结核病科最新回答
刘亚铃
主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎会导致肺结节。结核性胸膜炎属于肺外结核病，这种病大部分都是急性的，可以在医生的指导下使用抗结核的药物进行治疗。肺部出现结节属于结核性胸膜炎的一种表现，它可能是因为胸膜炎症造成的。抗结核的治疗期间一定要定期的复查胸水B超和肝功能的情况，同时要注意药物有没有副作用，在必要的时候调节用药。平时一定要注意保暖，避免受凉。
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刘亚铃
主任医师
回答了该问题
肺结核胸膜炎患者可以锻炼身体，但是注意不要进行剧烈运动。在患者患上肺结核胸膜炎后，胸膜组织会出现异常，同时也会让患者胸骨等骨组织受到损伤。所以，患者一旦发现自己患上肺结核胸膜炎的情况下，需要多注意在肺结核胸膜炎没有完全治愈之前，要减少运动量。如果过量运动，可能会引起体内胸膜组织产生的摩擦，进而加重患者的病情。
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林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎一般不会通过血液传播，由于该疾病多数是感染上结核杆菌造成，通常会有传染的几率，会通过空气和唾液传染给别人，所以在治疗期间也要做好隔离的工作，可以阻断传播的途径，减少传染给别人的几率。患上该疾病之后，如果不尽快治疗，可能会导致呼吸困难，甚至也会引起胸腔积液，所以要尽快在医嘱下用抗结核的药来治疗。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎不会出现低血糖的，患者不用过于担心。但是得了结核性胸膜炎的患者应该及时的到正规的医院去做相关检查，明确诊断后可以服用抗结核的药物治疗。如果没有及时的去治疗，对身体的健康能在着巨大的危害，严重的情况下会引发死亡。在治疗的期间要注意饮食清淡，避免吃辛辣和刺激性的食物，必要的情况下需要及时的去做手术治疗。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎跟生气一般没有关系，引起该疾病多数是感染上结核分歧杆菌造成，也可能是受到其他部位结核感染导致，通常不是因生气而患上的疾病，但患上该疾病之后，如果经常生气，可能会导致病情加重。一旦患上该疾病，就要尽快在医嘱下用抗结核的药来治疗，由于该疾病严重的时候，可能会诱发呼吸困难或者胸痛，该疾病程度就会增加治疗的难度。
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林燕
副主任医师
回答了该问题
结核性胸膜炎和肺感染不一样。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染导致的，结核性胸膜炎不具有传染性，患者主要具有低热、胸部疼痛、咳嗽的症状，患者可以通过使用链霉素、利福平等药物实现治愈。肺感染是由于细菌、病毒、真菌感染导致的，病毒性肺部感染具有传染性，患者具有咳嗽、咳痰、发热的症状，患者可以通过吸氧、使用药物的方式进行治疗。
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林燕
副主任医师
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患有结核性胸膜炎的患者，是需要忌口的。患者不可以吃辣椒、火锅等辛辣刺激的食物，也不要吃含盐量过高的食物，有吸烟喝酒等不良嗜好的患者，还需要戒烟戒酒，尽可能的减轻呼吸道的刺激。除此之外，患者还需要多注意休息，在疾病尚未治愈之前，不要进行剧烈的运动，也不要做劳累的体力活，否则会加重结核性胸膜炎引起的相关症状。
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刘亚铃
主任医师
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结核性胸膜炎通常需要做胸腔积液检查，或者是血清免疫学检查，并且也可以通过做血常规检查或者是胸部CT检查等方法进行诊断，还可以做B超检查或者是胸部X线检查。结核性胸膜炎多数是因为结核分枝杆菌感染所引起的，还有可能是最近过度劳累或者是过度紧张导致免疫力低下所致，通常会引起发热或者是身体发力，并且还会引起胸痛以及呼吸困难。
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林燕
副主任医师
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结核性胸膜炎并不一定比肺结核严重。肺结核是因为结核杆菌感染了病人的肺部，如果病人的症状非常轻，而且免疫力也比较好，肺结核是极有可能自愈的。如果病人的肺结核比较严重，这样就有可能影响到病人的肺功能，很容易形成肺部的慢性疾病。结核性胸膜炎是结核菌感染了病人的胸膜，这种情况需要在医生的指导下使用抗结核的治疗方法后就可以治愈。但是也有病人会出现胸腔积液，这时候就需要进行脓胸清除手术。
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刘亚铃
主任医师
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结核性胸膜炎要在医生的指导下来按照疗程规范的进行治疗，并且定期到医院进行肝肾功能的监测。在患病期间可以多吃些含有优质蛋白的食物，比如牛奶和鸡蛋以及各种鱼肉，来补充机体所需的营养，尽量不要吃油腻以及辛辣的食物，比如五花肉和辣椒以及生葱，生姜等，避免对咽喉黏膜造成刺激，平时要根据天气的变化来随时增减衣物，避免出现感冒或者发热，以免增加治疗的难度。
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刘亚铃
主任医师
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支气管结核的患者是可以喝蜂蜜水的。因为蜂蜜水中含有丰富的微量元素，对于支气管结核的患者来说，喝蜂蜜水并不会使疾病加重，而且喝蜂蜜水还可以补充体内所需要的营养，使疾病尽快得到恢复。不过患者也不要喝太多的蜂蜜水，以免导致肠胃出现不适。患者在日常生活中也要多注意饮食的清淡，不要吃刺激性较大的食物，以免疾病加重。
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林燕
副主任医师
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支气管结核应该注意以下几点:支气管结核的症状有时不典型，容易发生误诊，特别是在胸部X线或CT检查，有时并未见到典型的肺结核改变。故对于那些刺激性干咳患者，同时伴有结核的中毒症状，此时要及时完善胸部CT及支气管镜的检查来明确诊断，避免误诊和漏诊。其次，支气管结核属于肺结核的特殊表现类型，患者亦需要注意规范的抗结核治疗，此时疗程一定要足，同时加强对症处理。另外，此类患者还要注意防治并发症和后遗症，支气管结核容易产生支气管局部狭窄阻塞、瘢痕性的挛缩、支气管壁的破坏和软化等。患者多需要同时行支气管镜的镜下介入治疗，来清除局部的结核坏死病灶，改善气道的通畅性等。
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林燕
副主任医师
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支气管结核是结核菌感染引起的支气管炎症。它的主要症状就是发烧、咳嗽、咳痰、全身乏力、食欲不振、盗汗等方面的症状。这种结核菌感染引起的支气管炎症，症状方面并没有特异性，和其他的细菌感染差不多。所以单纯凭症状无法做出诊断，需要化验血常规、血沉、结核菌素试验，必要时还可以做气管镜检查。对病变部位取活检、进行涂片检查或者细菌培养，可以看到结核菌的存在。出现这种情况以后需要及时选择抗结核的药物治疗，按一定的疗程和剂量使用，尽快将结合控制好。
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刘亚铃
主任医师
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支气管结核有可能会产生以下后遗症:患者如果未及时有效治疗，支气管内膜的结核病灶可以导致局部支气管结构破坏，导致支气管狭窄、瘢痕痉缩、支气管管壁软化塌陷等后遗症。此时，患者有可能因此而形成肺不张或阻塞性肺炎等情况，患者容易反复发生局部肺部感染。如果是气管或主支气管内膜结核，因气道的狭窄导致患者有喘闷的症状，肺功能也可受到影响。少数支气管结核的患者还有可能继发局限性支气管扩张的后遗症，患者因此可有慢性咳嗽、咳脓痰以及间断咯血等症状。故对于支气管结核的患者要规范的抗结核治疗，配合支气管镜的介入治疗，使疾病更好地痊愈减少后遗症的形成。
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林燕
副主任医师
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脊柱结核的早期由于结核菌在椎体的周边进行停留繁殖的过程，会引起局部腰痛症状的出现。部分患者会有全身结核毒性的症状，比如低热、盗汗、乏力、食欲下降等状况的出现。如果患者有上述症状同时存在局部腰痛，要高度怀疑是否患者有腰椎结核。如果患者既往有腰椎结核的病史，要进行磁共振检查，局部病原学检查，分子生物学检查来最后确诊。如果患者经过1~2周的保守治疗，症状依然在加重，建议及时就诊，拍摄腰椎核磁共振。
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