小儿心内科最新回答
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是否会引起血流动力学异常与缺损的大小有关。若房间隔缺损的大小在8毫米以内，一般不会引起血流动力学的异常，若缺损大于8毫米以上，会引起血流动力学异常。房间隔缺损为先天性心脏病的一种类型，需要行心脏超声检查明确诊断。一旦诊断房间隔缺损，缺损大于8毫米以上需要行手术治疗，可以行内科介入封堵手术治疗，若为复杂性房间隔缺损，则需要外科开胸手术治疗。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损如果面积小，可以长期没有症状，甚至直到老年才会发病。房间格缺损较大者。出现症状比较早，婴儿期即可以发生充血性心衰及反复发作的肺炎，一般房间隔缺损的患儿易疲劳，活动后气促、心悸，可有劳力性的呼吸困难等等。随着病程的逐渐延长成年以后这些情况则更是多见;而且缺损较大者患儿可出现发育迟缓，消瘦等等。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是否严重需要评估患者心功能的情况以及其房间隔缺损的大小，虽然房间隔缺损属于简单的先天性心脏病，严重的程度比较轻微，但是也需要治疗。因为长期的缺损造成左心和右心的血液混合，严重的影响人体的血流动力学，长期会引起肺动脉高压、心脏的扩大，最后会导致患者心衰的情况。所以一旦确诊房间隔缺损，要通过心电图、心脏彩超，明确房间隔缺损的类型、大小，决定下一步的治疗方案，比如微创封堵治疗、外科开胸直视修补治疗，都能够根治房间隔缺损。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的手术方式有两种。一种是通过微创介入手术行房间隔缺损的封堵术，针对缺损面积比较小的患者的手术。而房间隔缺损的修补术是属于外科的开胸手术，手术风险相对于介入手术风险偏大。但是对于房间隔缺损较大的患者，只能采取外科的开胸手术。但是如果手术成功，患儿受益非常大，不会影响到心功能，不会影响正常的生长发育。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病类型，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，导致左、右心房之间遗留空隙。该病包括继发孔房间隔缺损和原发孔房间隔缺损，继发的为多，该病有的患者没有明显症状，不需要手术治疗。其他需要手术治疗的病例可以选择两种手术方法，对于继发孔房间隔缺损可以做介入治疗，原发孔房间隔缺损只能做外科手术。这个病建议适当的手术年龄是两到四岁，原发性房间隔缺损，建议四岁前做手术;继发性的房间隔缺损患儿，六个月以上就可以进行介入手术。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的有效治疗措施是外科修复手术和内科插手拦截手术治疗。房间隔缺损插手拦截技术已经很成熟，凡有插手治疗适应症的房间隔缺损，首先理应决定插手治疗。先天性心脏病的导管插手治疗，用不着开胸，住院时间短，痛苦轻、安全可靠。祝福患者早日康复，拥有健康的身体和美好的生活。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是指原始房间隔在发生、吸收和融合过程中出现异常，左、右心房之间仍残留未闭的房间孔。房间隔缺损手术需要6年的时间。房间隔缺损是指原房间隔在发生、吸收和融合过程中的异常，以及左、右心房间的残余心房孔。房间隔缺损可单独发生或与其他心血管畸形合并发生。房间隔缺损主要有两种类型：原发性和继发性。原发性房间隔缺损是由于胚胎发生时原发性房间隔发育不良或心内膜垫发育不良所致，要避免参加过于剧烈的活动，保证充足的睡眠，不要熬夜，居室空气一定要新鲜，阳光要充足。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损现在很好治愈的，能够选择手术或心导管治疗，房间隔缺损和动脉导管未闭，房间隔缺损相同，都是经常见的先天性心脏病，房间隔缺损实质是在胎儿期分割左右两个心室的隔膜发生损缺，出生后血液从左心室流入右心室。这种情况是可以选择微创手术的，建议尽快去医院治疗，不要超过五岁，不然风险会加大，先天性心脏病，房间隔缺损，易患呼吸道疾病，注意呼吸道管理，不要去拥挤的公共场所，注意室内通风。手术可以选择开胸，也可以选择微创。各有各的优点和缺点。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损手术后最好间隔一年左右的时间才可以怀孕。房间隔缺损是先天性心脏病中比较轻微的一种疾病，因此进行手术风险不大。在手术后如果病人心脏大体结构改变并不明显，而且也没有出现心力衰竭，心功能不全等症状，可以正常怀孕的。但在手术后患者的身体比较虚弱，因此需要间隔一段时间促使身体恢复，如果过早怀孕对自身和胎儿都会造成影响。建议患者先调理好身体，等完全恢复到正常状态时，到医院进行孕前检查，确保没有问题的情况下再进行备孕。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是先天性心脏病的一种改变，它的一部分将具有自我愈合的可能性。如果平时没有症状，要定期复查心脏b超，一般每六个月左右复查一次。如果室间隔缺损逐渐减少，那么一般问题不大。如果到学龄前还没有完全治愈，建议进行外科干预治疗。常见原因是染色体异常或病毒感染。可以通过检查心脏b超进行初步诊断。一般来说，它不会被误诊，需要进一步检查，以了解疾病的严重性，并积极结合外科治疗。平时注意均衡营养，避免疲劳，预防感冒。
分享
回答1
马保海
副主任医师
回答了该问题
房距离缺损4mm可暂时不医治，有自愈的概率。更加是1岁以上的继发孔型房距离缺损罕有自觉性闭合者，关于无病症的患儿，如缺损小于5mm能够观察，若有右心房、右心室增大通常主张在学龄前选择手术修补。因而，提议您们按时复查超声心动图（每一年一次），只需没有明显异常，就能够持续观察，不必急于医治。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的治疗方法分为两种：第一，介入治疗的方法，这种属于微创治疗。通过对血管穿刺，置入导管，然后将封堵器通过导管送入到房间隔的缺损部位，这种封堵器一般是双盘状的。通过封堵器释放以后，就可以固定在房间隔的两侧，从而将房间隔缺损的部位彻底封堵，使患者的血液分流消失、血流动力学恢复正常，这种治疗方法是目前最常用的，因为创伤小，而且恢复快。第二，外科手术的修补方法。这种情况一般是因为缺损比较大或者缺损的形态、部位不适合介入治疗，无法固定封堵器。这种情况下，要通过外科手术对缺损的部位进行手术修补，也可以达到消除患者血液分流的目的。这两种方法都可以达到治愈的效果，不同之处就是外科手术需要开胸进行，手术创伤比较大。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损是常见的先天性心脏病，约占新生儿的1/1500，其中最常见于婴幼儿及儿童患者。房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少，部分研究证实，当房间隔缺损小于六毫米时，可在无外界干预下自行关闭。因此当发现房间隔缺损时，应定期复查心脏彩超，明确房间隔缺损的大小，如房间隔缺损，随着年龄的增大而一直减小，是有自愈的可能性。如患者房间隔缺损的面积一直没有变化或逐渐增大，需定期复查心脏彩超，必要时可完善心导管检查。
分享
回答1
谢江强
副主任医师
回答了该问题
房间隔缺损为先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常。童期一般无症状，青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。房间隔缺损不及时治疗容易出现心衰、肺水肿等并发症，造成心血管、呼吸等系统的损害。房间隔缺损三毫米，大部分是能够治愈的，临床上一般小于5毫米的房间隔缺损，都有自愈的可能，一般需要半年以后进行复查，如果没有愈合，活动后有临床症状，可以进行手术治疗。正常饮食，可适当多吃大蒜、海产品、纤维素类食物，限制玉米油、葵花子油和豆油的摄入，忌辛辣刺激性食物，不宜过量补钙，戒烟酒、浓茶和咖啡。
分享
回答1
李芸
主任医师
回答了该问题
房间隔缺损的孩子平时注意事项与房间隔缺损的大小程度有关。对于房间隔缺损小，孩子平时没有异常不适的，一般情况下通常不需要限制运动，主要是让孩子平时注意保暖，避免受凉感冒，避免发生感染性心内膜炎。如果房间隔缺损大，轻微活动或者哭闹后就会引起不适症状的，就应该注意避免剧烈活动或者哭闹，平时也需要注意避免着凉。有条件的情况下，一定要尽快介入手术治疗，避免影响孩子发育及发生肺动脉高压。
分享
回答1
