小儿呼吸科最新回答
卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿哮喘发作，无论是什么原因导致的发作，一定要积极控制症状，首选雾化吸入激素、支气管扩张剂、M受体阻滞剂的三联药物，包括：布地奈德+特布他林或者沙丁胺醇+异丙托溴胺。可根据发作的严重程度，选择每日雾化的次数，比如发作严重的可以每4小时一次，随着症状的缓解，可以逐渐减少次数至每日2次，一般建议连续使用7天。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小孩子再次出现咳打嗝大多数考量可能会是因为最近这段时间没留意防寒好，到最后有些上午呼吸道感染为基础，也不剔除其他许多支气管炎的可能性，最好是要到医院进一步仔细检查。目前也可以决定服食许多抗感冒的药物，具体用药请遵医嘱，有必要的话也可以互相配合小儿针灸救治。需要声明注意避免着凉，避免发烧引发的感冒，让孩子增强抵抗力。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
小儿支气管哮喘想要彻底根治，首先要积极控制感染，促使排痰。保持良好的家庭环境卫生，室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘，戒除吸烟的习惯，注意保暖。室内空气补充负离子。加强体育锻炼，增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。
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卢成瑜
主任医师
回答了该问题
预防工作小儿支气管哮喘防止碰触过敏原和寻出引致因素治疗要详细理解每次病发的引致因素及病发细节，注意预防工作呼吸道感染，彻底消除病灶。防止过劳、淋雨、狂奔及精神情绪方面的打击。应尽量避免碰触和及时处理已知过敏原，如碰触花粉，运克克常规药物等药物，有条件可以稳定环境或易地生活。
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李芸
主任医师
回答了该问题
小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分。外感咳嗽可分为两个证型：①风寒咳嗽（初起咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，伴鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，舌苔薄白等；治疗用散寒宣肺法，非处方药如解肌宁嗽丸等）；②风热咳嗽（咳嗽不爽，痰黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，或伴发热头痛，恶风，微汗出，舌质红苔薄黄等；治疗用疏风肃肺法，非处方药如小儿咳喘灵冲剂、健儿清解液等）。内伤咳嗽可分为三个证型：①痰湿咳嗽（咳嗽痰多，色白而稀，胸闷纳呆，神乏困倦，舌苔白腻等；治疗用化痰燥湿法，非处方药如儿童咳液等）；②痰热咳嗽（咳嗽痰多，稠黏难咯，口渴，面红唇赤，烦躁，纳呆，大便秘结，小便色黄，舌红苔黄厚等；治疗用清肺化痰法，非处方药如儿童清肺口服液等）；③阴虚燥咳（干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或午后潮热，舌红少苔等；治疗用滋阴润燥法）。
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马保海
副主任医师
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哮喘的诊断主要是通过临床症状和表现，发作性的喘息并且发作性喘息容易突发突止，使用支气管扩张剂后有效，根据其情况就可以诊断。在支气管哮喘的诊断过程中，还需要配合肺功能的检查，尤其是在6岁以上的孩子，肺功能是必不可少的，还可以做支气管舒张试验和激发试验、呼出一氧化氮实验、鉴别肿瘤、异物感染的检查。
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马保海
副主任医师
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支气管哮喘简称哮喘。是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为，与变态反应有关，但众多的研究证明，不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。
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谢江强
副主任医师
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支气管哮喘反反复复复发对患儿生长发育和生活、练习影响较大，应尽早实施预防工作。防止碰触过敏原和寻出引致因素治疗要详细理解每次病发的引致因素及病发细节，注意预防工作呼吸道感染，彻底消除病灶（如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等），防止过劳、淋雨、狂奔及精神情绪方面的打击。
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李芸
主任医师
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支气管哮喘是儿童时期常见的慢性呼吸道疾病，主要表现是反反复复再次出现的可逆的呼吸困难，气促或咳。而哮喘的确诊有其具体的标准，患儿需在正规医院实施正确的确诊。从患儿的年龄以及症状，支气管哮喘的可能性大。一、预防工作哮喘的办法是防止过敏原、感染、积极祛除各种引致因素（抽烟、气候变化）。引致哮喘的常见危险因素有一些。
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李芸
主任医师
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在患有胸腔积液的情况下如果没有得到很好的治疗，会对身体造成很大危害。一般情况下很容易导致胸膜腔内受到感染，并且，还有会导致肺部的松弛度减弱的可能，再或者就是胸腔积液受到感染后引起肺部感染和严重的胸膜感染，这种情况下会出现呼吸困难、胸闷的症状。引起胸腔积液的原因不同，在治疗方面所采用的方法也是不同，患者一旦被确诊患有胸腔积液时，就要及时的进行治疗，治疗期间一定要注意多休息，饮食方面要多吃清淡易消化的食物，有助于病情恢复。
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卢成瑜
主任医师
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哮喘的发病原因比较复杂，是多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，主要表现有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现，症状特点：1.发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。2.时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。3.季节性：常在秋冬季节发作或加重。4.可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期哮喘哮喘在治疗上首先是以消炎平喘、通经活络、解除气道平滑肌的痉挛，改善肺脏功能，急性期：主要是迅速消除炎症，缓解气道痉挛，控制喘息。
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谢江强
副主任医师
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如常见的可有炎症所导致胸腔积液，其指标往往可见有血常规白细胞增高，乳酸脱氢酶明显升高，则提示炎症可能性大些，而对于ADA增高，则往往提示结核性胸膜炎可能性大一些。因此对于胸腔积液，其诊断病因则需要结合病史，临床症状以及胸膜腔穿刺抽液送检明确诊断。在临床中胸腔积液常见的病因有炎症，结核，肿瘤以及结缔组织病等所致的胸腔积液。
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卢成瑜
主任医师
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已经可以诊断哮喘了，进一步的检查是肺功能和过敏原，肺功能能配合的话当时即出结果，过敏原是抽血检查，要过几天才出结果，但是这个检查不影响治疗。哮喘需要口服孟鲁司特，吸入激素。用上以后就不会象之前那样总是感冒咳嗽喘了。不能根治，但是随着孩子的长大会越来越好的。要做过敏原检查的话，头3天不能吃抗过敏药物，估计您们也没有吃过。
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谢江强
副主任医师
回答了该问题
如果出现新功能不全的症状，要及时的前往医院通过各种辅助检查，明确病因，并给予积极的治疗。胸腔积液一般见于心衰低蛋白血症恶性的肿瘤，重度的贫血以及免疫方面的疾病。有可能是由于瓣膜的关闭不全或者狭窄所引起，可能是冠心病所引起。
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李芸
主任医师
回答了该问题
致使哮喘的原因一般是由于人体碰触过敏物质而引致的支气管痉挛哮喘往往有阵发性，在遭遇过敏刺激以后就会复发，平时可以随身携带许多纾解哮喘的气雾剂能起些抢救的效用，但是哮喘要想彻底根治的话，必须用中医中药实施慢慢调养，西医西药是无法彻底根治的。特别注意平时注意休息，合理膳食，加强饮食营养，注意保暖。
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