耳鼻喉科最新回答
郑志峰
副主任医师
回答了该问题
鼻炎药不进嘴里的方法包括更换药物、多喝水、漱口和使用鼻喷药物。对于含有抗组胺成分的鼻炎药引起的口干，患者可在医生指导下改用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂等鼻喷药物，或者通过吸入方式如布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂来治疗。多喝水可以减轻部分鼻炎药的苦味，漱口则能减少口腔内残留的药物，从而更好地改善鼻炎症状。使用鼻喷药物如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，同样能通过吸入方式使药物进入嘴里。患者在治疗期间应保持清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，并适当锻炼以增强免疫力。若症状未缓解，应及时就医。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
部分鼻炎药可能对大脑造成伤害，但影响因人而异。常见鼻炎药包括血管收缩剂、皮质类固醇鼻喷剂、抗组胺药和抗生素。血管收缩剂如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂，遵医嘱使用一般不会伤害大脑；皮质类固醇鼻喷剂如布地奈德和糠酸莫米松，长期使用可能影响大脑中枢神经系统；抗组胺药如盐酸左西替利嗪片和氯雷他定片，长期使用可导致嗜睡，对大脑有害；抗生素如因细菌感染使用不当，也可能损伤大脑。鼻炎患者应注重保暖，避免感冒，用药需在医生指导下进行，避免自行用药。
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张玲
主任医师
回答了该问题
鼻炎药何时停用应根据鼻炎类型而定。急性鼻炎通常在7天左右自愈，轻症可不需用药，重症可遵医嘱使用盐酸麻黄碱滴鼻液或盐酸羟甲唑啉滴鼻液；慢性单纯性鼻炎在10-14天内可停药，可使用鼻渊舒口服液或鼻渊通窍颗粒；慢性肥厚性鼻炎需用药约1个月，可使用曲安奈德鼻喷雾剂或糠酸莫米松鼻喷雾剂；过敏性鼻炎需避免接触过敏原，遵医嘱使用盐酸西替利嗪片或孟鲁司特钠咀嚼片，通常需用药2-3周。对于萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎，可使用生理盐水冲洗鼻腔以减轻炎症。在用药期间应遵医嘱按时用药，但停药时间需视病情而定，切勿自行停药以免影响病情恢复。
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亢晓冬
主任医师
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鼻炎药瓶装胶囊主要包括鼻炎康胶囊、藿胆丸、香菊胶囊和通窍鼻炎片等中成药，均需在医生指导下使用。鼻炎康胶囊含野菊花、金银花等成分，能消肿止痛、清利湿热，适用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎和鼻窦炎引起的鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。藿胆丸含广藿香、菊花等成分，具有清热化湿、宣肺通窍的作用，常用于治疗鼻窦炎、胆囊炎、鼻炎等引起的鼻塞、流涕、头痛等症状。香菊胶囊含野菊花、黄芩等成分，具有清热解毒、辛凉透表的功效，适用于急慢性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻塞、流涕、头痛等症状。通窍鼻炎片含炒苍耳子、防风、黄芪等成分，具有散风固表、宣肺通窍的功效，常用于治疗鼻炎引起的鼻塞、鼻痒、流涕等症状。建议患者在治疗期间清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，注意休息，以促进疾病的恢复。
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夏长军
主任医师
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鼻炎药喷剂产生水肿可能由药物过敏、用药不当、药物不良反应或药物性状改变引起。过敏体质患者可能对喷剂成分过敏，导致鼻黏膜充血、水肿和瘙痒等症状，需及时就医并使用抗过敏药物；用药不当可能导致药物浓度不足，患者应按医嘱用药；不良反应如鼻腔干燥、烧灼感、头痛等轻微症状可自行缓解；药物性状改变影响药效，需更换正规厂家生产的喷剂。患者使用前可用温水清洁鼻腔，用药期间饮食宜清淡，避免辛辣油腻食物。
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亢晓冬
主任医师
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内舒拿（糠酸莫米松鼻喷雾剂）是一种鼻用糖皮质激素药物，主要用于治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉等疾病，可有效改善鼻塞、流鼻涕等症状。对于过敏性鼻炎，它能减轻鼻腔黏膜炎症反应；对于慢性鼻炎，可抑制炎症反应，改善鼻塞症状；对于鼻窦炎，能缓解鼻腔黏膜水肿，改善鼻塞和流涕症状；对于鼻息肉，能抑制炎症反应，缩小息肉病灶。使用时需注意药物禁忌证，对药物成分过敏者禁用，中度及重度呼吸道梗阻患者慎用。
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张玲
主任医师
回答了该问题
内舒拿即糠酸莫米松鼻喷雾剂，用于治疗鼻炎，如鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等，通常需配合其他药物。常见的辅助药物包括抗组胺药（如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸苯海拉明片）、减充血剂（如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂）、糖皮质激素类药物（如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）和抗白三烯药（如孟鲁司特钠片）。这些药物可以缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，改善鼻部不适。患者出现鼻炎症状时，建议及时就医并遵医嘱治疗。
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亢晓冬
主任医师
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耳朵被树枝划伤不一定就是中耳炎，但确实有可能导致多种耳部问题，包括外耳道炎、鼓膜穿孔和急性化脓性中耳炎。为了确保安全，建议立即就医，并在医生的指导下进行治疗。耳部划伤后，细菌感染可能会引发中耳炎，导致耳痛、听力下降甚至流脓。在这种情况下，医生可能会建议使用抗生素，如头孢克肟或阿莫西林。保持耳部清洁和干燥是预防感染的关键。
1、中耳炎：耳朵被划伤后，如果没有及时清洁和护理，细菌可能会侵入，引发中耳炎。这种情况下，耳痛、听力下降和流脓是常见症状。抗生素治疗通常是有效的，医生可能会推荐一些常见药物。
2、外耳道炎：不良的清洁习惯可能会让病原体侵入外耳道，从而引发外耳道炎。症状包括皮肤红肿和疼痛。医生可能会建议使用特定的滴耳液来缓解症状。
3、鼓膜穿孔：如果划伤严重，可能会损伤鼓膜，导致穿孔。这种情况下，听力可能会受到影响，并伴有剧烈疼痛。手术可能是必要的治疗手段。
4、急性化脓性中耳炎：如果已有中耳炎，划伤可能会加重病情。此时，抗生素治疗是必不可少的，医生可能会开具头孢呋辛酯片或阿莫西林。
为了预防这些问题，日常生活中要注意耳部的清洁和护理，避免用手抓挠受伤的地方。保持耳朵干燥，尤其是在洗澡和游泳后，是非常重要的。通过正确的预防措施和及时的医疗干预，可以有效降低耳部感染的风险。
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夏长军
主任医师
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鼻炎药通常含有解热镇痛成分，与虾一起食用可能影响药效，降低治疗效果。虾属于海鲜，易引发过敏反应，若与鼻炎药同时服用，可能加重过敏症状，如瘙痒、皮疹等。虾与鼻炎药同服还可能导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。为了安全起见，鼻炎患者应避免同时服用鼻炎药和虾，建议遵医嘱用药，治疗期间注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，以防病情加重。
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张玲
主任医师
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幼儿鼻窦炎时，使用生理盐水清洗鼻子是一个常见且有效的方法。如果孩子出现流涕、打喷嚏等鼻窦炎症状，生理盐水能够帮助清洁鼻腔，促进分泌物的排出，从而缓解不适。不过，家长在操作时一定要谨慎，最好在医生的指导下进行，以免给孩子带来不必要的麻烦。
1、正确使用生理盐水：生理盐水具有清洁和湿润的作用，可以帮助清除鼻腔内的细菌和病毒。但由于幼儿的鼻腔较为敏感，使用时需特别小心。可以选择适合幼儿的冲洗器具，并遵循医生的建议进行操作。
2、日常护理与预防：幼儿的免疫系统尚未成熟，日常生活中要注意保暖，避免着凉。同时，合理的饮食也很重要，多摄入富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜水果、蔬菜和鱼肉等，以增强身体抵抗力。
3、药物治疗与医生指导：如鼻窦炎症状较重，可能需要在医生的指导下使用一些抗感染药物，如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒等。雾化吸入治疗也是一种有效的辅助方法，可以使用布地奈德混悬液或硫酸特布他林溶液。在任何治疗过程中，如果发现孩子有明显不适，务必及时就医。
在处理幼儿鼻窦炎时，生理盐水洗鼻是一种简单而有效的辅助方法，但它并不能完全替代专业的医疗指导。家长应密切关注孩子的症状变化，并在必要时寻求医生的帮助，确保孩子的健康得到全面的保护。
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夏长军
主任医师
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鼻炎药配通窍鼻炎颗粒主要用于治疗慢性鼻炎，可散风固表、宣肺通窍，缓解鼻塞、流涕、前额痛等症状，需遵医嘱使用。通窍鼻炎颗粒主要成分包括炒苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术等，辅料为糊精、麦芽糖等。该药具有散风固表、宣肺通窍的功效，适用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞、流涕、前额痛等症状，对慢性鼻炎急性发作或单纯性慢性鼻炎有较好效果。用药期间可能出现恶心、呕吐、皮疹瘙痒等不良反应，过敏者禁用。若出现不明原因的头痛或咽痛等症状，应及时就医，完善检查明确诊断，并在用药期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。
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兰军良
副主任医师
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鼻炎喷药后通气时间因药物类型而异，通常在半小时左右见效。激素类喷药如布地奈德鼻喷雾剂和曲安奈德鼻喷雾剂，通过减轻局部炎症反应，一般作用时间为1-2周，建议每天用药2次，症状严重时可适当增加次数，但不超过3天。抗组胺类喷药如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，通过抑制组胺释放减轻过敏反应，作用时间也在1-2周。抗白三烯类喷药如糠酸莫米松鼻喷雾剂，通过抗炎作用，作用时间较长，可达3-4周，具体用药时间需医生指导。抗过敏类喷药如布地奈德鼻喷雾剂，通过抗过敏促使炎症消退，作用时间较短，通常1周左右。用药时建议取坐位或半卧位，让药物充分吸入，喷后适当按压鼻腔，若出现刺痛、瘙痒、灼热感，应立即停药并用生理盐水擦拭缓解症状。
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竺平
副主任医师
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鼻炎药通常不可用醋煮，因为醋的刺激性可能导致鼻腔黏膜受损，加重病情。鼻炎药包括鼻用糖皮质激素药物、抗病毒药物和抗生素药物，具体用药需在医生指导下进行。例如，过敏性鼻炎可用抗过敏药物如氯雷他定片治疗，病毒性鼻炎可使用抗病毒药物如利巴韦林胶囊，细菌性鼻炎可使用抗生素药物如阿莫西林胶囊。还有通窍作用的其他药物如苍耳子鼻炎滴丸，可辅助治疗鼻炎。治疗期间需注意避免冷空气刺激，适当补充水分，以缓解症状。
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亢晓冬
主任医师
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鼻炎药配合清肺药对慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急性鼻炎等有较好的治疗效果，如香菊胶囊、通窍鼻炎片等鼻炎药配合清肺药可缓解鼻塞、流涕等症状，而过敏性鼻炎常用的盐酸西替利嗪片等药物配合清肺药则可改善咳嗽、咳痰。急性鼻炎使用盐酸麻黄碱滴鼻液等药物配合清肺药也可缓解症状。治疗期间患者应遵医嘱，避免自行用药，禁用于药物过敏者、孕妇、哺乳期妇女等。同时，饮食宜清淡，忌辛辣刺激性食物，忌烟酒，保证充足睡眠，多喝水，适当锻炼，以增强体质。
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蒙岭
主任医师
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鼻炎药喷后头疼通常由药物刺激、药物过敏或鼻炎合并感冒引起。鼻炎喷剂中的糖皮质激素可能刺激鼻腔黏膜，引起充血、水肿及干燥刺痛，长期使用可能导致头疼。过敏体质者可能对喷剂成分过敏，出现头疼、头晕、恶心等症状。若鼻炎合并感冒，炎症扩散可能加重头疼并伴随流鼻涕、打喷嚏。过期或变质的喷剂不仅疗效差，还可能加重症状。建议头疼严重时及时就医，日常注意保暖避免感冒。
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