老年病科最新回答
朱欣佚
副主任医师
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应根据老年人出现听力下降的程度，性质以及原因，进行正确的药物治疗，或是使用助听器进行疾病的康复和干预。出现轻度、中度以及重度听力损失的老年人来讲，出现老年痴呆的概率比听力正常的老人出现老年痴呆的概率，高出两倍到五倍。听力下降是引起老年痴呆产生的独立诱发因素。同时应帮助改善患者的生活质量，关注老人情感心理，提高社会交往能力。
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朱欣佚
副主任医师
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老年脑改变就是脑萎缩，人们随着年龄的增大逐步形成各项功能低下，脑部机能出现萎缩情况，在多种因素下脑细胞会出现逐渐减少，这时会出现痴呆，反应问题迟钝等症状，建议中西结合治疗，长期使用中药调理，补充大脑的营养，用活血化瘀舒经活络的药物增加血液循环，也可以去中医推拿按摩手法促进机体的新陈代谢，增加血液循环，改善脑细胞的功能，增强记忆。有条件的话还是去医院检查一下，不需要过度担心
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朱欣佚
副主任医师
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具体的药物是可以到正规医院咨询医生的，期间多监测几次患者的血压，患者症状就是患有高血压疾病引起的，平时要注意他的饮食，不要吃辛辣刺激油腻的食物，还要适宜的进行身体的锻炼。平时饮食营养均衡，注意休息，适度的体能锻炼，有助于身体健康。
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朱欣佚
副主任医师
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首先自汗是由于人体的汗液排出异常的一种病理现象，自汗往往发生在白天清醒的状态下。人过中年阳气自半，体内的气血阴阳往往容易偏衰。
如若气虚导致体内的津液失于固摄则会出现自汗出，伴有气喘虚虚，乏力懒言，少气等一些症状，如若心血不足则会出现自汗，头晕，心悸，失眠，健忘，面色萎黄等一些症状。
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朱欣佚
副主任医师
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缺钾一定程度上会对老年人的健康造成严重的影响，患者通常会表现为浑身乏力，腹胀腹泻，恶心呕吐，食欲差，心律失常，胸闷气短，部分患者还可能会出现头晕头痛，视物不清的不适症状，建议家属引起重视，调整适宜的饮食结构，适当的增加含钾类食物的摄入，多吃蔬菜水果。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人胃疼反酸，这是慢性胃病的症状，可以有慢性胃炎，胃食管反流病，消化性溃疡，胃部肿瘤，如胃癌，胃淋巴瘤等。患者可以做胃镜检查明确诊断。慢性胃病多由幽门螺杆菌感染造成，患者可以做碳13或碳14呼气试验检查明确有无幽门螺杆菌感染。结果阳性，可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，就是一种ppi加两种抗菌素加一种铋剂，疗程是七天到14天。没有幽门螺杆菌感染，可以选择ppi类药物，如奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑等，和h2受体阻制剂，如雷尼替丁，法莫替丁，西咪替丁，尼扎替丁等。和胃粘膜保护药，如铝镁加混悬液，硫糖铝等。还可以联合使用促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙必利，伊托必利等。
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朱欣佚
副主任医师
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老年性脑改变表现为脑萎缩，建议可以使用一些营养神经的药物来进行治疗，日常生活中一定要控制好血压和血糖，要做脑部的核磁共振检查排除脑梗塞的可能。一定要加强饮食营养，定期复查。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
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朱欣佚
副主任医师
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老年夜尿多，不一定马上去吃药，首先区分是生理性的夜尿增多，还是病理性的夜尿增多。
假如是生理性的夜尿增多，就减少饮水量，或者增加盖被子，注意保暖，可以有效的减少夜尿。
假如是病理性，要看是什么原因引起的夜尿增多。如果是炎症引起的，比如前列腺炎，或者尿道炎、膀胱炎，就要进行对应的消炎治疗，比如环丙沙星之类的消炎药。比如是肾虚引起的，中医来讲的夜尿多，通常跟肾虚有关的，肾虚有分肾气虚跟肾阴虚，可以吃相应补肾方面的药。比如肾气虚用金匮肾气丸，肾阴虚用六味地黄丸，可以有效的减少夜尿多的现象。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人血压150算高的症状考虑异常。症状严重的建议去正规的医院进行就诊治疗，避免延误病情症状加重。一般建议进行长期的家庭自测血压观察，当家庭自测血压超过130/80mmHg时，考虑高血压病的可能性。为确定原因，最好到正规医院做检查，进行针对性的治疗。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人脸部浮肿首先考虑是否是肾损伤，肾功能出现肾衰。通常老年人脸肿的原因包括肾病，肝脏疾病以及心脏疾病，以上三种病理状态都可以出现脸肿症状。其次老年性水肿是老年人非常常见的症状，当脏器没有严重疾病以及严重功能失常时也可出现浮肿，但是经过休息后，可以自行缓解或减轻，甚至消失。因此，脸肿有可能是病理状态造成，同时也有可能是衰老造成。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人眼睛出现重影，首先判断眼睛内，是单眼重影，还是双眼同时重影。单眼重影，可能是角膜病变，或者是白内障造成的，应及时对症治疗；若是两眼同时出现重影，可能是眼睛肌肉出现问题，眼外肌麻痹，肌肉不能同时运动，以及协调，就会出现重影。
根据症状进行检查，判断是哪一部分肌肉出现症状，以及支配肌肉的是，哪一个神经系统进行支配，找到后可做相应的颅内检测，查看眼睛是否出现什么问题。
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朱欣佚
副主任医师
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如果是老年人出现出虚汗的情况，可能考虑是由阴虚火热而引起的盗汗。那么，我们通常建议老年人进行一个滋阴降火的中药调理，平时要少吃一些煎炸辛辣的食物，饮食要清淡，多喝水。
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朱欣佚
副主任医师
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68岁女性上眼皮下垂一般是因为上眼睑皮肤松弛导致的，这不是疾病。68岁女性上眼皮下垂一般是因为上眼睑皮肤松弛导致的，这不是疾病。可能是老年性眼睑松垂，由于老人皮肤松弛了，所以导致眼皮下垂遮盖眼睛。意见建议：注意多吃水果蔬菜，保护好眼睛。不能吃辣的食物。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
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朱欣佚
副主任医师
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发现老人眼睛出现出血斑，考虑为眼表的毛细血管破裂引起的。临床上称结膜下出血。可能与高血压有一定的关系。所以如果发现出现明显的出血，最好检查血压的情况，另外不用过分紧张，不会影响视力一般一到两周以后会逐渐消退。但是如果发现经常反复发作，还是要到医院就诊。如果不放心的话，还是去正规医院检查一下，跟家里人说一下。
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朱欣佚
副主任医师
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有可能是得了膀胱过度活动症，也不排除是前列腺增生，如果经常不注意私密处清洁卫生或者是爱吃辛辣刺激性食物，导致机体上火，或者是泌尿系统出现炎症感染后，都会伴随着排尿次数增多。最好到医院进行尿常规以及彩超检查来确定原因，不要随便口服药物，避免不对症，反而出现不良状况。是炎症引起的多数按照医生吩咐口服消炎药，然后多喝水能逐渐恢复。
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