老年病科最新回答
王俊宏
主任医师
回答了该问题
老年人出现腹痛的原因比较多，常见的是消化不良和消化道梗阻，老人的代谢活动减慢、消化能力下降，容易造成食物和空气在胃肠道内滞留，并形成消化道梗阻或者不全性肠梗阻，就会有腹痛，这种腹痛具有排气或者排便后，疼痛减轻或者消失的特点。老人的抵抗力下降，摄入冷饭和剩饭后可以诱发物理性肠炎和细菌性胃肠炎，都可出现腹痛、腹泻等症状。老年人肚子疼是常见的临床症状，引起肚子疼的原因比较复杂，多数是腹腔内脏器发生疾病所致，比如腹腔内脏器发生炎症感染、溃疡、穿孔、出血、扭转、结石、梗阻等等，都可以出现腹部疼痛症状。
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臧金萍
主任医师
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正常人空腹血糖在3.5到6.1之间，如果低于3.5，属于血糖偏低，而高于7.0以上。可以诊断糖尿病，在6.1到7.0之间属于糖耐量异常，从目前的化验结果看，血糖6.4，已经比正常偏高了，但还没有达到糖尿病的诊断标准。这种情况，首先从饮食方面注意就可以，少吃含糖高的的食物，多吃些蔬菜和含糖低的水果，控制食物的能量，减少热量的摄入，像就是要多运动，增加热量的消耗，控制体重。通过这种生活方式的调整，可以将血糖控制在正常范围。目前这个状态可以喝中老年奶粉，这是没有问题的，只不过食物的总量和奶粉的数量也要适当控制，不能喝得太多，如果食物的摄入量太多，对恢复血糖是不利的。
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刘奇英
主任医师
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老年人大便成西瓜水样，可能是由于急性肠炎、轮状病毒肠炎、痢疾或者是肠道功能损伤、痔疮等原因所导致。老年人出现大便性状发生改变时，需要及时去医院进行检查大便常规、肠镜等检查，明确病因后针对性得进行治疗。随着年龄的增加，老年人的身体体质以及肠管蠕动也会变弱，一旦出现身体不适的症状后，需要及时的就诊，以免治疗不及时出现其它的并发症。老年人出现大便性状改变以后，需要多注意饮食、多喝水，以免出现脱水的现象，必要的时候还需要禁食。
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王俊宏
主任医师
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老年人膝盖疼考虑半月板损伤。老人膝盖痛一般好发于早上或者运动之后疼痛，重者可有关节摩擦音及弹响、肌肉萎缩等。以减少关节剧烈运动，减少负重，延缓疾病的发展为主要治疗方法，可以扶拐减轻关节的负担。
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尹慧
主任医师
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老人出现喘不过来气要针对不同的原因进行处理。如果是因为剧烈运动、情绪激动等生理因素导致，要立刻休息控制情绪进行缓解。如果是疾病所引起，要针对不同的疾病进行治疗。冠心病、心肌缺血的患者，要尽快舌下含服硝酸甘油等药物，改善心肌缺血，同时立刻休息。如果发生心力衰竭，要给予强心剂、利尿剂等抗心衰的药物进行治疗。如果是支气管哮喘，要给予舒张支气管的药物。当经过上述的处理不能使气促的症状得到改善，要及时到医院进一步治疗。
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李峰
副主任医师
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老年人爬楼梯后喘不过气的原因，主要有以下几点:首先由于老年人身体各个系统的机能下降，有可能存在心功能不全，或者肺功能不全的情况，在爬楼梯后就会出现喘不过气的现象。如果平时不经常运动，偶尔一次爬楼梯比较高，运动量剧增身体短时间不适应也会感到呼吸困难。出现这种情况后应当及时停止活动，注意休息。如果呼吸困难的情况长时间得不到缓解，需要及时去医院完善相关检查对症治疗。在爬楼梯的过程中可以适当的休息，有助于减轻爬楼梯带来的不适症状，也可以避免意外发生。
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杜永杰
副主任医师
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老年人冬天喘不过来气，很有可能是哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎等疾病急性发作，需要及时到医院诊疗。如果手里有吸入性的支气管扩张药等缓解症状的药物，可以先紧急使用。家中有吸氧设备的，可以先吸氧，待症状稍微缓解之后再去医院就诊。很多老年人有慢性的心肺疾病，一到冬天就十分容易发作，在冬季到来之前最好注射流感、肺炎等疫苗。在冬季注意防寒保暖、保证营养，增强身体的抵抗力等。
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王燕
主任医师
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老年人小便尿不出来，如果是男性人群，通常和前列腺增生导致前列腺增大，压迫膀胱影响膀胱正常排尿有关，会伴随小腹疼痛、尿等待、尿分叉等症状。如果是女性人群，通常和盆腔囊肿导致膀胱平滑肌痉挛，影响尿液正常排出有关，会伴随明显的盆腔肿胀、疼痛现象。其次，无论是男性或者是女性，在患有膀胱结石或者膀胱颈狭窄、梗阻后，也会出现尿不出来的现象，常常会伴随膀胱、尿道疼痛和尿道异物感。建议完善膀胱影像学检查，明确是否存在这类疾病的可能。
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王青
主任医师
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老年人在医生的指导下，可以长期适量的补充钙剂，千万不要自行盲目服用钙剂，以免补钙不到位，反而引起便秘、消化不良等现象出现。在补钙的同时，要适当补充维生素D，能更好的促进钙的吸收。平时还要注意饮食的调理，可以适当摄入富含钙质的食物，以清淡、容易消化、富有营养的饮食为主。养成良好的生活习惯，进行一些适度的活动，但要避免剧烈的运动，避免长时间的负重而造成骨关节的损伤。同时要加强自我护理，做好自我安全的防护，避免意外摔伤或者骨折等。定期前往医院进行健康体检，明确身体的健康情况，积极控制血压、血糖、血脂，避免过度的补充钙剂造成结石等风险。
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王青
主任医师
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老年人的手指抽筋，可能和肌肉劳损或骨关节的老化有关，一般可以通过适当外用膏药和消炎止痛的药膏，以及口服药物进行缓解。也可能和骨质疏松有关，如体内的钙摄入量不足或消耗过大等，可能因为血钙的变化而引起抽筋，患者可能需要适当补充钙剂。必要时，到医院就诊，做相关的骨密度检查，进行抗骨质疏松的治疗。一般可以通过补充钙、维生素D，以及应用二磷酸盐等抑制骨吸收的药物和降钙素类的药物进行治疗。骨质疏松得到纠正，钙的浓度得到稳定，可能抽搐的症状也会得到改善。
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于秀梅
副主任医师
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高体循环的动脉血压这个疾病重要特点就是病患的动脉体循环的动脉血压连续提高，通常正常人血压的水平，高高遮盖是在90到140之间，低压是在60到90之间。
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朱欣佚
副主任医师
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老人出现尿失禁，可以通过吃药的方式治疗，需要做前列腺必要的检查，明确病因后再选择治疗的方式。膀胱出口梗阻，比如常见的一些疾病，如严重的前列腺增生症以及严重的膀胱颈硬化症等，容易造成排尿困难，使得膀胱内的尿液增多，造成膀胱过度膨隆，引起尿失禁的产生。这种手术执行膀胱颈电切手术，解除膀胱梗阻，才能缓解症状，通常来说切除膀胱颈，通畅排尿以后，就会使小便失禁有所改善。
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李峰
副主任医师
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老年女性膀胱颈梗阻中药治疗效果不是特别好，老年女性膀胱颈梗阻可以导致排尿困难，同时可以伴有反复的泌尿系感染。中药可以用来治疗泌尿系感染的症状，但是中药对于缓解排尿困难没有明显的药物效果。老年女性膀胱颈梗阻，早期的排尿困难症状较轻，可以给予药物口服缓解症状，主要以α受体阻断剂为主。对于严重的膀胱颈梗阻的患者，需要进行手术治疗，解除梗阻才能缓解病情。
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陈云霞
副主任医师
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老年人是可以常吃山楂的，山楂可以起到降血脂的作用，尤其是它能够抑制胆固醇合成酶，降低胆固醇，从而减少高胆固醇引发的动脉粥样硬化，可以起到预防心脑肾等脏器病变。同时山楂还可以减少眼球上脂质斑块沉着，可以起到保持视力，抑制老年肥胖的作用。山楂还可以用于治疗心血管疾病，因为它能够扩张冠状动脉，增加冠脉流量。同时山楂还含有黄酮类的化合物，可以起到降低血压的作用。山楂还可以促进消化功能，对于老年人肠胃功能减弱，容易产生厌食消化不良等症状。山楂可以改善他们的症状，可以促进脂肪的消化。
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朱欣佚
副主任医师
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老年人走路膝盖疼引起的原因可能是外伤或者是退行性的关节病变，跟长时间的过度劳累、膝盖着凉、缺钙有很大关系，也可能是类风湿性的疾病或者是风湿性疾病。平时一定要注意保暖，避免着凉，不可以过度的运动或者是行走、爬楼梯，可以选择按摩针灸热敷的方式来缓解。
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