麻醉医学科最新回答
黄国栋
主任医师
回答了该问题
现代临床常用的全身麻醉药物均为中短效药物，作用时间短，复苏迅速，随着用药剂量的增大可抑制心肌收缩力，和减慢心率。麻醉手术中麻醉医生为维持麻醉深度，需要给予一定剂量的麻醉药物，同时根据患者的循环情况，辅助一定的血管活性药物，维持患者循环稳定。手术麻醉结束后，全身麻醉药物迅速在体内代谢，一般停药后2~4h，麻醉药物的生物效应消除，对心脏不产生作用。手术创伤和基础疾病对心脏和循环影响将在一定时间内继续存在。
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方毅
主任医师
回答了该问题
现在临床上我们还是主张选择椎管内麻醉，但是这个局部浸润麻醉有时候也会应用在特别紧急的时候，来不及做椎管类麻醉或者做全麻的时候。优点就是整个过程病人可能清楚的知道，但是缺点就是要一层一层的去打这个麻药，这个麻醉药浓度不能太高，这样的话打的过程中病人是清醒的。而且有时候会出现阻滞不全，还会有疼痛的感觉这是最大的缺点。
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方毅
主任医师
回答了该问题
清宫没麻药最好这样你的超出正常的痛感，医生会感受得到，清宫深度就会更合理，不会伤到子宫内膜不过会痛的，但是损伤小如果麻药，不痛，但是子宫伤害的可能更高。随着科学技术发展，现在有无痛清宫手术了，无痛清宫手术室使用静脉麻醉。做清宫手术需要到正规、专业的医院进行。因为无痛清宫手术对经验是很有讲究的，用力太猛会将子宫刮穿，所以请一定要去正规医院做。
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黄国栋
主任医师
回答了该问题
求美者需要做鼻修复手术的话，通常是因为在做隆鼻手术的时候选择了小型的私人机构，医师操作不当造成的手术失败，才需要做鼻修复手术。鼻修复主要是针对隆鼻效果不理想的求美者，或者是本人对手术的效果不太满意，如果是医师操作不当引起的效果不理想，一般在手术的时候是不会收费的，属于手术失败的一种。
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赵家医
主任医师
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据您所述的情况，剖腹产一般不采用全身麻醉，因为那样胎儿出生时也处于麻醉状态，影响呼吸，造成胎儿窒息，对胎儿不利同时凭患者自诉的处境来看，放松心情，避免劳累，多喝水。
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黄国栋
主任医师
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按照您目前的情况看，包皮过长手术之前是需要进行麻醉的，一般需要通过局部麻醉的方法减轻疼痛。一般来说包皮手术的费用多数会在5000元左右。包皮手术是不报销的。手术之后一定要注意及时的外用抗菌的药物，防止出现了局部的感染性问题。
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方毅
主任医师
回答了该问题
按照您的叙述您孕80天，胎停孕。需要有实施人流手术，不是剖宫产。不要再拖拉，尽量地实施清宫小产，到医院实施血常规，血型，尿液常规，和凝血常规仔细检查。本身已经停止下来生长发育对身体来说就是异物，多呆一天没什么好处，，而且增强了手术的风险性。建议尽早的到医院实施清宫，一般情况下可以先口服药物小产的药物，待胎囊流下来之后再实施清宫，尽量的再取个病理仔细检查。必要紧张可以坚持。
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黄国栋
主任医师
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招风耳是一个美容手术，手术方法也很安全和成熟，在耳后做一个切口，把软骨重新做一个耳轮和对耳软轮的形态手术的麻醉，可以采用局部麻醉，也可以全身麻醉，一般5岁到6岁的小孩，采用全身麻醉手术会更加安全，小孩的体验会更好，如果是成年人，可以局部麻醉，一般情况下没有太大的痛苦。
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张伟
主任医师
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所谓全身麻醉的维持，就是说病人进入麻醉诱导后，麻醉药物在病人的血液里面，基本达到平衡的阶段。那么在麻醉维持阶段，麻醉医生首先要监测病人的基本生命体征，包括呼吸、心跳、血压的管理;第二个要密切观察台上的手术医生的操作过程，然后调整麻醉深度，满足手术的需要;第三个要处理手术过程中的，各种意外情况，比方说病人在输血过程中，出现过敏反应，要及时地处理。比方说在手术台上，可能出现大出血，要积极地抢救、输血、补液保证病人生命体征的平稳，维持内环境的稳定，使病人有一个良好的生命体征的平稳，这样有利于病后的术后的康复。
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黄国栋
主任医师
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所谓全身麻醉的诱导，就是病人进入手术以后，从清醒状态进入麻醉状态的这么一个过程。麻醉医生在病人进行麻醉诱导前，要进行详细的准备，第一个要对病人的身份信息，手术部位进行详细的核对，以免出现错误。第二个要对麻醉设备，进行完善的详细的检查，做到就是安全无误。第三个要对病人的全身状况，病史进行采集，然后根据病人的具体情况来用药，这样才能做到这个病人的安全。那么我们全麻诱导药物，一般有这么几种，一个就是说镇静药、镇痛药还有肌松药。还有这个麻醉前诱导前准备的急救药片，比方说阿托品、麻黄素、肾上腺素等等。
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张伟
主任医师
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房颤是一种比较严重的心律失常，但没有治疗的情况下，它的心室率都比较快，而且节律不规整，所以对心脏的射血和功能，影响比较大。第一，房颤患者要进行麻醉，必须要先对房颤进行治疗，特别是要将心室率控制在合适的范围，不能过快。第二，再就是进行手术治疗前，要将抗凝的药物先停掉，以免导致术中的出血。第三，在麻醉或者手术的过程中，要密切进行心电监护，及时发现房颤患者的心室率情况，出现问题及时抢救。有房颤的患者进行麻醉或者手术，风险性相对比正常人要高许多，需要引起足够的重视。
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张伟
主任医师
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因为手术和麻醉将在很大程度上影响人体，所以麻醉医生要尽可能多的，了解他们的病情，麻醉医生除在手术中，使您解除痛苦舒适外，对重要生命体征的维持，负绝大部分的任，所以了解病人的医疗状况，是非常重要的。其中包括以往疾病史，近期用药史、过敏史，以及麻醉药物史。麻醉医生必须非常熟悉您的，健康情况，以便在手术进程中，提供最好的麻醉治疗。
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赵家医
主任医师
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吸入麻醉和静脉麻醉的区别如下:吸入麻醉通过呼吸道作为给药的途径，然后通过血液循环达到麻醉最主要的器官。静脉麻醉是通过药物注射到循环系统（血管中），通过血液循环到大脑，所以只是用药的途径，以及药物在体内的转流过程上的区别。最终它们都是属于全身麻醉的组成部分。这两者的功能一样，只是实施具体应用上面的差别。
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赵平
主任医师
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冠心病介入手术麻醉需要注意:1、观察病人的，血压心率血氧饱和度怎么样，另外问问病人有什么反应，在手术过程中，要观察病人生命体征怎么样，要和病人交流有没有不舒服，好多病人麻醉以后胳膊疼，细问就是穿刺点的疼痛，实际上麻药作用，也就是十几二十分钟，作用完以后就消失了，毕竟在桡动脉地方有穿刺，穿刺以后有一个，很小的针刺眼的点还有疼痛2、麻醉以后回到病房，麻醉药一般就消失掉了，就要通常关注他的，血压心率饱和度，有什么变化就可以了
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赵家医
主任医师
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冷冻去痣和激光去痣需要打麻醉。激光点痣是利用激光的光热效应对痣细胞及周围组织进行碳化切割，从而去除痣。激光点痣的原理是利用激光爆发的能量分解色素，达到去痣的目的。建议求美者去正规的整形医院找专业的医生进行激光去痣，可以达到理想的手术效果。
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