急诊科最新回答
赵平
主任医师
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轻度或者中毒酒精中毒一般不会产生幻觉。但是，重度酒精中毒会有幻觉的临床症状。这是因为患者有神经系统刺激症状，表现为锥体外系以及锥体系的功能障碍，患者可能出现语言兴奋状态、情绪失控、语无伦次、运动不协调等。有时候还会有惊厥发作，伴随幻觉症状。尤其在慢性酒精中毒患者中，出现幻觉的几率较大，以鲜明持久的幻觉为主要症状，患者常常有幻听的症状也容易产生继发性妄想症，同时会影响患者正常的情绪，所以酒精中毒对人体的影响很大。
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黄国栋
主任医师
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许多类型的眼外伤，例如，我们目前的常规分类是钝伤，也就是说，眼球受伤，但眼球没有破裂。这种损伤是由眼球内的力量传递引起的，这种传递被称为钝性损伤。眼外伤一般根据致病的原因可分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤两大类，还可根据伤情的轻重、损伤部位等再次分类。比如机械型眼外伤，挫伤、穿孔伤、异物伤;非机械性眼外伤，热烧伤、化学伤，主要指化学酸碱的损伤、辐射伤、毒气伤等等。根据眼外伤的轻重可以分为轻中重三类，经常包括眼睑擦伤及瘀血、结膜下出血、结膜及角膜表面异物、角膜上皮损伤、眼睑一度热烧伤，刺激性毒气伤、电光性眼炎等等;中度损伤包括眼睑及内小管撕裂、眼睑二度烧伤、球结膜撕裂、浅层角膜异物等。严重损伤包括眼睑大面积撕裂或缺损、眼睑三度烧伤和眼球穿孔。这些是眼睛损伤的一些分类。
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赵家医
主任医师
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轻微煤气中毒头疼时，要适当进行吸氧治疗。当出现轻微煤气中毒时，会导致体内缺少氧气，这时要适当吸氧，能够减少体内一氧化碳的合成量，可在一定程度上减轻对身体的伤害。常见的吸氧方法，包括人工呼吸以及冬眠疗法，治疗效果比较好。当患者疼痛症状比较剧烈时，还可服用止痛药物进行改善。要多呼吸新鲜空气，适当卧床休息，不能做过于剧烈的运动，防止出现脑水肿的症状。除此之外，还要定期去医院复查，明确是否出现后遗症。
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赵家医
主任医师
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触电，通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍，重者发生心跳和呼吸骤停。建议带患者及时到正规医院做个全面检查，以防疾病被延误诊。这种情况还可能与短暂性脑缺血有关的，短暂性脑缺血指某区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍导致，还通常与脑动脉硬化等有关的，需要加强原发症的处理，改善脑供血，这些疾病有可能会发展为脑梗的，平时也要注意休息，清淡饮食。
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张伟
主任医师
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血淀粉酶增高不一定就是急性胰腺炎。诊断急性腺炎主要有三个标准，其中符合两条就可以诊断为急性胰腺炎：1、剧烈腹痛;2、淀粉酶升高，超过正常值三倍以上;3、做B超或CT影像学检查发现了胰腺的炎症。淀粉酶升高不一定就是急性胰腺炎，因为胰腺周围的脏器出现问题时也会引起淀粉酶轻度升高;另外还有类疾病叫高淀粉酶血症，它仅仅表现为淀粉酶升高，而胰腺并没有发炎，所以淀粉酶升高不等于就是胰腺炎。
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方毅
主任医师
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走在路上突然中暑，应当尽快停下来休息。而且在休息的时候，尽量选择比较阴凉的环境，在此时还可以坚持少量多次的盐水。并且要脱去外层的衣物，避免穿过厚。在路上突然中暑，很有可能是长时间在高温环境之下行走。所以要转移到阴凉透气的环境中，在此时还可以使用手摇风扇，或者是便携的书本、纸张进行降温。对身体上的不适症状逐渐缓解之后，就要尽快转移到室内的环境当中。严重的中暑还需要考虑采取药物的方法进行治疗，可以在医生的指导下，正确的口服解暑类的药物。
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方毅
主任医师
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轻度的氨气中毒，一般不会留下后遗症，但是严重的氨气中毒，会对呼吸系统造成比较严重的伤害，留下一些后遗症。氨气是一种无色、有强烈刺激性气味的毒性气体，有臭味，人体吸入氨气会对呼吸系统造成不可逆的损伤。患者会因吸入氨气而喉咙疼痛，会不自觉地剧烈咳嗽、咳痰、声音会嘶哑，个别人会自觉胸闷、喘不过气，少数人会感觉呼吸困难。同时，当空气中弥漫氨气，会刺激到眼结膜、鼻黏膜，中毒者会流眼泪、打喷嚏。氨气中毒后，要马上将患者移到有新鲜空气的地方，保持患者呼吸的通畅，然后尽快就医。
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赵平
主任医师
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车祸的情况在不排除会形成出现有脑震荡的情况，脑震荡的话，一般会形成出现头痛头晕的情况。对于这种情况建议最好还是多注意休息，可以适当的选择些甘露醇一类的药物来进行调理，恢复效果也是属于比较好的。
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杨博
主任医师
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过敏休克的发病率，整体发病率是比较低的。因为过敏休克是最重的过敏反应，它直接导致的就是，患者的整个循环的低灌注，是危及生命的这样一个过敏状态。过敏非常多见，比如说被昆虫叮咬，就会发生红肿，它其实就是一种过敏反应。比如我们有些人吃了鱼、虾、海鲜，它就会全身起风团，它也是过敏反应。有这些过敏它都是轻微的，尤其脱离了过敏源，它就会明显的改善。但过敏休克就是最重的类型，它就直接导致我们，心脏的心肌收缩力低，而导致低灌注休克危及生命。综合起来过敏性休克，在过敏性疾病的整个发病的过程中，是非常少见的。
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赵家医
主任医师
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诱发脑疝的原因主要是颅内压升高，颅内压升高对应着颅内病变。当颅内出现了肿瘤病变，就有可能会引发脑肿瘤病变，会导致颅内有实质的站位，还可能会引起水肿，所以要及时的进行治疗。良性的肿瘤可以遵医嘱用药进行控制，并且按时随访。恶性的肿瘤则应当及早进行手术治疗，并且按时复查。脑疝出现之后，需要及早的进行治疗，否则会威胁到患者的生命安全。脑疝有急性以及慢性，会直接导致患者出现昏迷，甚至引发休克。所以在急性发病期，通常需要立即拨打120请求帮助。
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黄国栋
主任医师
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要看洋地黄中毒引起的副作用，存不存在低钾的现象。如果是洋地黄中毒引起了低钾血症，是需要给予补钾，以缓解症状改善中毒的情况。另外洋地黄中毒还会引起锥体外系病变、胃肠道的反应以及心律失常，这些情况下要进一步相关的检查，可以行血常规、电解质、肝肾功能等，看是否存在低钾血症，如果有的话，也可以给予补钾治疗，缓解症状。当然对于洋地黄中毒主要是以预防为主，平时在口服洋地黄或者是使用洋地黄时要密切监测洋地黄的浓度，以免出现洋地黄中毒的情况。
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赵平
主任医师
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过敏性休克为何首选肾上腺素，因为肾上腺素是一个叫肾上腺能受体激动剂，可以快速地刺激心脏、刺激心跳然后会收缩血管、纠正低血压，所以它是一个急救的药物。但是最开始都是肌注给药让它快速起效，如果效果不好必要时可以重复，但在给肾上腺素的同时要其他方法包括静脉通路、CPR整条呼吸循环都要给起来，不能光是只给肾上腺素。
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方毅
主任医师
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轻微的煤气中毒患者会出现相关的临床症状，常见的临床症状有头晕头痛、恶心呕吐，胸闷，全身无力，不想吃东西。但总的说来，症状较为轻微，一般不会有生命的危险。轻微的煤气中毒，它的中毒机制是因为人体吸入了煤气，导致人体全身器官组织的缺血缺氧。出现这种情况后，首先要停止接触煤气的可能，要脱离中毒的环境，将患者转移到空气流通、环境安静、舒适地方。如果有条件，应该及时的给患者供氧，可以通过鼻导管或者是面罩进行供氧，同时注意休息，补充液体，补充能量，观察病情变化。如果中毒症状有加重的，还需要做高压氧舱等进一步的治疗，如果是仅仅有轻微的中毒，经过以上相关措施后，大多数都可以得到缓解。
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赵平
主任医师
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血液占全身体重的7-8％，60Kg为4800毫升，如果有大量出血，超过身体血液的20％，也就是说，超过1500毫升，就会有休克，根据你问的问题一般成人的人体约有4000～5000毫升血液，相当于一开水瓶的容量，如果急性失血达30％以上，即1000毫升以上就可能达到人体代偿的极限，而危及人的生命，如果一次出血超过身体血液的50％，就会有生命危险，如果出血量大，应立即到医院采取补救措施，否则可能危及生命。
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杨博
主任医师
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轻度的脑震荡不会使瞳孔出现变化。如果脑震荡比较严重，可能会使瞳孔出现短暂性的散大，但很快就能恢复。脑震荡还要去医院进行其他检查确诊，如果确诊为脑震荡，通常无需特殊治疗，只需休息恢复即可。在恢复期间，患者也可酌情使用止晕、止痛药物，缓解头痛和头晕。如果瞳孔出现了散大固定的情况，应当高度警惕，可能是颅内出现了血肿，应当及时的进行相应的检查，根据血肿的大小以及严重程度，选用保守疗法或手术疗法进行控制。轻微的脑症荡休息一到两周就会恢复。
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