小儿消化科最新回答
谢江强
副主任医师
回答了该问题
豆类和坚果类的食物可以适当进食，能够改善小儿便秘的症状，但是这种产气类食物不要进食过多，以免容易造成宝宝腹胀，反而会加重便秘不适。膳食改善需要注意膳食均衡，避免宝宝偏食和挑食，可以让孩子适当摄入新鲜蔬菜和水果，适当饮水，保持肠道润泽。同时可以结合宝宝的具体情况，在医生的指导下服用肠道益生菌类药物，缓解宝宝便秘。但是益生菌不要长时间服用，以免影响宝宝自身肠道有益菌群的生长。
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李芸
主任医师
回答了该问题
蜂蜜是一种比较温和的食物，有润肠通便的作用。如果小孩经常出现便秘，可以喝蜂蜜水来缓解。但是不建议长期使用，防止发生依赖。特别是人造蜂蜜，可能存在一些卫生方面的问题，以及有导致性早熟的可能。如有条件，尽量选择天然蜂蜜。
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李芸
主任医师
回答了该问题
腹泻是一种常见的肠道疾病，孩子由于肠道环境比较脆弱，容易患病。呕吐腹泻的原因比较多，可能是由于发烧造成的，也可能跟肠胃功能紊乱有一定关系，一般是因为肚子着凉引起或存在异常感染的问题。不要盲目使用药物，先到医院做相关检查，验血常规、便常规，明确病因对症治疗。多喝热水，补充水电解质，避免出现脱水等严重并发症，进行局部热敷也可以得到改善，夜间关注孩子睡眠状态，避免着凉，饮食清淡，少食多餐，以粥类流食为主，不要吃辛辣刺激。
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李芸
主任医师
回答了该问题
肠病性肢端皮炎综合症在发生以后有可能会诱发相应的并发症的，特别是由于皮肤损害可能反复发生以后，造成一定的继发感染。比如有的人出现口腔周围的炎症反复发生，就出现了继发性白色念珠菌感染，这样有可能会造成念珠菌性口腔炎。如果发生在四肢末端的皮肤损害，有可能会造成表皮破损，特别是形成继发性的簇集性的水泡。而这些水泡如果继发细菌感染，可能会造成脓泡，甚至会造成明显的软组织肿胀等现象。也有的患者可能由于长期的慢性腹泻，会造成贫血或者是低蛋白血症等。
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李芸
主任医师
回答了该问题
考虑是胃肠炎的，也可能是发育不良，幽门还没有完全发育好，也可能引起呕吐的，需要及时处理建议做做血常规，因为急性的胃肠炎常常就表现为呕吐、腹胀、腹泻、肠鸣音亢进等症状。建议先吃健胃消食口服液、维生素这些药物治疗，具体用药谨遵医嘱。如果是症状持续出现的话，需要及时就诊，看儿科，先给孩子止吐处理，检查体温和大便及腹部情况，必要时考虑住院。平常以清淡饮食为主，另外可以吃一些蔬菜水果及含水量较多的食物，避免着凉，保持大便通畅慢慢就会好转的。
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李芸
主任医师
回答了该问题
肠病性肢端皮炎和湿疹是具有明显区别的。肠病性肢端皮炎是一种少见的遗传性的婴幼儿疾病，而湿疹发生的皮肤损害除了婴幼儿之外，成人和青少年也会出现。而肠病型肢端皮炎临床表现主要是口腔周围以及四肢的末端形成皮肤的炎症，并且伴有慢性的腹泻或者是产生秃发，而且使用一定的锌制剂治疗是有效的。而湿疹所造成的皮肤损害，除了发生在口周以及四肢之外，也会出现在躯干部位，并且大多可能伴有明显的瘙痒，大多情况下并不会伴有一定的腹泻。
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谢江强
副主任医师
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茵栀黄对宝宝的肠道有一定的刺激性，有很多孩子吃了茵栀黄之后会出现拉肚子的现象，需要给孩子药物停一下。然后再服用益生菌调理如果是稀水样大便，还需要加蒙脱石散。需要给孩子适当的多喝水，防止脱水。如果孩子拉的特别严重，精神状态差，需要及时带孩子去医院就诊。
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谢江强
副主任医师
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芒果属于南方的食物，而且属于比较寒凉的食物，小孩子吃了之后出现了拉肚子，也是比较常见的建议，吃助消化的药进行调理，比如妈咪爱或者双歧杆菌，这样的药物是可以改善肠道菌群，调整胃肠道功能的。还要注意饮食，吃小米粥，鸡蛋黄，蔬菜汤之类的，有助于孩子恢复肠道功能。
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马保海
副主任医师
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蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一，胆道蛔虫症又是蛔虫病中最常见的并发症。胆道蛔虫症将会导致孩子出现腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等表现。如果蛔虫直接窜入肝脏，则可以导致并发出血脓肿或者虫体钙化。其他会导致的并发症还包括出现胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎、急性出血性坏死性胰腺炎以及肠道穿孔等。所以胆道蛔虫症一经确诊，需要马上开始治疗，如果内科治疗持久不缓解，还需要考虑进行手术治疗。
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马保海
副主任医师
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考虑为肠炎引起的，表同为腹痛及腹泻的情况，有时伴有泡沫样改变，可以做大便常规检查帮助诊断，采用消炎药进行对症治疗，必要时采用输液治疗纠正水电解质的紊乱的情况，定期复查。同时平时保持活泼开朗的心情和维持乐观的情绪。
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李芸
主任医师
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考虑应该是，两种情况的可能性比较大，一种情况就是母乳导致的生理性腹泻，还有一种就是吃普通奶粉当中的乳糖过敏，如果换用水解奶粉，或者说是深度水解奶粉，效果都不错。就会停止腹泻，当然添加辅食之后，这种腹泻也会逐渐停止。
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马保海
副主任医师
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肠病性肢端皮炎最根本的发病因素遗传引起，属于隐性遗传性的疾病，是常染色体遗传，也就是说患者家族中会有其他人出现相似的症状。肠病性肢端皮炎最直接的发病因素就是患者体内锌缺乏从而引起皮炎、脱发以及腹泻的症状，患者主要在肢体末端出现反应，比如患者手指尖或者脚趾间部位的皮肤出现小丘疹、破皮或水疱糜烂，指甲也会发生甲沟炎或甲营养不良等变化。针对这个疾病的治疗，可以选择口服葡萄糖酸锌或者是硫酸锌。
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谢江强
副主任医师
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苹果山楂中有较多的粗纤维，可以辅助治疗小孩的消化不良。生吃效果最好，捣成泥状或熬汁后粗纤维被破坏，影响效果。西梅、火龙果、香蕉等水果，可以促进胃酸分泌，增加肠蠕动，缓解便秘及消化不良症状，平时也可以适当吃一吃。预防消化不良，需要养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，少吃油腻、油炸食品。
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李芸
主任医师
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肠病性肢端皮炎的病因并不十分明确，考虑锌的吸收障碍有关系，由于缺锌从而导致一系列的障碍而导致发病，通常表现为皮炎、腹泻、禿发等。肠病性肢端性皮炎主要是发生于小孩比较多，出现了这种疾病，要给予补锌治疗。通常经过规范合理的锌剂补充，大部分临床症状都可以比较快的得到缓解。
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马保海
副主任医师
回答了该问题
肠炎患儿的临床表现为饮食不洁、个人卫生差、免疫力低下等因素引起的肠道炎症感染，以及腹痛、腹泻、发热等临床表现。肠炎患儿可以用抗感染和抗腹泻药物治疗。条件稳定后，可以适当添加液体食物来调节身体，如粥、蛋糕和可消化的食物。急性胃肠炎的饮食应清淡易消化，逐渐从液体变为半液体，直至恢复正常饮食。除了米粥、小米粥、黑米粥和南瓜粥，你还可以喝牛奶、萝卜汤、紫菜蛋花汤和其他食物。饼干可以食用，可以逐渐过渡到稠八宝粥、面条、蛋羹、酸辣汤和蔬菜汤。小心不要一次吃得太多，以免给肠胃带来负担。
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