骨科最新回答
蒙岭
主任医师
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膝关节炎和半月板损伤在病因上有很大的区别。膝关节炎疾病由多种因素所引起，比如外伤、感染、风湿、痛风等因素，均可引起膝关节炎疾病。而半月板损伤主要为急性损伤所引起，比如剧烈运动、膝关节过度扭曲和旋转等，均可引起半月板损伤。膝关节炎和半月板损伤也存在着一定的联系，当半月板损伤后，如果治疗不及时，就有可能会引起膝关节炎，半月板损伤经过药物治疗、物理治疗以后，大多都能够恢复正常。膝关节炎相对于半月板损伤更加严重，治疗难度也较大。
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夏长军
主任医师
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老人股骨骨折3~6个月左右才能够痊愈。老人股骨骨折可能跟外伤有关，患者会出现骨关节疼痛、活动受限等症状，可以通过石膏外固定的方式治疗，也可以进行手术切开内复位，多数患者经过正规治疗后，3~6个月左右能够完全恢复，不需要过于担心。日常生活中需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动。
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刘磊
副主任医师
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膝盖也不疼感觉老响，可能有个关节本身一些软骨滑膜结构的匹配，关节活动的时候可能造成一些弹响。像这样病人如果说检查如果排除其他的，比如说游离体或者半月板损伤，或者滑膜嵌顿可以是不作为处理的。如果有疼痛症状，或者弹响比较频繁而且很厉害了，可以做磁共振判断一下，看看有没有一些半月板轻度损伤，或者盘状半月板，或者有没有游离体这些情况，如果发现这些情况，可能就需要根据实际情况来对症处理。
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张玲
主任医师
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腿酸疼无力首先要明确有没有膝关节的骨性关节炎以及滑膜炎，长时间的站立、行走，尤其是登高爬山，过度受凉，过度劳累、负重，都会导致膝关节的关节软骨受到损坏，软骨下骨相互摩擦，就会导致疼痛形成，也有可能会导致膝关节的滑膜反复的受到挤压，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，从而会导致腿酸疼无力。还有骨质疏松也会出现明显的一个骨骼肌肉软组织的一个代谢性的问题，尤其是这个骨骼系统的一个钙的流失会造成一些异常感觉，尤其是酸痛的现象会比较常见。对于病人出现了腿发酸没劲的情况，多见于腿部过度的受力所引起的，从而就会导致腿部肌肉过度的用力以后引起肌酸的分泌，从而就会引起肌细胞的水肿，导致腿部发酸并且后期会引起肌肉的痉挛，从而导致腿部没劲的情况。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
耻骨炎会导致耻骨联合部位出现疼痛的症状，可能是隐痛也可能为剧烈的疼痛，尤其是在活动以后疼痛会加重，疼痛可向会阴部、臀部、下腹部等部位放射。有部分患者在大便时也会出现疼痛，在便后可逐渐缓解。大腿内收肌还会出现痉挛症状，通常在数分钟后消失，由于疼痛和痉挛的症状存在，还会导致患者的步态异常，从而使患者出现跛行。在出现以上不适症状后，患者应尽早去医院进行检查，确诊以后应当进行对症治疗，比如药物疗法、封闭疗法、手术疗法等。
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刘磊
副主任医师
回答了该问题
大腿前凸小腿后凸需要通过吸脂手术改善，也可以选择溶脂针注射，如果症状比较严重时，需要通过做手术磨骨修复。1、吸脂手术需要对局部做个小切口，通过负压吸引方式，能把皮下堆积多余脂肪吸出体外，具有瘦腿以及修饰腿型的功效，长时间不良的生活习惯或者是走路姿势，会造成腿型改变，影响到个人的外在形象。2、溶脂针在注射之后可以在自然状态下让局部脂肪溶解，对局部脂肪堆积不是特别多的情况下能得到缓解。3、如果是骨骼突出比较严重，需要通过这个磨骨手术改善，磨骨手术需要用专业的器械把东西骨头磨除，然后对局部缝合能恢复到正常的状态。在手术之后会引起皮肤有伤口，经常用碘伏对局部消毒，起到杀菌消炎作用，避免吃辛辣刺激性食物，会影响到局部的改善。可以选择一些蛋白质以及维生素丰富的食物。
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夏长军
主任医师
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肋骨骨折属于轻伤。一般法医鉴定只要涉及到骨折，一般都是轻伤。如果没有骨折，只是一个软组织的损伤，可能会定为轻微伤。这个具体得到伤残鉴定部门请法医给予鉴定，或者是劳动仲裁部门，根据劳动仲裁法、劳动工伤管理办法进行鉴定。一般来讲，交通肇事或者是法医鉴定会将肋部骨折鉴定为轻伤，因为肋骨轻伤与否，与肋骨具体的几根有关系，如果是三个以上，可能级别还会相应地调高一些，具体就是这个情况。
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竺平
副主任医师
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扭伤脚踝三个月还疼怎么办？扭伤三个月后，疼痛可通过一般治疗、去医院检查、药物治疗等方法缓解，可能与关节软骨损伤、关节积液、关节骨折等因素有关。1、一般治疗：患者在康复期间应卧床休息，避免过度行走，也不要进行剧烈运动，以免导致病情加重。2、去医院做检查：建议去正规骨科医院做x光片、MRI等检查，排除韧带、肌腱、骨损伤，确定原因后方便医生制定正确的治疗方案。3、药物治疗：如果疼痛症状严重，建议按照医生的建议使用双氯芬酸钠缓释片、消炎痛肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物。除上述方法外，还可通过针灸、按摩、烤电等物理方法进行治疗。平时要注意保暖，避免感冒，以免加重症状。
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郑志峰
副主任医师
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耻骨炎是发生于耻骨联合区的非化脓性病变，一般与劳损，暴力冲击以及骶髂关节移位有关。表现为疼痛，步行缓慢，跛行，股内收肌痉挛，在肌肉起点处有压痛。先通过活血化瘀的药物进行治疗，必要时进行局部封闭，操作时应注意无菌操作，防止感染。无效后进行手术治疗，进行耻骨联合融合手术，注意卧床休息。同时端正身体姿势，必要时适当的进行热敷治疗。
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刘磊
副主任医师
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脊髓空洞症的类型目前总体分法不是很统一，但是大体根据他的情况不同大体可以分成三种类型，第一个类型就是空洞和中央管，连通不连通的情况下分为连通型和不连通型，连通就是脊髓空洞症连通型，如果它与中央管没有连通就是不连通型。第二一种情况脊髓空洞症一般都发生在颈段和胸段，如果颈段的脊髓多数都和延脑空洞是相并存在的，如果它和延脑有空洞，就是脊髓空洞合并延脑空洞型。第三种类型就是脊髓空洞继发型激发空洞，脊髓空洞继发空洞是什么意思就是脊髓空洞，和这个比如说肿瘤是血管畸形是炎症感染，等这些导致的脊髓空洞，就是根据分型大体把脊髓空洞，分成这三大类型，总结一下就是空洞、脊髓空洞和中央管通不通这是一种类型，二一种类型就是脊髓空洞和延脑的空洞是不是并存，第三种就是脊髓空洞形成的原因是由于继发，比如肿瘤、脑血管畸形、炎症这些形成的，就是继发性大体分成三型。
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竺平
副主任医师
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膝关节出现磨损的时候不可以跳绳，跳绳这项活动对膝关节会造成垂直方向剧烈的冲击，同时在进行蹦跳时也会在屈伸膝关节时，导致膝关节出现过度的摩擦，会导致膝关节磨损的进一步加重，甚至出现不可逆的改变。膝关节出现磨损时，要限制膝关节的负荷，尤其是垂直方向的冲击以及膝关节在各个方向有负荷时的活动，避免造成过多的摩擦。要进行相应的限制负荷，限制运动的保养和保健措施。要避免进行跑跳以及变向频繁的活动，要采取营养软骨支持对症治疗。同时可以采用一些负荷比较轻的体育运动锻炼，比如游泳等，避免出现膝关节磨损的进一步加重。
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张玲
主任医师
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腿麻，腿痛应该挂骨科。临床中出现腿麻，腿疼的症状，多考虑是由于腰椎的间盘突出症，腰椎管狭窄等腰椎疾病引起，患者应该去骨科的脊柱外科进行就诊。也可能是由于梨状肌综合或征者是由于腰椎的肿瘤等原因，使局部受到了卡压，引起出现了腿麻、腿疼等一些症状。
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兰军良
副主任医师
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膝关节磨损严重的时候，会出现关节的变形、肿胀、疼痛以及相应的功能障碍，会出现跛行步态，也就是走路瘸的症状。膝关节磨损是属于一个慢性的进展过程，早期出现磨损时可能没有任何的症状，只是在活动以后会产生关节的不适或者酸胀、难受的感觉。随着关节磨损的进一步进展，会出现活动以后的疼痛，而且恢复起来时间也是比较长的。如果再进一步的发展，会导致关节造成不可逆的损害，从而出现关节的变形以及静息性的疼痛，会出现相应的关节功能障碍，严重的时候会出现跛行步态，甚至是不能走路的情况。所以膝关节磨损要早期发现、早期干预，避免出现严重的后遗症。
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叶奎
副主任医师
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肌酐37.5有什么影响？肌酐37.5μmoI/L可能有贫血、营养不良、代谢紊乱等影响。1、贫血：肌酐37.5μmoI/L属于低现象。如果肌酐低，可能会影响肾功能，进而影响体内血液和贫血。2、营养不良：低肌酐也会导致营养不良、减肥、皮肤干燥等现象，如果长期营养不良，其免疫力就会下降。3、代谢失调：肌酐低会导致体内钠、钾代谢紊乱，水代谢也可能出现异常现象，患者会出现口渴、多尿乏力、夜间尿增多等不适症状。建议患者在日常生活中，如有不适症状，应及时就医，及时治疗，以免延误病情。平时要避免过度劳累，注意劳逸结合。平时可以适当运动，提高身体素质，提高免疫力。
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兰军良
副主任医师
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肌酸激酶偏高和饮酒一般没有关系，引起肌酸激酶升高的原因很多，有生理性的因素，也有病理性的因素。生理性的因素，比如发烧、剧烈运动以及肢体牵拉的动作幅度过大，都会引起肌酸激酶升高。第二，病理性因素，比如心肌炎或者急性心肌梗死，往往会引起心肌酶肌酸激酶明显升高，这种情况往往伴有剧烈的胸痛或者呼吸困难症状。此外，某些肌肉疾病，比如进行性肌营养不良也会引起肌酸激酶明显升高，另外，某些药物，比如他汀类药物也会引起肌酸激酶升高。
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