小儿神经外科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
小儿癫痫有可能会误诊为屏气发作，屏气发作时的临床表现，与小儿癫痫发作时的临床表现有所相似，因此需要仔细的鉴别，除此以外也需要与晕厥以及抽动障碍或者癔症患者鉴别。如果怀疑患者是小儿癫痫，需要到医院就诊，做脑电图的检查以及颅脑CT、颅脑磁共振的检查，必要时还可能需要做正电子发射断层扫描，检测脑的代谢功能以及了解脑血流情况。必要时也可以做24小时，动态脑电图以及诱发试验，根据上述检查结果，可以明确疾病的诊断。
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李芸
主任医师
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小儿癫痫是由于慢性脑功能障碍引来的，如果质疑孩子得了癫痫可以去医院做个详细仔细检查，一般通过脑电图可以探测到癫痫波形，诊断后必须实施积极的救治，一般在早期实施救治后病情都是可以实施压制的，目前的救治以药物救治为基础，并要留意惯良好的生活习惯。需要强调的是应查明孩子不舒服的原因，尽早的带孩子到医院进行治疗。
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谢江强
副主任医师
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小儿癫痫可能会引起脑萎缩。小儿癫痫如果长期未得到有效的控制和治疗，不断反复发作就会对孩子的脑细胞造成损伤，最后形成脑萎缩问题。但也不是所有的小儿癫痫都会诱发脑萎缩疾病。只要是治疗及时，病情得到控制，也能避免脑萎缩问题的出现。在发现小儿癫痫之后必须要进行脑部CT等检查，确定相关病因。然后长时间服用抗癫痫类药物，配合其他治疗手段等，抑制癫痫的发作次数和时间。这样孩子就能够逐渐恢复大脑正常，尽量避免脑萎缩问题的出现。
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谢江强
副主任医师
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小儿癫痫一般没有不再发作的截止年龄，小儿癫痫有时候和先天性的不足、脑发育不良、原发性癫痫、良性癫痫或者发烧脑损害、精神刺激、创伤脑损害引起的癫痫有一定关系，要积极的控制癫痫。如果癫痫药物控制2~3年以后，可以考虑逐渐的减药停药，控制住后可能不再发作。
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马保海
副主任医师
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小儿癫痫小发作表现的症状还有以下几种：1、失神伴失张力发作：失神伴突然全身肌张力丧失而跌倒，以致碰伤额部、鼻或下颌。2、跌倒后常很快恢复，又称为跌倒发作。有时发作较轻，只是头往下点，又称点头发作。失神伴姿势性张力增加：伴一侧或两侧肢体短暂强直。3、失神伴自动症：伴自动症，如伴噘嘴、咀嚼、吞咽动作，拉衣服或其他无日的动作，偶尔也表现为喃喃自语等。失神伴植物神经症状：可伴有出汗、流涎或小便失禁。
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李芸
主任医师
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小儿癫痫可以到医院的儿科就诊，如果是到儿童医院就诊，可以到儿童医院的神经内科就诊。癫痫是属于一种慢性的神经系统疾病，可以到神经内科做相关的体格检查以及做相关的辅助检查，根据检查结果，制定合理的诊疗计划。临床当中比较常用的抗癫痫药物有卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠以及氯硝西泮，患者也可能需要使用免疫抑制剂。极少部分患者如果使用药物治疗效果欠佳，可能需要给予手术治疗。
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马保海
副主任医师
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小儿癫痫是否可以吃卡马西平药物，还是需要根据癫痫患者的情况来决定，因为卡马西平虽然是临床中比较常用的抗癫痫类药物，对于治疗癫痫效果也是不错的。但它是针对治疗部分性癫痫患者，对于有些复杂性发作的癫痫患者，建议使用其它抗癫痫类的药物进行改善。而且此种抗癫痫药物属于一种镇静剂类型，长时间服用还会对小儿的智力、性格发育造成负面影响，并且这类药物也只能起到控制的作用，对于本治是没有任何改善的。如果是发作比较少的患儿或是症状比较轻的，还是选择治本治疗才是最科学的方式。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小儿癫痫早期有可能会有以下一些临床表现：第一，考虑孩子有可能会出现嗅觉异常，闻到一些并不存在的气味。第二，考虑孩子有可能会反复的腹痛，但是通过相关检查无法发现器质性病变，应当进行脑电图检查，查看大脑皮层是否存在异常放电。第三，孩子可能会出现一些局部的肢体抽搐或者麻木，但是此时意识清醒，通常会出现突然发呆或者愣神的症状。
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谢江强
副主任医师
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小儿癫痫发作时的表现形式多种多样，但都具有突发、突止和周期性发作的特点，在治疗癫痫时，需要先做常规检测看看，明确孩子患病原因，多数患儿在前期表现出睡眠障碍、出汗多、爱摇头等症状，可服用抗癫痫药缓解病情，癫痫发病比较重的的话，有尿失禁、咬舌头、痉挛抽搐等，要再采用神经抑制类药物，有针对性抑制病情，抑制不住的情况下，也可明确定位，然后手术治疗，病情还反复不好的，建议及时就医详细诊断治疗，应注意让患儿清淡饮食，勿暴饮暴食。避免睡眠不足、精神紧张等等。
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李芸
主任医师
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小儿癫痫可以是因为先天性发育不足因素所导致的，但是也有后天因为各种脑部缺氧缺血性损伤、颅内感染，比如化脓性脑膜炎等原因引起的。癫痫又称羊角风，是一种因脑神经元异常放电所引来的脑功能内分泌失调综合征，一般一周岁以内的儿童患病率比较高。因此患有此类疾病的患者应避免生活中的恐惧和精神刺激，以防止此类疾病的复发。
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马保海
副主任医师
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小儿癫痫需要做的检查，包括实验室检查以及影像学检查两部分。实验室检查主要是检查血常规，小便常规，电解质的检查以及做肝肾功能，脑积液的检查，必要时还可能需要做染色体的检查。影像学检查主要是做24小时的动态脑电图，必要时可以做诱发试验。同时，也可能需要做脑部CT或者脑部的核磁共振检查，可以了解脑部的结构以及血管发育情况。有条件时还可能需要做正电子发射断层扫描，可以观察脑的代谢功能以及脑血流。
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马保海
副主任医师
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小儿癫痫有可能是先天性的，也有可能是后天性因素导致的。因此患有此类疾病的患者应避免生活中的恐惧和精神刺激，以防止此类疾病的复发。癫痫俗称羊角风，是一种因脑神经元异常放电所引起的脑功能失调综合征，一般一周岁以内的儿童患病率比较高。
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马保海
副主任医师
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小儿癫痫与脑功能紊乱有一定的关系。小儿癫痫是由于多种原因导致的大脑神经元突发性异常，从而使大脑短暂功能障碍的疾病，与孩子的神经系统发育异常有关。神经系统发育异常也会引起脑功能紊乱，小儿癫痫和脑功能紊乱有一定的关系。孩子患有癫痫，常常会有眼球上翻、口角抽动、四肢反复屈曲、身体强直持续数秒到数分钟等。如果孩子有癫痫病，建议及时做必要的辅助检查，如脑部核磁、脑电图、生化、代谢等，明确原因，对疾病进行药物治疗和神经营养治疗。
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李芸
主任医师
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小儿癫痫在治疗期间是需要做血常规的，主要是因为通过血常规可以及时的检测到药物中毒的现象。因为癫痫病患者需要长期的服药，所以难免会引起孩子的一些不良反应，另外还需要进行脑电图、CT核磁共振等检查。由于癫痫病是大脑神经细胞反复发作的异常放电，导致大脑功能出现失调。所以小孩一旦确诊为癫痫病，一定要及时的去正规的医院、专门的治疗癫痫病的医院就诊，那里有相对固定的、具有精湛治疗技术的专业医生，能促进病情更好的康复，达到理想的疗效。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
小儿癫痫的检查最常见的也是最重要的就是脑电图，脑电图就是把异常放电，把脑电引出来来确定和癫痫有没有关系;再一个就是脑CT，核磁共振来确定对大脑的结构、大脑的发育情况和确认是否有病灶、有没有脑损伤;再一个就是血液检查，检查就比较快速像低钙低镁，最常见最主要的就是三羊检查脑电图、磁共振、血液检查。
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