腰椎间盘突出可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗及手术治疗等方式改善。该病通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素及不良姿势等原因引起。

1、保守治疗：

急性期需严格卧床休息2-3周，选择硬板床并保持腰椎中立位。佩戴腰围可提供外部支撑，缓解肌肉痉挛。日常生活中应避免弯腰提重物、久坐久站等加重腰椎负荷的行为。游泳、吊单杠等低冲击运动有助于减轻椎间盘压力。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解神经根炎症反应，肌肉松弛剂如乙哌立松可改善局部肌肉痉挛。严重疼痛者可短期使用曲马多等镇痛药物，伴有下肢麻木者可配合甲钴胺营养神经。所有药物均需在医生指导下使用。

3、物理治疗：

牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙，促进髓核回纳。超短波等理疗能改善局部血液循环，加速炎症消退。中医推拿需选择正规医疗机构，避免暴力手法。康复训练应重点加强腰背肌群力量，如五点支撑法、飞燕式锻炼。

4、微创介入治疗：

经皮椎间孔镜技术可在内窥镜下直接摘除突出髓核，创口仅7毫米。射频消融术通过热凝作用使突出组织萎缩。臭氧注射能有效减轻神经根水肿。这些方法具有恢复快、并发症少的优势，适用于保守治疗无效的中早期患者。

5、手术治疗：

椎间盘切除术适用于马尾综合征或进行性肌力下降者，人工椎间盘置换能保留节段活动度。术后需佩戴支具3个月，逐步进行核心肌群训练。开放性手术仅用于严重钙化或椎管狭窄病例，多数患者可通过微创方式解决。

日常应保持标准体重以减轻腰椎负荷，建议采取侧卧屈膝睡姿并在膝间夹枕。办公时使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、深绿色蔬菜。避免单手提重物、突然扭转腰部等动作，咳嗽或打喷嚏时可用手扶墙减轻腹压。症状稳定期可进行八段锦、太极拳等柔韧性训练，但需避免篮球、跳绳等剧烈运动。寒冷季节注意腰部保暖，洗澡时可用热水冲淋疼痛部位10分钟。若出现大小便功能障碍或足下垂等紧急症状，需立即就医。

八十岁老人腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。该病症通常由椎间盘退变、长期劳损、骨质疏松、姿势不良、外伤等因素引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并在膝下垫软枕保持屈髋屈膝体位。避免久坐久站，翻身时保持脊柱整体转动。日常可使用腰围提供支撑，但每日佩戴不超过4小时以免肌肉萎缩。

2、物理治疗：

超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。水中运动能减轻关节负荷，推荐水温32-34℃的仰泳或水中步行训练。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松改善痉挛。神经营养药物甲钴胺促进神经修复，严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。需注意老年人药物代谢特点，避免肝肾损伤。

4、中医调理：

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、揉法等轻柔手法。中药内服可选独活寄生汤加减，外敷用桂枝茯苓膏贴于痛处。艾灸命门、腰阳关等穴位需防烫伤。

5、手术治疗：

经保守治疗无效且出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜等微创手术。开放手术适用于多节段突出伴椎管狭窄，但需评估心肺功能。术后需早期进行腰背肌功能锻炼，预防深静脉血栓。

高龄患者应加强钙质和维生素D摄入，每日晒太阳30分钟。睡姿保持仰卧时膝下垫枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免提重物、突然转身等动作，坐立时使用靠垫维持腰椎生理曲度。建议使用助行器减轻脊柱负荷，定期进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。注意监测血压血糖，预防跌倒等意外发生。

腰椎间盘突出患者应避免久坐或久站，建议每30分钟变换姿势。正确的姿势管理需结合坐姿调整、站立技巧、活动间隔、支撑工具使用、核心肌群锻炼等方式综合干预。

1、坐姿调整：

坐立时保持腰椎生理曲度是关键。选择硬质靠背椅，臀部尽量贴近椅背，可在腰部放置符合人体工学的支撑垫。膝盖与髋关节保持90度，双脚平放地面，避免跷二郎腿。电脑屏幕需调整至视线水平位置，防止含胸驼背加重椎间盘压力。

2、站立技巧：

站立时应分散腰椎压力，双脚与肩同宽，轻微屈膝避免关节锁死。可轮流将单脚踩在10-15厘米高的踏板上，每小时交替2-3次。收腹保持骨盆中立位，避免长期重心偏向单侧。从事站立工作时建议使用防疲劳地垫，穿有足弓支撑的功能鞋。

3、活动间隔：

无论坐姿或站姿，持续保持单一姿势不应超过30分钟。建议设置定时提醒，进行2-3分钟的体位变换。可做简单的腰部回旋运动或散步活动，促进椎间盘营养交换。避免突然扭转或弯腰动作，起身时应用手支撑减轻腰椎负荷。

4、支撑工具使用：

短期可使用医用腰围提供外部支撑，但每日佩戴不超过4小时以防肌肉萎缩。座椅可配置可调节高度的升降办公桌，实现坐站交替。驾驶时使用符合腰椎曲线的靠垫，长途行车每50公里应停车活动。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时在两膝间夹枕保持脊柱对齐。

5、核心肌群锻炼：

强化腹横肌和多裂肌能有效减轻椎间盘压力。推荐每天进行改良版平板支撑、死虫式等低冲击训练，每组维持15-30秒。游泳特别是仰泳可增强背部肌肉而不增加脊柱负担。避免仰卧起坐、深蹲等使腰椎屈曲的动作，所有锻炼应在无痛范围内进行。

日常应注意控制体重减轻腰椎负担，BMI建议维持在18.5-23.9之间。饮食多摄入富含钙质的乳制品和维生素D的深海鱼，促进骨骼健康。避免搬运超过体重10％的重物，必要时使用护腰工具。急性期疼痛时可尝试热敷缓解肌肉痉挛，但出现下肢放射痛或大小便功能障碍需立即就医。建立规律的有氧运动习惯，如快走、骑固定自行车等，每周累计150分钟以上有助于改善腰椎血液循环。

甘露醇对腰椎间盘突出引起的神经根水肿有一定缓解效果。腰椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、甘露醇脱水治疗、非甾体抗炎药镇痛、营养神经药物辅助、手术治疗等。

1、脱水消肿：

甘露醇作为高渗溶液，可通过提高血浆渗透压促使组织水分向血管内转移，减轻神经根受压导致的水肿。该作用对急性期神经根炎症反应尤为明显，通常需配合激素使用3-5天。

2、缓解压迫：

腰椎间盘突出引发的机械压迫和化学刺激均可导致神经根水肿。甘露醇通过减轻水肿间接降低椎管内压力，但无法改变突出髓核的物理压迫，对严重突出者效果有限。

3、联合用药：

临床常将甘露醇与地塞米松配伍使用，激素能抑制炎症介质释放，两者协同增强抗水肿效果。需注意电解质监测，长期使用可能引发肾功能损害。

4、短期应用：

甘露醇仅适合急性发作期临时使用，连续用药不超过1周。慢性期患者更需核心肌群锻炼和物理治疗，盲目脱水可能掩盖病情进展。

5、适应症限制：

对合并肾功能不全、心力衰竭患者应慎用。严重椎管狭窄伴马尾综合征者需急诊手术，单纯脱水治疗可能延误最佳干预时机。

腰椎间盘突出症患者急性期需严格卧床，选择硬板床并保持膝关节屈曲体位。恢复期可进行游泳、桥式运动等低冲击锻炼，避免弯腰搬重物。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

俯卧撑对腰椎间盘突出患者可能加重病情，不建议盲目进行。腰椎间盘突出的康复需结合核心肌群稳定性训练、姿势调整、物理治疗、药物干预及手术评估等多维度干预。

1、核心肌群训练：

强化腹横肌与多裂肌可减轻椎间盘压力，推荐采用平板支撑或死虫式等低冲击动作。俯卧撑需脊柱伸展发力，可能诱发髓核进一步突出，尤其急性期患者应禁止此类动作。

2、生物力学影响：

俯卧撑时腰椎前凸角度增大，椎间盘后缘压力骤增3-5倍。已有突出者易出现纤维环撕裂加重，伴随下肢放射痛或马尾综合征等神经压迫症状。

3、替代训练方案：

游泳或悬吊训练能实现无负重肌力强化，水温浮力可降低椎间关节负荷。神经肌肉激活训练如鸟狗式更适合维持脊柱中立位。

4、急性期处理：

突出急性期需绝对卧床配合非甾体抗炎药，硬膜外阻滞可缓解神经根水肿。麦肯基疗法等脊柱减压训练需在康复师监督下进行。

5、手术指征判断：

持续6周以上顽固性疼痛或进行性肌力下降者，需评估椎间孔镜髓核摘除术。术后3个月内禁止任何脊柱旋转或轴向负荷运动。

腰椎间盘突出患者日常应避免久坐及弯腰搬重物，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。饮食注意补充维生素D和钙质增强骨骼强度，BMI超标者需控制体重降低腰椎负荷。康复期运动建议从每天10分钟水中步行开始，逐步过渡到瑞士球训练。任何训练出现下肢麻木或疼痛加重需立即停止并复查MRI。

电疗对腰椎间盘突出的治疗效果因人而异，主要取决于病情严重程度、病程长短及个体差异。电疗作为辅助治疗手段，可通过低频脉冲电流缓解疼痛、改善局部血液循环，但无法根治椎间盘突出。常见电疗方式包括经皮神经电刺激、干扰电疗法、功能性电刺激、中频电疗及直流电离子导入疗法。

1、经皮神经电刺激：

通过皮肤电极传递低频电流，刺激感觉神经纤维，阻断疼痛信号传导。适用于急性期神经根水肿引发的放射性疼痛，可减少非甾体抗炎药用量。需配合腰椎牵引使用，单次治疗20-30分钟，10次为1疗程。

2、干扰电疗法：

采用两组中频电流交叉作用于患处，产生内生低频电流效应。能深度渗透至椎旁肌肉，缓解肌肉痉挛并促进炎症吸收。对慢性期腰肌劳损合并椎间盘突出者效果显著，需避免在皮肤破损处使用。

3、功能性电刺激：

通过程序化电流序列激活腰背肌群，增强核心肌力稳定性。适用于术后康复期或轻度膨出患者，可预防肌肉萎缩。治疗时需配合主动收缩训练，电流强度以引起肌肉可见收缩为度。

4、中频电疗：

采用2000-10000Hz交流电穿透深层组织，通过闸门控制理论镇痛。对神经根型腰椎间盘突出引起的下肢麻木效果较好，能改善神经传导功能。治疗时电极需平行放置于病变节段两侧。

5、直流电离子导入：

借助电场力将药物离子经皮肤导入病灶，常用双氯芬酸钠等消炎药物。适用于合并椎管外软组织炎症的患者，能靶向减轻神经根周围水肿。皮肤敏感者可能出现接触性皮炎。

电疗期间建议睡硬板床并佩戴腰围，避免久坐及腰部扭转动作。可进行游泳、拱桥运动等低冲击锻炼，每日热敷患处15-20分钟。饮食需增加钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若治疗2周后症状无改善或出现下肢肌力下降，需及时进行磁共振检查评估是否需手术干预。

腰椎间盘突出引起的脚麻多数情况下可以逐渐恢复。恢复程度与突出严重程度、神经受压时间、治疗方式等因素有关。

1、突出程度：

轻度椎间盘膨出对神经根压迫较轻，通过保守治疗神经功能较易恢复。中度突出可能导致神经根持续受压，恢复时间延长。重度突出或脱出型需手术干预才能解除压迫。

2、受压时间：

神经受压时间越短恢复可能性越大。急性期3个月内及时解除压迫，神经传导功能多可逆转。慢性压迫超过6个月可能造成不可逆损伤，即使手术解除压迫，麻木症状也可能残留。

3、治疗方式：

卧床休息可减轻椎间盘压力，缓解急性期神经水肿。物理治疗如牵引、超短波能促进局部血液循环。硬膜外注射可快速消除神经根炎症。椎间孔镜手术能直接解除机械压迫。

4、个体差异：

年轻人髓核含水量高，弹性好，神经修复能力强。糖尿病患者周围神经易受损，恢复较慢。吸烟者椎间盘营养供应差，影响修复进程。

5、康复训练：

急性期后开始腰背肌功能锻炼，增强脊柱稳定性。神经滑动练习有助于改善神经粘连。感觉再训练可促进麻木区域感觉功能重建。

建议保持每日30分钟低强度有氧运动如游泳、骑自行车，避免久坐超过1小时。睡眠时腰部垫薄枕维持生理曲度，选择中等硬度床垫。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，限制高糖高脂食物摄入。若麻木持续加重或伴随肌力下降，需及时复查磁共振评估神经受压情况。

腰椎间盘突出的髓核通常难以自行吸收。髓核吸收的可能性主要与突出类型、炎症反应程度、患者年龄及康复措施等因素相关。

1、突出类型：

纤维环完整型突出膨出存在部分吸收可能，因髓核未突破外层纤维环，局部炎症反应可激活巨噬细胞吞噬作用。完全脱出型髓核因脱离血供且体积较大，几乎无法自行吸收，需通过手术摘除。

2、炎症反应：

急性期髓核接触硬膜外组织后引发化学性炎症，巨噬细胞会吞噬部分髓核碎片，此过程可减少突出物体积约20％-30％。但慢性期纤维化包裹形成后，吸收进程将显著减缓。

3、年龄因素：

30岁以下患者髓核含水量高，基质中蛋白多糖更易被酶解吸收。中老年患者髓核已纤维化脱水，吸收能力下降约60％，50岁以上自发吸收案例不足5％。

4、康复干预：

卧床制动可减少椎间盘压力，促进炎症消退。物理治疗如超短波能改善局部微循环，但无法直接溶解髓核。核心肌群训练通过增强脊柱稳定性间接减轻间盘负荷。

5、病理转归：

多数吸收发生在突出后6-12个月，MRI显示体积缩小超过30％可视为有效吸收。长期未吸收的髓核可能钙化形成硬性突起，持续压迫神经根需手术干预。

建议采取仰卧位腰椎牵引配合蛙泳等低冲击运动，每日摄入15克胶原蛋白肽有助于纤维环修复。避免久坐及负重旋转动作，使用符合人体工学的腰垫维持腰椎生理曲度。定期复查MRI观察髓核形态变化，若出现进行性肌力下降或马尾综合征需立即就医。

腰椎间盘突出手术后可能出现神经根水肿、肌肉萎缩、下肢麻木、切口疼痛、脊柱稳定性下降等症状。

1、神经根水肿：

手术过程中对神经根的牵拉可能引发局部炎症反应，导致神经根周围组织水肿。患者常表现为术后早期下肢放射痛加重，可通过静脉滴注甘露醇等脱水药物缓解，通常2-3周逐渐消退。

2、肌肉萎缩：

长期卧床及神经压迫可能导致腰背部肌肉废用性萎缩。表现为肌力下降、活动耐力降低，需在康复师指导下进行渐进式腰背肌功能锻炼，如桥式运动、燕飞动作等。

3、下肢麻木：

术中神经根减压后，部分患者会出现感觉异常区域麻木感。这与神经纤维修复过程相关，多数在3-6个月内逐步改善，严重者可配合甲钴胺等神经营养药物辅助恢复。

4、切口疼痛：

术后早期伤口区域存在牵拉痛和跳痛，与手术创伤直接相关。医生会根据疼痛程度开具非甾体抗炎药或弱阿片类药物，通常2周内疼痛明显减轻。

5、脊柱稳定性下降：

椎间盘切除可能影响脊柱力学结构，表现为久坐后腰部酸胀无力。需通过佩戴腰围保护、避免负重及加强核心肌群训练来代偿，必要时需进行椎间融合术重建稳定性。

术后康复期需特别注意保持正确坐姿，避免弯腰提重物，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食上增加蛋白质摄入促进组织修复，如鱼肉、蛋奶等；适度进行游泳、慢走等低冲击运动，但应避免剧烈扭转动作。术后3个月、6个月需定期复查MRI评估神经恢复情况，若出现发热、切口渗液或下肢肌力突然下降需立即就医。

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。具体方案需根据突出程度、神经压迫症状及个体差异综合评估。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕。避免久坐久站及腰部扭转动作，减轻椎间盘压力促进髓核回纳。

2、物理治疗：

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向拉力增大椎间隙，减轻神经根压迫。急性期过后可逐步进行核心肌群训练。

3、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解炎症反应，肌肉松弛剂如乙哌立松可改善腰肌紧张状态。严重神经根水肿时需短期使用甘露醇脱水，营养神经药物甲钴胺有助于神经修复。所有药物均需遵医嘱使用。

4、中医理疗：

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节经络气血，推拿手法需避开急性炎症期。中药熏蒸利用桂枝、红花等药材温经通络，艾灸疗法通过热效应促进局部代谢。传统疗法需由正规中医师操作。

5、手术治疗：

椎间孔镜手术适用于单纯性突出，通过7毫米切口摘除压迫物。开放性手术用于合并椎管狭窄病例，需行椎板切除减压及融合内固定。术后需配合康复训练恢复腰部功能，预防相邻节段退变。

日常应避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。游泳和吊单杠等运动能增强腰背肌力量，保持正确坐姿时腰部垫支撑枕。注意腰部保暖，睡眠选用中等硬度床垫。饮食多补充钙质和胶原蛋白，如牛奶、鱼胶等食物。症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。

腰椎间盘突出患者不建议做仰卧起坐。仰卧起坐可能加重腰椎压力，诱发神经根刺激，主要风险包括椎间盘进一步突出、肌肉代偿性劳损、核心肌群发力失衡、脊柱稳定性下降、急性疼痛发作。

1、椎间盘压力增加：

仰卧起坐时腰背部需反复屈曲，导致腰椎间盘承受垂直挤压力和剪切力。椎间盘突出患者纤维环已破损，此类动作可能使髓核进一步突出，压迫神经根或硬膜囊。临床研究显示腰椎屈曲时椎间盘内压力可达直立位的2倍以上。

2、肌肉代偿问题：

多数人完成仰卧起坐时依赖髂腰肌而非腹直肌发力，导致腰椎被过度牵拉。椎间盘突出患者因疼痛常存在腰肌保护性痉挛，错误发力模式可能加重肌肉失衡，形成"屈曲-代偿"恶性循环。

3、脊柱稳定性破坏：

仰卧起坐属于开链运动，无法有效激活多裂肌和腹横肌等深层稳定肌群。椎间盘突出患者本身存在脊柱动态稳定性下降，此类运动可能加速小关节退变，增加腰椎滑脱风险。

4、神经刺激风险：

屈曲体位可能使突出髓核位移增大，直接摩擦神经根。急性期患者做仰卧起坐可能诱发下肢放射痛、麻木等神经根症状，部分病例会出现马尾神经受压导致的会阴部感觉异常。

5、替代训练方案：

推荐采用死虫式、臀桥等闭链核心训练，配合麦肯基疗法中的伸展动作。水中运动如仰泳可减少腰椎负荷，普拉提训练能增强脊柱三维稳定性。所有康复训练需在专业指导下进行，避免快速扭转和过度前屈动作。

椎间盘突出急性期应绝对卧床休息，慢性期可进行低强度有氧运动如快走、游泳。日常注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，睡眠时在膝关节下方垫枕减轻腰椎压力。饮食需补充优质蛋白质和维生素D促进纤维环修复，控制体重减少腰椎负荷。康复期间建议佩戴腰围提供临时支撑，但每日使用不超过4小时以防肌肉萎缩。

腰椎间盘突出合并椎管狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式改善。该病症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、先天性椎管狭窄、脊柱不稳等因素引起。

1、保守治疗：

适用于早期轻度患者，主要包括卧床休息、佩戴腰围、避免负重及剧烈运动。急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。可配合牵引治疗减轻椎间盘压力，但需在专业医师指导下进行。

2、药物治疗：

常用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解神经根炎症，神经营养药物如甲钴胺促进神经修复，肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。严重疼痛者可短期使用弱阿片类药物，但需警惕成瘾性。

3、物理治疗：

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，脉冲射频能靶向阻断疼痛信号传导。康复期推荐核心肌群训练，如五点支撑法、游泳等低冲击运动，增强腰椎稳定性。

4、微创介入治疗：

经皮椎间孔镜技术可精准摘除突出髓核，等离子消融术能汽化部分髓核组织减压。适用于保守治疗无效但未达手术指征者，具有创伤小、恢复快的优势。

5、手术治疗：

严重病例需行椎板切除减压术或椎间融合术，解除神经压迫并重建脊柱稳定性。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼，避免久坐及弯腰动作。

日常应保持标准体重以减少腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫，办公时使用符合人体工学的座椅。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行八段锦、太极拳等柔韧性训练。避免单手提重物、突然扭转腰部等危险动作，长途驾驶每隔1小时需下车活动。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗和开放手术治疗等方式缓解症状。具体方法需根据病情严重程度和个体差异选择。

1、卧床休息：

急性期建议绝对卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。卧床期间可尝试仰卧位时膝关节下垫软枕，侧卧位时双腿间夹枕头。避免久卧超过1周，适度进行床上肢体活动预防肌肉萎缩。

2、物理治疗：

急性期过后可进行牵引治疗减轻椎间盘压力，配合超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。恢复期推荐游泳、核心肌群训练等低冲击运动，增强腰背肌力量。注意避免弯腰搬重物等不良姿势。

3、药物治疗：

常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。神经营养药物如甲钴胺可改善神经根水肿。肌肉松弛剂如乙哌立松适用于伴有肌肉痉挛者。

4、微创介入治疗：

经皮椎间盘臭氧消融术通过注射臭氧气体使突出髓核萎缩。椎间孔镜技术可在内窥镜下直接摘除压迫神经的髓核组织。这些方法创伤小、恢复快，适用于保守治疗无效的中度患者。

5、开放手术治疗：

椎间盘切除术适用于严重神经压迫或马尾综合征患者。椎间融合术多用于合并腰椎不稳或椎管狭窄者。术后需佩戴腰围保护，循序渐进进行康复训练。

日常应注意保持标准体重减轻腰椎负荷，坐姿时使用腰靠维持生理前凸，避免久坐超过1小时。饮食多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，适量晒太阳促进钙吸收。疼痛缓解后可进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌功能锻炼，但需在专业人员指导下控制运动强度。戒烟有助于改善椎间盘血供，睡眠时选择中等硬度床垫。症状加重或出现下肢无力、大小便功能障碍时应立即就医。