急诊科最新回答
杨博
主任医师
回答了该问题
苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的苯丙氨酸羟化酶缺陷，导致苯丙氨酸在肝脏中代谢紊乱。苯丙酮尿症是第一种可以通过饮食来控制、治疗的遗传性代谢病，该病一经确诊应该停止给患儿天然饮食，并给予低苯丙氨酸饮食治疗。苯丙酮尿症如果早期诊断，早期治疗，智力可以正常，而如果不给予控制，容易出现生长发育迟缓，特别是智力发育迟缓。
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杨博
主任医师
回答了该问题
苯丙酮尿症湿疹也可以是全身发作，也可是局部发作。苯丙酮尿症的湿疹一般为大小不等的丘疹、丘疱疹或小水疱，底部是潮红的，逐渐合成片等症状。该疾病是比较痒的，如果在生活中因为瘙痒用手去抓，容易引起感染，严重的会引起脓疱、脓痂、毛囊炎。该疾病治疗年龄越小，治疗效果越好，因为本丙酮尿症的湿疹是比较顽固的，也比较容易发作，所以恢复起来也比较慢。首先要在饮食方面注意合理的调整，少吃高蛋白的食物，要以低苯丙氨酸的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养的均衡，要及时的补充维生素以及微量元素，出现湿疹时要及时涂抹药膏，改善湿疹问题，避免病情加重。
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杨博
主任医师
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脾破裂的处理原则还是应该以手术为主，具体手术的方式还是应该根据损伤的程度或者是当时的条件，采取不同的手术方式，第一个脾修补术，第二个我们还可以采取部分的脾脏切除术，第三就是全脾脏的切除，但是这个全脾脏切除对人体还是有一定影响，所以我们目前仅仅用于一些脾脏严重的破碎或者脾蒂有断裂，不能够进行修补或者部分脾脏保留。
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杨博
主任医师
回答了该问题
肠绞痛发作时，应将小儿竖抱伏于肩上，轻轻拍背部排出胃内过多空气，并用手轻轻按摩患儿腹部，亦可用布包着热水袋放置婴儿腹部，使肠痉挛缓解。如婴儿腹胀厉害，则可用小儿开塞露进行通便排气，并密切观察患儿情况，如症状不能缓解，应立即到医院检查。哭时小儿面部渐红，口周苍白，腹部胀而紧张，双腿向上卷起，双足发凉，双手紧握。
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方毅
主任医师
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至于急性胰腺炎多久能吃肉，也要看急性胰腺炎的恢复情况。因为吃肉可能直接影响到胰腺的分泌功能，会导致胰腺炎的进一步加重，所以这个时候应该是积极的治疗急性胰腺炎，并且定期的复查。特别是进行胰淀粉酶的检查，在淀粉酶没有恢复正常之前先不要吃肉。应该是流质、半流质的食物为主，并且少量多餐。切记暴饮暴食，更不要喝酒，也不要吃肉。一般情况下病情稳定后的两周以上，再考虑适当的吃一点点肉，看情况怎么样。
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张伟
主任医师
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血压分为收缩压和舒张压，那么收缩压减去舒张压，我们就称之为脉压差。在休克的时候呢，往往会表现为脉压差的缩小，这个主要就是由于，在休克的时候呢，不论是由于心脏的收缩力量减退，还是因为外周血管的阻力下降，还是血管内的容量的降低，首先它会影响收缩压的下降，收缩压的下降会更明显，而舒张压，下降的情况相对来讲比收缩压要小，它受到的这个影响相对要小一些。所以这个时候，就会表现为脉压差的一个缩小。
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赵平
主任医师
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膳香是一味香料，那么如果长时间闻的话，也有可能对身体来说是有一定的影响的。比如说有可能会造成一定程度的呼吸系统的一些呼吸不畅，或者是一些过敏性的因素的。闻久了会造成一定的上火的症状的，所以说尽量的要避免长时间闻这种香气的。
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杨博
主任医师
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职业病苯中毒通常检查血常规、血液生化、尿常规、骨髓检查等项目。在急性苯中毒的情况下，一般在短时间内吸入大量苯蒸气后才能作出诊断，这主要是由于意识障碍，通过参考实验室检测指标进行综合分析，可以排除其他疾病引起的中枢神经系统损害。对于慢性苯中毒，只有根据长期密切接触苯的职业史和造血系统损害的临床表现，结合实验室检测指标和现场职业健康调查，综合分析，才能排除其他原因引起的血液图像和骨髓图像变化。需要进行血常规检查、血液中苯含量测定和骨髓检查。患者应避免接触毒物，预防感染。饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。加强营养和锻炼，增强身体的抗病能力。养成良好的卫生习惯，饭前饭后洗澡洗手。
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赵平
主任医师
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芦笋没焯水吃了一般是不会中毒的，芦笋焯水多数只是为了去掉表面的泥土及寄生虫，因为该蔬菜是生长在地下的，所以连带的泥土会比较多。对于肠胃比较脆弱的人群，在进食了没焯水的芦笋后可能会出现轻微的腹痛及腹泻等不良反应，但一般不需要使用药物做治疗，注意多喝些温开水便可。芦笋含有的营养价值是比较丰富的，适当的进食是有利于身体健康的。
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赵平
主任医师
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肝衰竭的患者的病情也比较严重，黄疸减退应该是好的迹象，至于肝衰竭是否已经好转，还要看具体的病情，所以也要进行肝功能的检查，确定一下肝脏的情况。如转氨酶是否下降、胆红素是否已经降到正常，并且及时的查找导致肝衰竭的原因，并且针对肝衰竭来进行控制，只有这样才能有控制好肝衰竭的作用，并且积极的使用护肝的药物、营养的药物。有低蛋白血症的要补充蛋白，也要注意肝衰竭所出现的并发症，并且积极的纠正肝衰竭带来的并发症，密切观察患者的病情变化。
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方毅
主任医师
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苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢的疾病，它主要是因为体内的酶的缺陷导致了苯丙氨酸的代谢障碍，从而导致了苯丙氨酸引起的代谢产物体内蓄积。引起一些临床的一些病变，苯丙酮尿症的儿童常见的一些临床表现一些会出现这个肢体运动发育的延迟、体格会出现延迟、智力表现的这个说话比较晚、理解能力比较差。容易出现运动的一些延迟表现，例如大部分儿童在3个月时间是能竖头的，而苯丙酮尿症的儿童甚至在5、6个月都不能竖头。再一个神经系统明显病变。苯丙酮尿症的儿童容易出现癫痫的发作，皮肤和毛发的损害苯丙酮尿症儿童容易出现皮肤湿疹，容易出现划痕症毛发的颜色是比较淡的。再一个苯丙酮尿症的儿童由于这个代谢产物异常蓄积，在苯丙酮尿症儿童的尿尿里面能闻到鼠尿味。在体检时间也会闻到鼠尿味的表现。
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杨博
主任医师
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老年性昏迷有很多不同的病因，其中最常见的原因是急性脑血管的狭窄、堵塞、脑梗塞、脑出血等，这需要挂神经内科。首先要做一下颅脑ct检查看看，如果检查有脑梗塞的话，需要用一些消肿脱水、营养神经药物，另外可以进行溶栓和抗凝治疗。如果检查有脑出血的话，需要用止血药物，出血量大的需要转神经外科进行手术处理。此外还要检查血糖，看看是否有糖尿病引起的，糖尿病高糖性的昏迷或者是低血糖反应等，然后再根据检查的情况决定治疗的方法。除了上面这些检查以外还要检查心脏，看一下有没有心源性的昏迷，并且检查肝脏，看看是否有肝性脑病等情况。
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张伟
主任医师
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肝衰竭和肝癌并不是同一个病，但是肝癌晚期是导致肝衰竭的原因之一，其他的很多病也会导致肝衰竭，除了肝癌以外，肝癌只是其中之一的原因，比如包括肝硬化的晚期，这个时候也会导致肝胆功能的丧失，比如肝炎或者酒精导致的肝硬化，还有一些药物这些因素对肝的毒性很大，也可能会导致肝衰竭。还有一些比如其他的一些疾病导致休克，休克以后血压降低，这时候肝脏缺血、缺氧，也会导致急性的肝衰竭，还有一些代谢性的疾病也会导致最后肝脏的功能异常，还有一些中毒，都会导致肝衰竭。肝癌只是引起肝衰竭的原因之一，所以它俩并不等同于一个病。
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赵家医
主任医师
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苦杏味一般常见于氰化物中毒，当误吸氰化物或者直接接触氰化物，到身体里面便会导致中毒，出现窒息，严重的时，还有可能会出现死亡。出现氰化氢中毒后，除了会表现为口中存在苦杏仁味，一般还会伴随有恶心及呕吐等胃肠道症状。若确认存在中毒，要及时到医院进行洗胃及催吐处理，必要时还可以使用解毒剂来做治疗。平时要注意合理的安排好饮食。
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赵平
主任医师
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老年人经常中暑，一般是由于皮肤感知温度的能力下降所导致的。皮肤的温度感觉下降后，会导致对温度升高不敏感，不能及时形成降低体温的反射，所以当环境温度已经升高时，老年人的皮肤还没有及时将毛孔张开，促进汗液排出，这样会导致身体吸热过多，导致体温过高而中暑。老年人经常中暑和身体的感官能力下降有很大的关系，因此对于老年人，需要注意根据环境来及时增减衣物，避免在温度过高的环境中长时间停留，才能有效防止中暑的发生。
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