枢神经系统的疾病都会出现一些继发性的肥胖。最常见的小儿肥胖是单纯性的肥胖，和生活方式有关系，与过多的进食一些高热量，还有贪食食物有关系。再加上运动的减少会出现脂肪在体内的堆积，热量过度的摄入会导致机体消耗热量减少而出现明显的肥胖。这些孩子还会伴随有其他的情况，比如代谢性综合征、血糖高、血脂高。孩子出现了肥胖以后，要积极的给予运动处方，还有饮食热量的调整控制体重。但是儿童的肥胖不可以应用药物、饥饿这些疗法进行治疗。
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谢江强
副主任医师
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小儿肥胖性生殖无能综合征因脑外伤、脑膜炎、颅内结核或颅咽管瘤压迫下丘脑部引起。主要特征为向心性肥胖，且常伴有尿崩症及性发育迟缓现象。常见症状为多数在短期内迅速出现，中度呈向心性肥胖，以乳房、下腹部及腰部、外生殖器附近特别显著，面部及四肢相对为细。其次性发育迟缓，男童无外生殖器发育，女孩无月经，智力均正常。当怀疑孩子患病时到医院做相应的检查，如尿促性腺激素、性激素及病理检查等。确诊后积极治疗原发病并配合激素治疗。
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马保海
副主任医师
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小儿肥胖一般不会导致下肢出现水肿。下肢水肿与很多疾病有关，如果出现下肢水肿的情况，要及时去医院检查，找到病因并进行有效的治疗。除了相关的药物治疗，平时低盐、低蛋白、清淡饮食也是非常重要的。小儿肥胖症一定要注意饮食，少吃高热量、高糖分、高脂肪的食物，这些食物很容易导致身体肥胖，多吃蔬菜、水果，蔬菜、水果里面含有很多的膳食纤维，可以促进肠道蠕动，促进食物消化。每天一定强度的运动也是非常必要的，可以跑步、做俯卧撑，不仅能促进新陈代谢，还能燃烧多余脂肪。
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马保海
副主任医师
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小儿肥胖性生殖无能综合征常见症状表现为，向心性肥胖、性发育迟缓、智能大多正常、骨龄迟延、尿崩症、多食、嗜睡、懒惰等。引起的病因包括垂体肿瘤、颅咽管瘤压迫，可能是原发性下丘脑-垂体功能紊乱所导致的。治疗方法包括肿瘤病例，应予手术摘除或放射线深部照射治疗。无原发病可寻者可试用性激素制剂或甲状腺素。对幼小儿尽量不做性腺内分泌治疗，以防扰乱其可能具有的内分泌功能。适宜饮食，多吃新鲜蔬果和蔬菜。
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谢江强
副主任医师
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小儿肥胖性生殖无能综合征引发的原因有脑外伤、脑炎、脑膜炎、颅内结核或因脑垂体瘤或颅咽管瘤压迫下丘脑部等。常见症状表现为向心性肥胖，性发育迟缓，智能大多正常，骨龄迟延，会出现尿崩症、多食、嗜睡、懒惰等。基本上都是使用激素类的药物，如性激素的一些制剂。如果是肿瘤病例，应该给予手术摘除治疗，给予对症处理。应该及时到医院检查，在确诊了疾病以后再进行治疗，可避免病情恶化严重。在饮食方面可以吃新鲜水果和蔬菜，鱼肉和牛肉，富含胶原蛋白和B族维生素的食物。
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谢江强
副主任医师
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小儿肥胖性生殖无能综合征是由于外伤引起的，或者是由于下丘脑部发育不良的疾病，高烧也可以引起这个病的。患病小儿有肥胖、身材矮小、声音尖细、爱吃东西、爱睡觉、较懒惰、容易恶心、呕吐、头痛等一系列症状。一旦小儿出现此类症状，可以去医院挂小儿科或内分泌科就诊。对于此病的治疗，需根据病情的轻重而定。对幼小儿尽量不做内分泌治疗，对年纪大一点的小儿，可以用促性腺激素治疗以促进第二性征的发育。如果是有肿瘤者应行手术摘除，或放射线深部照射治疗。一般经过治疗后，都可以明显的改善。
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李芸
主任医师
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小儿肥胖症是指脂肪在体内超过正常同龄、同性别宝宝平均标准的20％以上。小儿肥胖症的原因与遗传因素、不合理的辅食结构，以及宝宝平时缺乏运动锻炼有关。小儿肥胖症如果不及时地给予治疗，很容易导致一些并发症的出现，例如糖尿病、心血管病，对宝宝以后的身体健康不利。建议家长及时地治疗小儿肥胖症。日常生活中要以低脂肪、低盐、清淡、易消化饮食为主，养成良好的饮食习惯。每天坚持适量的运动锻炼，将体重降至正常，以免影响正常的生长发育。
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李芸
主任医师
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小儿肥胖症是否会有后遗症，要根据孩子的病情轻重程度决定。如果小儿肥胖症比较轻微，经过积极的、有效的治疗，孩子体重逐渐恢复到正常范围，一般是不会有后遗症。如果小儿肥胖症比较严重，体重超标比较明显，而且治疗效果不明显，孩子的体重始终控制的不理想时，有可能会导致孩子留有后遗症，例如心血管疾病、呼吸系统感染、小儿糖尿病、性早熟等，对孩子的影响有可能是终身。建议家长要及时治疗孩子的肥胖症，减轻机体各个系统的负担，有助于健康成长。
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