老年性阴道炎治疗首选药物包括雌激素软膏、甲硝唑栓剂和克霉唑阴道片。老年性阴道炎主要由雌激素水平下降、病原体感染等因素引起，可通过局部用药、激素替代等方式缓解症状。
1、雌激素软膏：
老年性阴道炎与雌激素水平降低密切相关，局部使用雌激素软膏能有效改善阴道黏膜萎缩。常用药物如雌三醇软膏，可促进阴道上皮增生，增强局部抵抗力。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史。
2、甲硝唑栓剂：
合并厌氧菌感染时可选用甲硝唑栓剂。该药物能有效杀灭阴道内的厌氧菌，缓解异常分泌物和异味症状。治疗期间需避免饮酒，防止出现双硫仑样反应。
3、克霉唑阴道片：
真菌感染导致的老年性阴道炎可使用克霉唑阴道片。该药物通过破坏真菌细胞膜发挥抗真菌作用，对白色念珠菌感染效果显著。用药期间需保持外阴清洁干燥。
4、乳酸菌制剂：
阴道微生态失衡时可辅助使用乳酸菌制剂。这类药物能恢复阴道正常菌群，提高局部防御能力。建议与抗生素间隔使用，避免影响疗效。
5、保湿润滑剂：
非激素类保湿剂可缓解阴道干涩症状。含透明质酸或甘油的润滑剂能改善性交疼痛，适合不能使用雌激素的患者。日常使用无激素依赖性风险。
老年性阴道炎患者日常需注意外阴清洁，选择棉质透气内裤，避免使用碱性洗液冲洗阴道。适当增加豆制品摄入有助于补充植物雌激素，规律进行盆底肌锻炼可改善局部血液循环。症状持续或加重时应及时复诊，排除其他妇科疾病可能。
老年性眼底黄斑病变可通过药物治疗、激光治疗、光动力疗法、抗血管内皮生长因子注射、手术治疗等方式干预。该病通常与年龄增长、遗传因素、长期吸烟、高血压、高脂血症等原因相关。
1、药物治疗：
针对早期或中期的黄斑病变，可遵医嘱使用抗氧化剂如维生素C、维生素E等延缓病情进展，或口服改善微循环药物如羟苯磺酸钙。部分患者可能需联合叶黄素等营养素补充剂保护视网膜。
2、激光治疗：
适用于特定类型的黄斑病变，通过激光封闭异常新生血管减少渗漏。治疗需严格评估病灶位置，可能伴随暂时性视物模糊等反应，需定期复查防止复发。
3、光动力疗法：
将光敏剂静脉注射后配合特定波长激光，选择性破坏异常血管。该疗法对正常组织损伤较小，但需避光数日，可能出现头痛、视力波动等短暂副作用。
4、抗血管内皮生长因子注射：
玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物，抑制血管异常增生。需每月定期注射，可能引发眼压升高或感染风险，操作需严格无菌环境。
5、手术治疗：
晚期患者若出现黄斑前膜或严重出血，可考虑玻璃体切割术联合膜剥离。术后需保持俯卧位促进复位，存在视网膜脱离、白内障等并发症可能。
日常需佩戴防蓝光眼镜减少屏幕刺激，增加深色蔬菜及深海鱼类摄入补充叶黄素与欧米伽3脂肪酸。避免剧烈运动及强光直射，定期监测视力变化。使用放大镜等辅助器具改善阅读，保持室内充足照明。控制血压血糖在理想范围，戒烟可显著降低疾病进展风险。出现视物变形或中心暗影加重时需及时复诊调整治疗方案。
