小儿口腔最新回答
李芸
主任医师
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小孩下门牙没掉里面又长新，这是临床上常见的乳牙滞留的现象，是由于新牙萌出之后乳牙没有脱落。大部分情况是和儿童时期没有充分的咀嚼食物有关系。
乳牙根除了新牙萌出过程中的压迫性吸收，咀嚼也是一种很好的生理性刺激。如果儿童时期总是进食软食，那么乳牙的牙根是得不到充分的吸收，容易发生乳牙滞留的现象，需要尽早拔除滞留的乳牙，恒牙还能够顺着正常的方向生长，不然可能会引起牙齿不齐。
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卢成瑜
主任医师
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孩子的牙齿变黑可能是由于经常吃黏性的食物或者甜性食物，甚至是有色素的食物，导致色素沉着，加上食物残渣的沉积，黏附与牙齿的表面，出现牙齿变黑。建议要及早就诊治疗，避免耽误病情，注意口腔的卫生情况。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
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李芸
主任医师
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你说的大牙，是不是指孩子的第一乳磨牙或者第二乳磨牙这一类比较大的牙齿？如果是，那就是换牙的一个必经过程。一般这类乳牙在孩子十岁之后会开始脱落，至于新牙长出的时间，没有那么快，请耐心等待。
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李芸
主任医师
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小孩的后槽牙在不同的年龄段是乳牙或者是恒牙。如果是在六周岁之前，后槽牙一般来说都是乳磨牙，是两岁半或者是三周岁萌出的大牙，吃东西时主要靠乳磨牙进行咀嚼捣碎食物。
到了六周岁之后，会有第一恒磨牙萌出，也叫六龄齿。在乳磨牙的后方，由于萌出的时间是在儿童乳牙列时期，容易被误以为是乳牙，其实是真正的不会进行替换的恒牙。恒牙一旦萌出之后，需要尽早进行保护，防止牙齿龋坏。
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李芸
主任医师
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孩子换牙后如果不是以下这三种情况的则不需要担心：1、严重的上颌骨或下颌骨骨骼畸形，如表现为前牙过分前突，嘴唇前突，兜齿。2、不良习惯严重影响牙颌发育。如咬下唇习惯，吃手指习惯，口呼吸习惯，吐舌习惯。3、个别牙严重错位，如扭转牙；个别牙反合（上牙咬在下牙的里面）。在孩子换牙的时候还会出现一些暂时性的错合，这些情况包括：轻度拥挤，门牙间有缝隙，咬合深。家长们看到这些情况可以不必担心。随着孩子的逐渐生长，这些错合会逐渐消失或缓解，没有必要进行矫治。
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李芸
主任医师
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近年来家长越来越重视孩子的牙齿保护，尤其是预防龋齿。但一些家长发现明明每天都有监督孩子刷牙，但孩子的牙齿还是在变黑。那么小孩牙齿发黑是怎么回事呢？有些孩子在做健康体检时牙齿变黑了，家长们认为这可能是由于平时的饮食或日常清洁不到位造成的蛀牙。事实上，孩子牙齿发黑的原因可分为以下几类：1、孩子牙齿发黑的最常见原因是牙齿着色引起的牙齿发黑，比如孩子经常吃含有色素的食物和饮料，如糖浆或者中药等。2、孩子牙釉质发育不良引起的牙齿黑变，主要是儿童牙齿钙化不良，牙齿表面不平所致。开始时，牙齿出现白斑，逐渐发展为釉质丧失、牙齿变黑等。3、牙菌斑附着在牙齿表面导致牙齿发黑，主要是由日常食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的，牙菌斑如果不及时清除，它将慢慢发展成龋齿。如果孩子的牙齿出现家长也无法解决的问题，应及时带孩子找专业医生检查确定原因，然后进行相应的治疗。一般来说，口腔健康教育的最佳时间是一岁以内，所以最好从小就开始培养孩子爱护口腔的好习惯。
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李芸
主任医师
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孩子换牙期间可以适当的给孩子补充一些钙剂，有助于牙齿的生长，在孩子换牙期间，注意保持孩子的口腔卫生，不要给孩子吃含糖量比较高的食物，避免新长出来的牙齿出现蛀牙或者牙齿发黑的症状，也可以多给孩子吃一些新鲜的水果或者蔬菜可以补充维生素，多给孩子喝一些温开水有助于清洁口腔。如果出现了其他的异常情况，那就需要及时的咨询医生或者去医院就诊，然后针对性的治疗。
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李芸
主任医师
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儿童牙齿替换时期，正常情况下是乳牙脱落新牙在短时间内相继萌出，但是也有一种情况是乳牙没有脱落，新牙就已经在乳牙的舌侧萌出，这种情况常见的是下颌前牙，是属于乳牙滞留的现象，需要及时的拔除滞留的乳牙，拔除之后新牙能够顺着阻力小的方向萌出，是可能回归到正常的位置的。
乳牙没掉新牙萌出这种现象可能是由于儿童换牙期没有充分的咀嚼食物，平时对牙齿的刺激不够，乳牙的牙根没有被吸收导致的。
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李芸
主任医师
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小孩在牙齿的替换时期，乳牙脱落新牙萌出。一般会在一年之内萌出，如果牙齿脱落之后长时间没有牙齿萌出，需要进行拍摄牙齿的根尖片检查，观察是否有恒牙胚，如果恒牙胚位置正常的，观察即可。
如果恒牙胚偏离正常的萌出道，需要进行正畸干预。如果先天缺牙的，需要进行牙齿的间隙维持，等到牙齿完全萌出之后进行牙齿修复，或者是正畸治疗关闭间隙。
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李芸
主任医师
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儿童时期乳牙替换，一般来说乳牙脱落，恒牙短时间内很快就可以萌出。门牙在七周岁左右是可以完全萌出的，但是也有的孩子乳牙龋坏或者是乳牙脱落较早，门牙可能需要长时间才能萌出，或者是乳牙根尖周炎导致了恒牙偏离正常的萌出道，也会导致恒牙的迟萌。
如果超过十周岁，门牙还没有长出来，需要进行拍片检查，必要时进行切开助萌，或者是正畸牵引。如果拍片显示牙齿是正常的方向，可以观察，不做处理。
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李芸
主任医师
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小孩的牙齿有乳牙也有恒牙。乳牙是三岁半左右全部萌出，六周岁之前口腔中几乎都是乳牙，乳牙全口一共20个，是能够完全被替换的，从六七岁左右开始，持续到十二三周岁，所有的乳牙完全替换完成。
在牙齿替换过程中，六周岁会有第一恒磨牙萌出，也叫六龄齿，这是不会被替换的牙齿。所以在儿童换牙时期，需要定期进行口腔检查，以免新萌出的牙齿出现龋坏。六龄齿一旦萌出需要尽早进行保护。
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李芸
主任医师
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在小宝宝出生六个月左右，便开始长出牙齿，不过这是乳牙，以后都是会脱落的。在孩子六岁的时候，会出现换牙的情况，乳牙脱落以后，便会长出恒牙，并且会跟随孩子一生。那么，小孩换牙长歪了是什么原因引起的呢？小孩换牙的时候，有可能会出现长歪了的情况，这很可能是咀嚼不平衡导致的。比如在长牙期间，很多孩子在咀嚼食物的时候，都会躲着长牙的地方，时间长了就会造成脸颊两侧不平衡，进而导致牙齿长歪。孩子的牙齿长歪了，是可以进行矫正的，而且越早矫正，效果就越好，而且需要的时间也比较短。在进行牙齿矫正的时候，需要选择造成的口腔医院。而且父母要经常带孩子到医院复查，以便调整矫正器。在孩子换牙期间，家长们应该注意孩子的口腔护理，不仅要督促孩子做好口腔卫生，例如按时刷牙，进食后要漱口等，而且还应该查看孩子是否有龋齿。这时候最为常见的牙齿疾病，对于牙齿有很大的危害。发现孩子长了龋齿以后，就医尽早治疗，比如可以补牙以及根管治疗。
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李芸
主任医师
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小孩不长牙有几种原因：
首先，常见的是由于在牙齿替换的过程中，乳牙过早脱落，恒牙没有到达牙齿萌出的年龄，所以，短时间内不会有牙齿萌出。
其次，是乳牙的根尖炎，会影响下方恒牙正常的萌出道。如果是由于炎症导致恒牙偏离了正常方向，牙齿也会出现迟萌。
再者，是牙齿先天缺失导致的。如果下方的牙齿存在先天缺失，乳牙脱落之后，不会再有牙齿萌出。
因此，需要拍片才能进一步确诊。
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李芸
主任医师
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在小宝宝出生六个月左右，便开始长出牙齿，不过这是乳牙，以后都是会脱落的。在孩子六岁的时候，会出现换牙的情况，乳牙脱落以后，便会长出恒牙，并且会跟随孩子一生。那么，小孩换牙长歪了是什么原因引起的呢？小孩换牙的时候，有可能会出现长歪了的情况，这很可能是咀嚼不平衡导致的。比如在长牙期间，很多孩子在咀嚼食物的时候，都会躲着长牙的地方，时间长了就会造成脸颊两侧不平衡，进而导致牙齿长歪。孩子的牙齿长歪了，是可以进行矫正的，而且越早矫正，效果就越好，而且需要的时间也比较短。在进行牙齿矫正的时候，需要选择造成的口腔医院。而且父母要经常带孩子到医院复查，以便调整矫正器。在孩子换牙期间，家长们应该注意孩子的口腔护理，不仅要督促孩子做好口腔卫生，例如按时刷牙，进食后要漱口等，而且还应该查看孩子是否有龋齿。这时候最为常见的牙齿疾病，对于牙齿有很大的危害。发现孩子长了龋齿以后，就医尽早治疗，比如可以补牙以及根管治疗。
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